Živite u inostranstvu?
Do termina kod lekara se čeka, a strani lekar ne poznaje lekove iz Srbije. Postavite pitanje lekaru iz Srbije, na svom jeziku — o leku koji koristite, svojim tegobama ili zdravlju roditelja u Srbiji. Odgovor stiže na Vaš mejl, besplatno.
Pitajte lekara iz SrbijeOdgovor lekara je informativan i ne zamenjuje pregled.
Senilni kolpitis (Colpitis senilis) — najkraće
- Šta je senilni kolpitis
- Zapaljenje vagine kod žena u godinama posle menopauze. Sluzokoža je atrofična zbog izostanka estrogena, pa gubi kiselost i prirodnu zaštitu i lakše se inficira.
- Simptomi
- Svrab i pečenje u vagini, bol pri polnom odnosu, pojačana sekrecija, a ponekad i oskudno krvarenje.
- Kako se postavlja dijagnoza
- Pregledom pomoću spekuluma vidi se istanjena, krta i hiperemična sluzokoža, a pregledom vaginalnog sekreta utvrđuje se uzročnik zapaljenja. Kod krvarenja i gnojave sekrecije lekar pregledom isključuje i mogućnost maligne bolesti.
- Lečenje
- Prema utvrđenom uzročniku: higijenske mere, ispiranja blagim rastvorima (mlečna ili borna kiselina, kamilica, hipermangan), lokalni preparati na koje je uzročnik osetljiv i kraća primena vaginalnih preparata sa estrogenom radi jačanja sluzokože.
Ovaj pregled je informativan i ne zamenjuje savet lekara. Detalji su ispod.
Senilni kolpitis kao što je već pomenuto, javlja se kod žena u odmaklim godinama, kraće ili duže vreme po menopauzi. Infekcija je olakšana slabom otpornošcu sluzokože vagine, koja je atrofična zbog izostanka estrogene stimulacije.
Senilni kolpitis kao što je već pomenuto, javlja se kod žena u odmaklim godinama, kraće ili duže vreme po menopauzi. Infekcija je olakšana slabom otpornošcu sluzokože vagine, koja je atrofična zbog izostanka estrogene stimulacije. Na površini sluzokože nema pločastih orožanih ćelija epitela, već površni sloj sluzokože čine ćelije intermedijarnog sloja siromašne glikogenom. Nedostatak glikogena i njegove razgradnje čini vaginu siromašnom u pogledu mlečne kiseline.
To je razlog što se reakcija vaginalnog sadržaja menja, te umesto kisele postaje neutralna ili čak lako bazična, čime se gubi osnovni elemenat njene samozaštite kiselost. Zbog toga što je vagina atrofične sluzokože i bez samozaštite, lako je podložna infekciji.
Simptomatologija. U akutnom stadijumu bolesnica oseća svrab i pečenje u vagini i bol pri polnom odnosu, ukoliko ih još održava, pojačanu sekreciju i ponekada oskudno krvarenje.
Dijagnoza. Pri pregledu pomoću spekuluma vidi se da je sluzokoža istanjena, glatkih zidova, krta, sivkastoružičasta i hiperemična, često sa rasejanim tačkastim krvnim podlivima.
Sekrecija iz vagine je pojačana i može pokazati primese gnoja ili sukrvice. Takva bolesnica može spontano da ima minimalna krvarenja, koja se pri nepažljivom pregledu zbog ozleda pojačavaju. Krvarenje može da navede lekara da posumnja na postojanje maligne lezije na vagini, grliću ili na telu materice. Ovo utoliko pre, što se u vaginalnom razmazu pri bojenju po metodi Papanikolau nađu samo ćelije intermedijarnog sloja, slične malignim, odnosno suspektne na njih, te manje iskusan citolog može da pogreši i da dijagnostikuje treću ili čak četvrtu grupu razmaza. U takvim slučajevima lekar mora da se više osloni na kliničko iskustvo, a manje na laboratorijski nalaz. Ako klinički ne postoji sumnja na malignitet, bolesnici treba da se lokalno aplikuju estrogeni nekoliko dana, što će dovesti do potpunog sazrevanja vaginalnog epitela. Posle toga pregled vaginalnog sekreta po metodi Papanikolau daje obično negativan rezultat. Ako je i tada rezultat pozitivan, treba svakako potražiti, dijagnostikovati i po mogućnosti odstraniti eventualno ognjište maligniteta.
Ne treba, međutim, zaboraviti da karcinom materice i senilni kolpitis mogu postojati istovremeno, odnosno da kolpitis vrlo često prati postojanje naročito karcinoma tela materice i vagine. Zbog toga kod bolesnica sa senilnim kolpitisom i gnojavom sekrecijom iz vagine treba pomišljati i na ove mogućnosti i treba ih pregledom isključiti ili potvrditi.
Kod senilnog, kao i kod ostalih oblika kolpitisa, pregledom vaginalnog sekreta treba identifikovati uzročnike zapaljenja.
Terapija senilnog kolpitisa. Pošto se pregledom vaginalnog brisa ustanovi uzročnik infekcije i njegova osetljivost na pojedine medikamente pristupa se sprovođenju odgovarajuceg lečenja. Radi toga, pored uobičajenih higijenskih mera, bolesnica treba da se ispira blagim rastvorom mlečne ili bome kiseline, kamilice ili hipermangana. Lokalno u vaginu treba da stavlja preparate na koje je uzročnik kolpitisa osetljiv. U cilju pojačavanja otpornosti sluzokože i postizanja kisele reakcije vaginalnog sadržaja bolesnici treba kraće vreme davati vaginalno preparate sa estrogenim dejstvom. Za ovakve bolesnice veoma je podesno korišćenje vaginalnih globula, krema ili masti sa estrogenim sadržajem (Dienestrol mast).
Česta pitanja o Colpitis senilis (Senilni kolpitis)
Šta je Colpitis senilis (Senilni kolpitis)?
Senilni kolpitis je zapaljenje sluzokože vagine koje se javlja kod žena u poodmaklim godinama, obično kraće ili duže vreme nakon menopauze. Nastaje zato što sluzokoža vagine, usled izostanka estrogene stimulacije, postaje atrofična i gubi prirodnu otpornost na infekcije.
Koji su simptomi senilnog kolpitisa?
U akutnoj fazi javljaju se svrab i pečenje u vagini, pojačana vaginalna sekrecija, a ponekad i oskudno krvarenje. Ukoliko je žena i dalje seksualno aktivna, može se javiti i bol pri polnom odnosu.
Koji su uzroci i faktori rizika za nastanak ovog stanja?
Osnovni uzrok je nedostatak estrogena nakon menopauze, zbog čega sluzokoža vagine postaje tanja i siromašna glikogenom. Time se vaginalna sredina od kisele menja u neutralnu ili blago baznu, gubi se prirodna zaštita od mikroorganizama, pa atrofična sluzokoža lakše podleže infekciji i nadražaju.
Kako se leči senilni kolpitis?
Lečenje je opšte usmereno na obnavljanje i zaštitu sluzokože vagine i suzbijanje zapaljenja, ali konkretnu terapiju, uključujući i eventualnu primenu lokalnih preparata, uvek određuje lekar nakon pregleda i prilagođava je stanju svake pacijentkinje. Samolečenje bez prethodne lekarske procene se ne preporučuje.
Kada je potrebno hitno se javiti lekaru?
Ženama se savetuje da se jave ginekologu čim primete svrab, pečenje, pojačanu ili neuobičajenu vaginalnu sekreciju, bol pri odnosu ili bilo kakvo krvarenje iz vagine. Krvarenje nakon menopauze uvek zahteva hitnu lekarsku procenu, jer se time isključuju i drugi, ozbiljniji uzroci simptoma.
Napomena: informacije su opšteg karaktera i ne zamenjuju savet lekara ili farmaceuta.
