Diklofenak izaziva infarkt i šlog

Diklofenak je lek koji se koristi za lečenje bolova, otoka i osetljivosti uzrokovanih mnogim stanjima, uključujući artritis, menstrualni bol, migrene i druge bolesti.

Ovaj lek dolazi u nekoliko formulacija i brendova, koji se koriste u određene svrhe i mogu sadržati različite količine leka. Na primer, oblik praha (Cambia) diklofenaka se uzima za lečenje migrenske glavobolje. Lek takođe dolazi kao lokalni tretman, koji se obično koristi za mišićno-skeletni bol.

On je nesteroidni antiinflamatorni lek (NSAID). Deluje tako što smanjuje supstance u telu koje izazivaju bol i upalu.

Za šta se koristi?

• Ankilozni spondilitis
• dismenoreja
• migrena
• Osteoartritis
• Bol
• Reumatoidni artritis
• Kolagenska vaskularna bolest
• Autoimuni poremećaj
• Feltijev sindrom
• Reumatoidna pluća

Koja je najvažnija informacija koju treba da znate?

Diklofenak može povećati rizik od fatalnog srčanog ili moždanog udara, čak i ako nemate faktore rizika. Nemojte koristiti ovaj lek neposredno pre ili posle operacije srčane bajpasa (koronarne arterijske premosnice ili CABG).

Diklofenak takođe može izazvati krvarenje u stomaku ili crevima, što može biti fatalno. Ova stanja se mogu javiti bez upozorenja dok koristite diklofenak, posebno kod starijih osoba.

Ne koristite za lečenje klaster glavobolje. Ne koristite ako ste alergični na govedinu ili goveđi protein. CambiaZipsor

Recite svom lekaru ako ste ikada imali:

Ne biste trebali koristiti diklofenak ako ste alergični na njega, ili ako ste ikada imali napad astme ili tešku alergijsku reakciju nakon uzimanja aspirina ili NSAIL.

Diklofenak može uticati na ovulaciju i može biti teže zatrudnjeti dok koristite ovaj lek.

Ako ste trudni, ne bi trebalo da uzimate diklofenak osim ako vam to ne kaže lekar. Uzimanje NSAIL tokom poslednjih 20 nedelja trudnoće može izazvati ozbiljne probleme sa srcem ili bubrezima kod nerođene bebe i moguće komplikacije tokom trudnoće.

Možda nije bezbedno dojiti dok koristite ovaj lek. Pitajte svog doktora o bilo kakvom riziku.

Diklofenak nije odobren za upotrebu od strane bilo koga mlađeg od 18 godina.

• bolesti srca, visok krvni pritisak;
• čir ili krvarenje u stomaku;
• astma;
• bolest jetre ili bubrega; ili
• ako pušite.

“Diklofenak” je lek koji ljudi rado uzmu kad imaju reumatske tegobe, probleme sa artitisom ili trenutne bolove, ali britnaski naučnici tvrde da ovaj antireumatik gotovo za 50 odsto za povećava rizik od infarkta i šloga i zato traže njegovu zabranu. Naši lekari potvrđuju da je štetan, ako se uzima bez kontrole na svoju ruku.

Naučnici trusta zdravstvenog osiguranja “Barts” i oni sa Londonskog medicinskog i stomatološkog fakulteta tvrde, naime, da postoje lekovi koji predstavljaju bezbedniju alternativu “diklofenaku” i traže da se ovaj medikament zabrani u celom svetu.

“Diklofenak” je, kao i “ibuprofen” (“brufen“) nesteroidni antiinflamatorni lek, odnosno “NSAID”, i često se prepisuje nakon hirurških intervencija ili protiv bolova izazvanih artritisom, ukoliko delovanje “ibuprofena” nije dovoljno snažno. U apotekama se može kupiti i bez recepta, između ostalog i kao “voltaren”.

Još pre dve godine, istaživači Barsa su ustanovili da “diklofenak” povećava rizik od infarkta i šloga za 40 odsto, dok je druga studija, objavljena 2011, konstatovala da upotreba dikolofenaka čak četvorostruko povećava rizik od smrti od srčanog udara. Ovi nalazi su objavljeni u stručnom časopisu “PLoS Medicine”.

Godišnje se ispišu milioni recepata, a bar još toliko ljudi ga nabavlja i uzima na svoju ruku. “Diklofenak” se još uvek nalazi na listi “neophodnih lekova” SZO u 74 zemlje. Lek je u upotrebi toliko dugo, da ljudi prosto ne veruju da može biti štetan, a i mnogi lekari tvrde da njegovo korisno dejstvo kao analgetika nadmašuje eventualnu štetu koju nanosi.

 I kod nas se “diklofenak” može nabaviti u apoteci bez lekarskog recepta, iako ovaj lek najčešće izaziva probleme sa želucem, pa se dešava da određeni procenat ljudi završi u Urgentnom centu zbog čira nastalog prekomernom upotrebom ovog leka – objašnjava dr Milica Nikolić Urošević, specijalista opšte medicine u Domu zdravlja “Vračar”.

Ukoliko je nekom od pacijenata potrebna terapija diklofenakom, dr Nikolić Urošević kaže da lekar prvo mora da se upozna sa njegovim zdravstvenim stanjem, da li ima povišen krvni pritisak, probleme sa bubrezima i druge tegobe.

– Tada procenjujem da li je zaista potrebno prepisati ovaj lek ili može da tegobe prođu i sa nekim blažim. Ako pacijent pije “diklofenak”, onda mora da se koriguje terpaija za regulisanje krvnog pritiska – kaže lekarka.

Slične tegobe mogu da izazovu i drugi lekovi iz grupe nesterodidnih antiinfalamtornih lekova. Dr Branko Sbutega, ortoped sa Instituta za ortopedsko hirurške bolesti „Banjica“ kaže da štetna dejstva diklofenaka nisu novost.

– Odavno je poznato da svi lekovi iz ove grupe antireumatika, a ne samo “diklofenak” mogu da naškode zdravlju. Ali problem je što mi volimo da budemo sami svoji lekari i što ova lek mnogi uzimaju bez saveta i stručnog nadzora. Poznat mi je slučaj krvarenja koji je izavao ovaj lek. Može da dođe do oštećenja jetre, čira na želucu, impotencije kod mušakaraca, ako se lek uzima bez kontrole – tvrdi dr Sbutega.
Problem je u i tome, kaže sagovornik, što se ovaj lek prepisuje za hronična stanja što podrazumeva dugotrajno lečenje.

Stoga se savetuje da se lekovi iz ove grupe, a pogotovo “diklofenak”, uzimaju što kraće vreme i u najmanjoj dozi koja ublažava bol, a nikako kao redovna terapija duže vreme.

– Postoje i zamene za terapiju diklofenakom, koja nije toliko štetna. Ali to moraju da određuju stručni ljudi – upozorava dr Sbutega.

Sva pitanja postavite našim lekarima ovde.