Tiroidna peroksidaza (TPO) je enzim koji se obično nalazi u štitnoj žlezdi i igra ključnu ulogu u proizvodnji tiroidnih hormona. TPO test otkriva antitela protiv TPO u krvi. Ako neko ima dijagnozu poremećaja štitne žlezde, njihov lekar može preporučiti test na anti-TPO antitela i druge testove za skrining štitne žlezde kako bi identifikovao osnovni uzrok. Trudnicama sa autoimunim stanjima štitne žlezde takođe se može savetovati da se podvrgnu testu na antitela na TPO.
Referentne vrednosti: <9,0 IU / ml
Anti-TPO At
Šta je anti-TPO At test?
Anti TPO antitela se otkrivaju u krvi putem medicinskog testa poznatog kao anti TPO ab test. Ovaj test, koji se takođe naziva i test autoantitela na tiroidnu peroksidazu, meri nivoe antitela na štitastu žlezdu u telu, što može ukazivati na teža medicinska stanja. Posebno je koristan za osobe sa povišenim nivoima TSH, čak i kada su njihovi nivoi slobodnog T4 u granicama normale. Od ljudi se može tražiti da se podvrgnu ovim testovima ako pokazuju tipične simptome, uključujući:
- Gušavost ili uvećana štitna žlezda, koju karakteriše otečeni vrat, što je češće kod dece sa malom težinom.
- Pogoršanje mišića, što dovodi do gubitka mišićnog tonusa.
- Povećanje telesne težine zbog poremećaja u metabolizmu.
- Umor, koji ukazuje na nedostatak energije u telu.
Test štitne žlezde anti TPO test služi mnogim svrhama, uključujući:
Primarna svrha testa na anti TPO antitela je da dijagnostikuje i prati autoimune poremećaje štitne žlezde, posebno Hašimotov tiroiditis i Grejvsovu bolest.
- Da bi se utvrdilo da li pacijent ima neautoimunu strumu ili autoimuno stanje štitne žlezde.
- Da biste identifikovali hipotireozu, stanje koje karakteriše smanjena sinteza hormona tiroksina.
- Da bi se procenila verovatnoća recidiva nakon lečenja Grejvsove bolesti.
- Za otkrivanje idiopatskog miksedema, koji se karakteriše atrofičnom (smanjenom ili smanjenom) štitnom žlezdom i pozitivnim autoantitelima protiv štitne žlezde.
- Da se utvrdi da li je osoba prethodno bila podvrgnuta lečenju raka štitaste žlezde.
- Za procenu potencijalnog rizika za fetus kod trudnica sa oboljenjem štitne žlezde.

Kada treba da dobijem ovaj anti-TPO At test?
Da bi se utvrdila dijagnoza autoimunog stanja koje utiče na štitnu žlezdu, obično nije potreban test na tiroidna antitela. Međutim, lekari mogu smatrati da je testiranje antitela na štitnu žlezdu korisno u sledećim okolnostima:
- Hipertireoza bez očiglednog razloga: U nekim slučajevima, prisustvo preaktivne štitne žlezde može ukazivati na Grejvsovu bolest, što se može potvrditi fizičkim pregledom i testovima za hormone štitne žlezde. U manje očiglednim slučajevima, TRAB testiranje ili procedure snimanja, kao što su ultrazvuk i radionuklidno skeniranje štitne žlezde, mogu pomoći u dijagnostikovanju ili isključivanju Grejvsove bolesti.
- Subklinički hipotireoza: Testiranje na TPO antitela može pomoći da se utvrdi da li će osoba sa visokim TSH i normalnim nivoima FT4 na kraju razviti ozbiljniji i trajniji hipotireoidizam ili će ostati subklinička, bez uočljivih simptoma.
- Gušavost: U slučajevima kada se štitna žlezda nenormalno povećala, neki medicinski stručnjaci preporučuju testiranje na TPOAb, čak i ako su nivoi tiroidnih hormona normalni.
- Praćenje sledećeg lečenja karcinoma štitaste žlezde: Nivoi TgAb se mogu proveriti kada je neko podvrgnut naknadnom testiranju tireoglobulina nakon terapije, jer na neke testove tireoglobulina može uticati njihovo prisustvo.
Šta se dešava tokom anti-TPO At testa?
Proces dobijanja uzorka krvi podrazumeva ubacivanje igle u venu koja se nalazi na nadlaktici. Elastična traka je pričvršćena za nadlakticu pre uzimanja uzorka da bi se povećala cirkulacija krvi u venama i olakšalo vađenje uzorka. Antiseptički rastvor se nanosi na kožu na mestu punkcije. Pacijent će verovatno doživeti blagi ubod dok igla prodire u kožu. Trajanje vađenja krvi je obično manje od jednog minuta.
Procedura za anti-TPO At test
Opšte smernice za anti-TPO test su sledeće:
- Da bi locirao venu, flebotomista može zamoliti pacijenta da stisne pesnicu ili omota traku oko ruke.
- Oni će antiseptičkim rastvorom očistiti područje iz kojeg će se vaditi krv.
- Da bi sakupili uzorak krvi potreban za analizu, koristiće sterilnu iglu.
- Nakon uzimanja krvi, uzorak se stavlja u bočicu ili epruvetu za sakupljanje.
- Nakon procedure, flebotomista će staviti zavoj preko ubodenog područja kako bi sprečio dalje krvarenje i koristiti vatu da zaustavi krvarenje.
- Ubodeno područje može doživeti manju nelagodnost ili bol kao rezultat tretmana. Međutim, ovi simptomi bi trebali biti normalni i privremeni.
Upotreba anti-TPO At testa
Evo nekih od primarnih upotreba anti-TPO testa:
- Dijagnoza autoimunih poremećaja štitaste žlezde: Anti-TPO test se obično koristi za dijagnozu autoimunih poremećaja štitne žlezde, kao što su Hašimotov tiroiditis i Grejvsova bolest.
- Praćenje poremećaja štitne žlezde: Test se takođe može koristiti za praćenje progresije autoimunih bolesti štitne žlezde i efikasnosti lečenja.
- Procena rizika: Povišeni nivoi anti-TPO antitela kod osoba sa normalnom funkcijom štitne žlezde mogu ukazivati na povećan rizik od razvoja disfunkcije štitne žlezde u budućnosti.
- Procena neplodnosti: U nekim slučajevima, anti-TPO antitela mogu biti povezana sa neplodnošću kod žena. Testiranje na ova antitela može biti deo procene za probleme sa neplodnošću, pošto disfunkcija štitne žlezde može uticati na plodnost.
- Upravljanje trudnoćom: Trudnice sa istorijom poremećaja štitne žlezde ili pozitivnim anti-TPO antitelima mogu biti izložene riziku od razvoja gestacijske disfunkcije štitne žlezde ili postpartalnog tiroiditisa.
Kako se pripremiti za anti-TPO At test?
Generalno, za test nije potrebna posebna priprema. Međutim, potrebno je poštovati nekoliko opštih kriterijuma:
Obavestite lekara o svim propisanim i neprepisanim lekovima, uključujući ajurvedske lekove, jer to može da promeni nalaze TPO testa.
U većini slučajeva, gladovanje nije neophodno za TPO test. Međutim, preporučljivo je konsultovati lekara ako je osoba na određenom režimu ishrane.
Važno je izbeći bilo kakav nepotrebni stres ili anksioznost u vezi sa testom, jer to može potencijalno uticati na ishod testa, što rezultira netačnom dijagnozom.
Rezultati anti-TPO At testa
Normalni opseg za Anti-TPO može značajno da varira u zavisnosti od tehnike testiranja, laboratorije koja sprovodi test i drugih varijabli. Opsezi Anti-TPO su obično manji od 9,0 IU/mL, a sve što je iznad ovog opsega smatra se nenormalnim.
| Anti-TPO (IU/mL) | Vrednosti | Interpretacija |
| Manje od 9.0 IU/mL | Normalne vrednosti | Unutar antiTPO normalnog opsega, indikovano je odsustvo autoimune neaktivnosti štitne žlezde. Međutim, u zavisnosti od drugih stanja, uobičajeno je da pojedinci i dalje imaju probleme uprkos tome što imaju nivoe unutar normalnog opsega anti-TPO antitela. |
| 9.0 IU/mL ili više | Povišene vrednosti | Povišeni nivoi ukazuju na prisustvo autoimune aktivnosti koja cilja na štitnu žlezdu. Pored toga, povećani nivoi TPO ukazuju na Grejvsovu bolest, Hašimotov tiroiditis ili druga autoimuna stanja štitaste žlezde.druga autoimuna stanja štitaste žlezde. |
Zaključak
Test antitela na TPO je samo jedan od nekoliko testova vezanih za štitnu žlezdu, a za tačnu dijagnozu i izbor najboljeg pravca delovanja, njegovo tumačenje treba da se sprovede u kombinaciji sa drugim testovima funkcije štitne žlezde (kao što su TSH, T3 i T4) i klinička evaluacija.
Sva pitanja postavote našim lekarima ovde.
Česta pitanja o Anti
Šta pokazuje/meri analiza Anti-TPO At?
Analiza meri nivo antitela usmerenih protiv tiroidne peroksidaze (TPO), enzima koji učestvuje u stvaranju hormona štitne žlezde. Prisustvo ovih antitela može ukazivati na autoimunski proces u štitnoj žlezdi, a lekar nalaz uvek tumači zajedno sa drugim testovima štitne žlezde (poput TSH i slobodnog T4).
Koje su referentne (normalne) vrednosti za Anti-TPO At?
Prema dostupnim podacima, orijentaciona referentna vrednost je manja od 9,0 IU/ml. Referentni opsezi se mogu razlikovati u zavisnosti od laboratorije i korišćene metode, zato je najpouzdanije porediti svoj rezultat sa opsegom navedenim na samom izveštaju te laboratorije.
Šta može značiti povišena vrednost Anti-TPO At?
Povišena vrednost anti-TPO antitela može ukazivati na autoimunski proces koji zahvata štitnu žlezdu, ali sama po sebi nije dijagnoza. Samo lekar može protumačiti ovaj nalaz u kontekstu simptoma, drugih laboratorijskih pokazatelja i celokupne kliničke slike.
Šta znači niska ili nemerljiva vrednost Anti-TPO At?
Niska ili nemerljiva vrednost obično znači da trenutno nema laboratorijskih znakova autoimunskog procesa u štitnoj žlezdi na osnovu ovog antitela. Ipak, ako postoje simptomi poremećaja štitne žlezde, lekar može predložiti dodatne analize kako bi se utvrdio uzrok, jer se stanje ne procenjuje na osnovu samo jednog nalaza.
Kada se radi ova analiza i kada se javiti lekaru sa nalazom?
Test se najčešće preporučuje kod sumnje na poremećaj štitne žlezde, povišenog TSH, simptoma poput umora, dobijanja na težini, otoka vrata ili slabosti mišića, kao i kod trudnica sa autoimunim stanjem štitne žlezde. Bez obzira na dobijenu vrednost, nalaz je najbolje doneti lekaru koji će ga protumačiti u odnosu na ostale rezultate i kliničko stanje pacijenta.
Napomena: informacije su opšteg karaktera i ne zamenjuju savet lekara ili farmaceuta.