Cryosave

 kardiomedika-banner

Bolesti suznog aparata

Reklama

 

dry_eyeFunkcija suznog aparata može biti poremecena tako što dolazi ili do smanjenog lučenja suza kada govorimo o "suvom oku", ili pojačanoj produkciji suza kada govorimo o "vlažnom, odnosno suznom oku".

"SUVO OKO"

Simptomi suvog oka su crvenilo, osečaj pečenja i svraba sa lepljivom sekrecijom i sušenjem epitela.

Uzroci smanjene sekrecije mogu biti:

•     urodjen nedostatak suzne žlezde,
•     hirurško uklanjanje suzne žlezde,
•     poremečena sekretomotorna inervacija, Sjegrenova Sjogren) i Mikuličeva bolest (Miculitz),
•     poremečena senzorna inervacija.
•     ožiljno izmenjeni izvodni kanali
•     oštečenja žlezde zapaljivim procesima i tumorima,
•     hemijske povrede.

Suvo oko se može javiti i kod normalne produkcije suza: ako dolazi do prekomemog isparavanja suza; ako kapci nisu dovoljno ili uopšte zatvoreni (lagoftalmus) ili avitaminoze A.

"SUZNO OKO"

Javlja se kod pojačanog lučenja suza usied:

•  hipersekrecije,
•  otkazivanja suzne pumpe,
•  nepravilnog položaja ivica očnih kapaka (ektropijum),
•  blokade drenažnih kanala.

Vlažno oko može se javiti i kao posledica oboljenja prednjeg seg- menta oka (različiti oblici konjunktivita, keratita, iridociklita), oboljenja nosa, paranazalnih šupljina i zuba, kod paradoksalne inervacije suzne žlezde posie paralize facijalisa (krokodilske suze).

Za svaki od uzroka postoji metoda za utvrdjivanje nepravilnosti u funkcionisanju.

BLOKADA DRENAŽNOG SISTEMA

Posebnu grupu oboljenja suznog aparata predstavljaju blokade drenažnog sistema na različitim nivoima:

•  suznih tačkica,
•  suznih kanalića,
•  suzne kese i
•  suznonosnog kanala.

Uzroci blokade mogu biti:

•  urođeni
•  izazvani povredama,
•  ožiljcima,
•  tumorima,
•  hemijskim sredstvima,
•  infekcijama.

Uzroci poremećaja funkcije suznog aparata mogu biti i:

•     zapaljenja suzne žlezde različitog porekla (ddcryoađenitis),
•     tumori suzne žlezde i sadržaja očne duplje i
•     tumori suzne kese.

Kod blokade suznih puteva vrši se njihovo sondiranje.

Zapaljenja suznog aparata

Dakriocistit novorodjenčeta 

Kod urodjene opstrukcijc nazolakrimalnog kanala, zbog neotvaranja kanala u donji nosni hodnik nemoguce je oticanje suza prirodnim putem, pa se zbog zastoja u suznoj kesici razvijaju bakterije koje dovode do njcnog zapaljenja (dacryocystitis neonatorum).

Hronični dakriocistit

Kod ostalih blokada, zbog poremecene ctrkulacije suza usled razvoja baktcnja, javlja se hromčno zapaljenje suzne kesc koje se klimčki manifestuje otokom u predelu unutrašnjeg ugla oka, bez postojanja znakova aktivne upale i bez pnsustva bola.

Akutni dakriocistit

Ponekad hronični dakriocistit maligni prelazi u akutni i njega karakteriše infiltraciia zida i okoline suzne kese pojava bola i pracenie svim znacima akutnog zapaljenja (otok, ranje je nemoguce zbog jakih crvemlo, bol, suzenje). Ispiranje je nemoguce zbog jakih bolova.

Ukolko antibiotska terapija ne da rezultat, akutni dakriocistit prelazi u apsces koji najčešće fistulizira kada se postavlja dijagnoza dacryocystitis fistulosa.

Dakrioadeniti

Zapaljenja suzne žlezde (dacryoadenitis) mogu biti akutna i hronična

Simptomi zapaljenja su otok i osetljivost u predelu spoljne poovine gornjeg ocnog kapka cestopracenih pojacanim suzenjem. Koža je crvena kod akutnog adenita koji ide u sklopu infektivnih oboljenja. Kod hroničnog dakrioadenita nema znakova zapaljenja, ali postoji uvecanje suzne žlezde, a javlja se kod tuberkuloze, virusnih oboljenja ali može biti nepoznate etiologije. Poseban oblik je Mikuličeva bolest koju karakteriše hronični dakrioadenit sa uvećanim pljuvačnim žlezdama i nepoznate etiologije i obično spontano prolazi.

PrintEmail