ELEFANTIJAZA

ELEFANTIJAZA (engl. elephantiasis), 1. primarno oboljenje koje se najčešće javlja u tropskim predelima, izazvano parazitom Fili-aria Bancrofti, koji se razmnožava u limfnom tkivu i blokira limfne puteve; 2. urođeno oboljenje, nastalo usled anomalija i sužavanja limfnih puteva esktremiteta, najčešće nogu, što favorizuje streptokokne infekcije, a one dalje sužavaju limfne puteve; 3. sekundarno oboljenje, nastalo posle pojedinih infekcija (crveni vetar, svinjski erizipel, tuberkuloza, učestale streptokokne infekcije kože) ili usled blokade limfnih puteva malignim ćelijama pojedinih tumora (tumori dojke, melanom i sl.); 4. posledica terapeutskih zahvata kod malignih oboljenja (radioterapija, limfadenektomija, uklanjanje limfnih puteva). Osim estetskog nedostatka upotreba obolelog ekstremiteta je otežana, može dostići enormne dimenzije, a javljaju se ulceracije i infekcije kože. Dijagnoza se postavlja klinički i rentgenski (limfografija), a terapija je teška. Konzervativne mere se sastoje od elevacije, kompresije elastičnim zavojima i upotrebe pumpi sa pneumatskim jastučićima, koji ma-siraju i prazne ekstremitet. Od operativnih zahvata najuspešniji su oni koji radikalno uklanjanju izmenjeno potkožno tkivo od kože do mišića, a zatim vraćaju kožu kao transplantat direktno na mišiće. Anastomoze između vena, limfnih žlezda i limfnih puteva nemaju uspeha. Kod malignih limfedema, korist od ovih zahvata nije značajna, pa se primenjuju konzervativne procedure i na kraju amputacija.