Askarijaza – Ascaris lumbricoides rasprostranjen je širom sveta. Parazitira u tankom crevu; dugačak je do 35 cm. Čovek se inficira unoseći zrela jaja putem zaražene vode, hrane i prljavih ruku. U đuodenumu se iz jaja razvijaju larve koje migriraju u portni krvotok, prolaze kroz jetru i dospevaju u pluća. Tačno trajanje inkubacije nije poznato, ali obično prođe 4 do 16 dana od momenta infekcije do pojave plućnih simptoma. Pri gutanju sadržaja iz bronhija larve dospevaju u tanko crevo, gde se razvijaju u odrasle parazite.
Askarijaza klinička slika
Za vreme migracije larvi kroz pluća bolest može da ispolji bronhopulmonalnu simptomatologiju (kašalj, dispneja, hemoptizije, povišena temperatura), eozinofiliju i eozinofilni pneumonitis (Loefflerov sindrom). U infekcijama odraslih i sa manjim brojem parazita u crevima obično nema simptoma. U masivnim infekcijama, posebno kod dece, javlja se nejasan, tup abdominalni bol, katkad u vidu kolike, lokalizovan periumbilikalno.
Proliv je takođe čest. Paraziti mogu da uzrokuju crevnu opstrakciju, najčešće u predelu ileocekalne valvule. Opisani su slučajevi perforacije creva. Pojedinačni paraziti mogu da migriraju u apendiks, bilijame vodove ili pankreasni izvodni kanal, dovodeći do apendicitisa, opstruktivnog ikterusa ili pankreatitisa. Deca su obično pothranjena i sklona infekcijama.
Askarijaza dijagnoza
Jaja se otkrivaju mikroskopskim pregledom stolice. Odrasli paraziti mogu da se nađu u stolici i povraćenom sadržaju, a larve u sputumu. Eozinofilija se često sreće, ali je izražena samo u plućnoj fazi bolesti.
Askarijaza lečenje
Daje se mebendazol, 2 x 100 mg/dan u toku tri dana. Hirurško lečenje se primenjuje samo u slučajevima sa komplikacijama.
