Živite u inostranstvu?
Do termina kod lekara se čeka, a strani lekar ne poznaje lekove iz Srbije. Postavite pitanje lekaru iz Srbije, na svom jeziku — o leku koji koristite, svojim tegobama ili zdravlju roditelja u Srbiji. Odgovor stiže na Vaš mejl, besplatno.
Pitajte lekara iz SrbijeOdgovor lekara je informativan i ne zamenjuje pregled.
Hipermenoreja (Hypermenorrhoea) — najkraće
- Šta je
- Hipermenoreja je menstrualno krvavljenje koje traje duže nego što je uobičajeno, ali ne duže od sedam dana, i koje je po količini obilnije od normalne menstruacije. Trajanje menstruacije i količina izgubljene krvi se normalno donekle razlikuju od žene do žene, pa je i procena o tome relativna, a dijagnozu hipermenoreje nije lako postaviti
- Simptomi
- Osnovni znak hipermenoreje je krvavljenje koje traje duže nego kod normalne menstruacije, ali ne duže od sedam dana, i koje je po količini obilnije
- Uzroci i faktori rizika
- Hipermenoreja može biti posledica organskih promena na genitalnim organima – kao što su miomi materice, zapaljenjski procesi na adneksama, endometrioza, adenomioza, krvne diskrazije, sistemska oboljenja ili karcinom materice, i slično – zbog čega lekar te uzroke prvo isključuje temeljnim ginekološkim pregledom i odgovarajućim dopunskim pregledima
- Kada se hitno javiti lekaru
- Ukoliko krvavljenje postane izraženije ili dugotrajnije, ili ako se stanje pogoršava, odnosno ako niste sigurni šta tačno osećate, javite se lekaru radi pregleda
Ovaj pregled je informativan i ne zamenjuje pregled kod lekara. Ceo tekst i česta pitanja su ispod.
Hipermenoreja je po trajanju duže (ali ne duže od sedam dana) a po količini obilnije krvavljenje od normalne menstruacije. Dijagnozu hipermenoreje nije lako postaviti jer su trajanje menstruacije i količina izgubljene krvi i normalno u izvesnoj meri različiti kod raznih osoba, te je i ocena o tome relativna.
Hipermenoreja je po trajanju duže (ali ne duže od sedam dana) a po količini obilnije krvavljenje od normalne menstruacije. Dijagnozu hipermenoreje nije lako postaviti jer su trajanje menstruacije i količina izgubljene krvi i normalno u izvesnoj meri različiti kod raznih osoba, te je i ocena o tome relativna. Trajanje menstruacije duže od 7 dana i obilnije (gubitak krvi veći oa 150 ccm) naziva se hipermenoragija (hypermenorrhagia).
U svakom slučaju hipermenoreje, pre no što se postavi dijagnoza funkcionalnog krvavljenja, treba temeljnim ginekološkim pregledom bolesnice i odgovarajućim dopunskim pregledima isključiti mogućnost postojanja organskih promena na genitalnim organima, koje mogu biti uzrok pojačanog krvavljenja iz materice (miomi materice, zapaljenjski procesi na adneksama, endometrioza, adenomioza, krvne diskrazije, sistemska oboljenja, karcinom materice itd.). Hipermenoreja, kao i ostala funkcionalna krvavljenja, posledica je promenjenih hormonskih odnosa u organizmu žene. Zbog toga se može videti u pubertetu i u klimaktenjumu. U pubertetu ovo stanje obično ne zahteva nikakvu terapiju jer se i bez nje uspešno normalizuje. U doba pune polne zrelosti i pred klimakteriiumom treba prvo izvršiti eksplorativnu kiretažu. Ona ovde ima i diiagnostički i terapliski značaj. Histološki pregled endometrijuma otkriva stanje sluzokože materice. Pregledom sluzokože materice često se nađe izvesna „nezrelost endometrijuma“, koja potiče bilo od nedovoljne funkcije žutog tela bilo od smanjene osetljivosti endometriiuma na progesteron. Skidanje sluzokože materice kod velikog broja bolesnica može da deluje kao podsticaj za izlečenje, bilo da je reč o ženama u generativnom periodu, bilo u doba pre klimakterijuma. Kod mnogih od njih se posle kiretaže stanje toliko poBoljša da nije potrebna nikakva dalja terapija. Ukoliko se pokaže da je lečenje ipak potrebno onda se želi da se njime pojača progesteronsko dejstvo na endometnjum. Zbog toga se na 4 dana pre očekivane menstruacije intramuskulamo daje bolesnici 50 mg progesterona. Ovu terapiju treba ponoviti u tri do četiri naredna ciklusa. U iste svrhe može se koristiti sintetski progestin, u dozi od 10 mg dnevno od 17. do 24. dana ciklusa. Ponekad lečenje treba sprovoditi privremenom supresijom prednjeg režnja hipofize, što se postiže davanjem sintetskog progestina od 5. do 24. dana ciklusa, 3 do 4 meseca. Za to vreme smanjuje se lučenje gonadostimulina i izazivaju veštačka menstrualna krvavljenja. Po prestanku terapije obično se hormonski status žene uredi, te se mpermenoreia poboljša. U slučaju profuznog krvavljenja, ako se isključe drugi uzroci hipermenoreje i endometrijalnom biopsijom utvrdi da je krvavljenje iz sekretornog endometrijuma, bolesnici treba intramuskularno dati 100 mg progesterona, što ce dovesti do prestanka krvavljenja. Bolesnicu treba upozoriti da ce se krvavljenje posle 2 do 6 dana ponoviti i biti prilično obilno. Umesto progesterona može se dati neki od sintetskih progestina, 4 do 5 dana po 20 do 30 mg. Krvavljenje ce i ovde prestati u toku 24 časa, ali ce se kao i posle progesterona nakon nekoliko dana ponoviti. Posle toga, suzbija se dejstvo prednjeg režnja hipofize i 3 do 4 meseca izazivaju veštački ciklusi. Ako terapija ne da željene rezultate, vrši se eksplorativna kiretaža
Česta pitanja o Hipermenoreja (Hypermenorrhoea)
Šta je Hipermenoreja?
Hipermenoreja je menstrualno krvavljenje koje traje duže nego što je uobičajeno, ali ne duže od sedam dana, i koje je po količini obilnije od normalne menstruacije. Trajanje menstruacije i količina izgubljene krvi se normalno donekle razlikuju od žene do žene, pa je i procena o tome relativna, a dijagnozu hipermenoreje nije lako postaviti. Ukoliko krvavljenje traje duže od sedam dana i gubitak krvi je veći od 150 ccm, stanje se naziva hipermenoragija (hypermenorrhagia).
Koji su simptomi?
Osnovni znak hipermenoreje je krvavljenje koje traje duže nego kod normalne menstruacije, ali ne duže od sedam dana, i koje je po količini obilnije. Pošto se trajanje menstruacije i količina izgubljene krvi normalno donekle razlikuju od osobe do osobe, procena o tome je relativna, pa dijagnozu nije lako postaviti sa sigurnošću.
Koji su uzroci/faktori rizika?
Hipermenoreja može biti posledica organskih promena na genitalnim organima – kao što su miomi materice, zapaljenjski procesi na adneksama, endometrioza, adenomioza, krvne diskrazije, sistemska oboljenja ili karcinom materice, i slično – zbog čega lekar te uzroke prvo isključuje temeljnim ginekološkim pregledom i odgovarajućim dopunskim pregledima. Ako se organski uzrok ne utvrdi, reč je o funkcionalnom krvavljenju, koje nastaje usled promenjenih hormonskih odnosa u organizmu žene. Zbog toga se hipermenoreja može javiti u pubertetu i u klimakterijumu.
Kako se leči Hipermenoreja?
Način lečenja zavisi od uzroka i težine stanja, pa ga određuje lekar nakon pregleda i, po potrebi, dodatnih analiza.
Kada se hitno javiti lekaru?
Ukoliko krvavljenje postane izraženije ili dugotrajnije, ili ako se stanje pogoršava, odnosno ako niste sigurni šta tačno osećate, javite se lekaru radi pregleda.
Napomena: informacije su opšteg karaktera i ne zamenjuju savet lekara ili farmaceuta.
