HRONIČNA BUBREŽNA INSUFICIJENCIJA, HBI (engl. chronic renal failure), progresivno i ireverzibilno oštećenje bubrega nastalo usled: glomerulskih, tubulointersticijalnih bolesti, hipertenzije, urođenih ili nas-lednih bolesti bubrega, dugotrajnog unošenja velikih doza analgetika, nelečene opstrukcije mokraćnih kanala, ili sistemskih bolesti (dijabetesa, sistemskih bolesti vezivnog tkiva, sarkoidoze, maligniteta). Karakterišu je: azotemija, metabolička acidoza, anemija, poremećaj metabolizma vode i elektrolita i smanjenje veličine bubrega (osim u slučaju policistične bolesti bubrega kada su bubrezi povećani). HBI neminovno napreduje ka terminalnoj bubrežnoj insuficijenciji (klirens endogenog kreatinina manji od 10 ml/min), a život nadalje nije moguć bez dijalize ili transplantacije bubrega. Osnovni principi lečenja su dijeta sa smanjenim unosom belančevina, lečenje hipertenzije, primena vezača fosfata i metabolita vitamina D, lečenje anemije eritropoetinom, lečenje poremećaja u metabolizmu lipida, dobra glikoregulacija u slučaju dijabetesa i dijabetesne nefropatije (dijaliza se u ovom slučaju započinje kada je klirens endogenog kreatina oko 15ml/min).
