DUMPING SINDROM

DUMPING SINDROM (engl. dumping syndrome), izraz iz engl. jezika koji označava „ubrzano pražnjenje zaliha robe usled niskih cena”. U medicini označava sindrom ubrzanog pražnjenja želuca i creva posle operacije na želucu po tipu Bilroth II ili posle kombinovanih operacija na želucu tipa resekcija plus vagotomija. Javlja se u prvih nekoliko meseci posle operacije (najčešće šest) i uvek spontano prestaje posle godinu dana, kada se organizam prilagodi na novonastalu situaciju. Manifestuje se kao tzv. „rani dumping sindrom” koji se javlja odmah posle jela uz preznojavanje, ubrzan srčani rad, grčevit bol, nagon za povraćanjem i prolivom, što prestaje sat do dva posle jela. Rani dumping sindrom uzrokovan je naglim pražnjenjem koncentrisane hrane iz želuca odmah posle jela, što tanko crevo nije u stanju da prihvati i usled čega nastaju pomenuti simptomi. „Kasni dumping sindrom” nastaje oko 2 sata posle jela uz preznojavanje, vrtoglavicu i nesvesticu, usporen srčani rad, nizak pritisak i proliv što je posledica povećanog lučenja insulina usled naglog ulaska veće količine šećera iz hrane u tanko crevo i povlačenja vode i soli iz krvotoka u tanko crevo. Pošto oboljenje najčešće prolazi samo od sebe, osnovna terapijska mera je dijetetska prevencija: češći i manji obroci, unošenje tečnosti odvojeno od jela, unošenje dovoljne količine soli i elektrolita, posebno kalijuma, izbegavanje upotrebe veće količine prostih šećera i upotreba sredstava koja usporavaju peristaltiku želuca i creva (klometol, lisergid, mebeverin). Vrlo retko, ukoliko obo-ljenje ne prolazi za godinu dana, a postojanje dumping sindroma bude dokazano odgovarajućim rendgenskim i biohemijskim ispitivanjima, izvodi se operativni zahvat kojim se resekcija tipa Bilroth II pretvara u resekciju tipa Bilroth I (tzv. konverziona procedura).