TROVANJE KADMIJUMOM
(engl. cadmium intoxication), nastaje inhalacijom ili ingestijom kadmijuma i njegovih jedinjenja
(oksida, halogenida, cijanida, nitrata, sulfata, karbonata). Do trovanja najčešće dolazi u proizvodnji i
preradi kadmijuma, pri zaštiti metala od korozije, termičkoj obradi metala koji su od korozije
zaštićeni kadmijumom, u proizvodnji nikl-kadmijumskih bakterija i akumulatora, pri izradi i upotrebi
legura (sa živom, srebrom, kalajem, bakrom, magnezij-umom), u proizvodnji boja, keramike, emajla,
pesticida, u elektronskoj i nuklearnoj industriji i dr. U organizmu se transportuje najvećim delom
vezan za eritrocite i deponuje u bubrezima, jetri i mišićima vezan za metalotioneine koji smanjuju
njegove toksične efekte. Sintezu metalotioneina u jetri i bubrezima indikuju joni kadmijuma.
Eliminiše se preko gastrointestinalnog trakta i urinom u vidu kompleksa s metalotioneinom. Toksični
efekti su posledica inhibicije enzima zbog velikog afiniteta kadmijuma prema sulfhidrilnim grupama
proteina i istiskivanja cinka iz meta-loenzimskih kompleksa. Oštećenje funkcije bubrežnih tubula je,
najverovatnije, posledica deficita energije potrebne za reapsorpciju mehanizmom aktivnog transporta
zbog ošt-ećenja mitohondrija slobodnim kadmijumom. Nastaju atrofija proksimalnih tubula s
intenzivnom kolagenskom reakcijom u intersticijumu i zadebljanje glomerularne membrane. Zbog
oštećene reapsorpcije fosfata, glukoze, aminokiselina i niskomolekularnih proteina, nastaju
osteomalacija i osteoporoza. Nastanku koštanih promena doprinose povišena količina paratiroidnog
hormona, poremećaj metabolizma vitamina D i direktno delovanje kadmijuma na enzime koji
učestvuju u metabolizmu kolagena. Kliničke manifestacije pri akutnom trovanju su nadražaj sluzokoža
disajnih puteva (do razvoja toksičnog edema pluća) i gastrointestinalnog trakta, a u težim slučajevima
dolazi do kardiovaskularne i hepatorenalne insuficijencije. Pri dugotrajnoj izloženosti nastaju
anosmija, emfizem pluća (zbog inhibicije alfa 1-antitripsina), asimptomatska proteinurija i promene
na kostima sa slikom Looser-Milkmanovog sindroma. Međunarodna agencija za istraživanje raka
svrstala je kadmijum u I grupu humanih kancerogena (pluća, prostata). Lečenje je simptomatsko uz
primenu helata (Ca Na2EDTA).
Živite u inostranstvu?
Do termina kod lekara se čeka, a strani lekar ne poznaje lekove iz Srbije. Postavite pitanje lekaru iz Srbije, na svom jeziku — o leku koji koristite, svojim tegobama ili zdravlju roditelja u Srbiji. Odgovor stiže na Vaš mejl, besplatno.
Pitajte lekara iz SrbijeOdgovor lekara je informativan i ne zamenjuje pregled.
Zaprati nas
