O tome da li se osteodenzitometrija radi rutinski u sklopu preventivnih pregleda kod žena određene životne dobi razgovarali smo sa reumatologom doc. dr Predragom Ostojićem sa Instituta za reumatologiju Beograd.
Lečenje osteoporoze obuhvata farmakološke i nefarmakološke mere.
Što se tiče ne farmakoloških mera one pre svega podrazumevaju promenu životnih navika bolesnika. Neophodno je da bolesnik prekine sa pušenjem, unosom alkoholnih pića koje nepovoljno utiču na koštanu gustinu, potrebno je da se bolesnik bavi fizičkom aktivnošću što povoljno utiče kako na koštanu gustinu tako i na mišićnu snagu, čime se sprečavaju verovtanoće padova tokom kojih pacijent može da zadobije prelome. I takođe je važno da se ishranom unosi dovoljna količina vitamina D i kalcijuma što u suštini podrazumeva povećani unos mleka i mlečnih proizvoda, voća i povrća kao i ribe i to naročito lososa, sardina i slično.
Sa druge strane postoji i farmakološko lečenje, to podrazumeva primenu određenih lekova. U te lekove ubrajamo takođe substitucije vitamina D i kalcijuma, kojima nadoknađujemo ove neophodne gradivne materijale. Vitamin D se unsosi u različitim oblicima i minimalna doza bi trebala da bude 800 jedinica međutim kod nekih pacijenata se savetuju i veće doze dnevno nekada između 2000 i 3000 jedinica. Dnevni unos kalcijuma treba da bude oko 1000 mg dnevno i ukoliko pacijent taj kalcijum ne može u dovoljnoj meri da unosi ishranom, savetuje se medikamentozna supstitucija. Na kraju dolazimo na lekove koji utiču na koštani metabolizam odnosno na ćelije koje utiču na stvaranje i razgradnju kostiju. Danas imamo lekove koji inhibiraju ćelije osteoklaste koje kost razgrađuju i ove lekove zovemo antiresorptivnim lekovima to su npr. Bisfosfonati, analozi estrogenskih receptora, to je i biološki lek Denosuman.
Sa druge strane imamo i lekove koji pospešuju čelije osteoblaste koji izgrađuju kost i tu spadaju lekovi koji su analozi paratireoidnog hormona. Ono što je veoma važno, jeste da kao kada gradite određeni zid, neophodan vam je majstor, kvalitetna cigla ili cement da bi zid bio čvrst ako nešto od toga nedostaje, taj zid će biti loš. Isto važi i za osteoporozu nama su lekovi koji utiču na koštani metabolizam majstori, kalcijum je cigla i vitamin D je cement, ukoliko nešto od toga nedostaje u terapiji naravno nećemo imati ni dobar terapijski efekat
Živite u inostranstvu?
Do termina kod lekara se čeka, a strani lekar ne poznaje lekove iz Srbije. Postavite pitanje lekaru iz Srbije, na svom jeziku — o leku koji koristite, svojim tegobama ili zdravlju roditelja u Srbiji. Odgovor stiže na Vaš mejl, besplatno.
Pitajte lekara iz SrbijeOdgovor lekara je informativan i ne zamenjuje pregled.
