NEFROTSKI SINDROM
(engl. nephrotic syndrome), kliničko stanje koje karakterišu obilna proteinurija, hipoalbuminemija,
hiperholesterolemija, opšta hiperlipidemija i često pojava edema. Osnovni poremećaj, povećana
propustljivost glomerula za proteine, može da bude prouzrokovan velikim brojem veoma raznovrsnih
lezija. N.s. se deli na primarni , kada je prouzrokovan oboljenjem ograni-čenim na bubreg, i na
sekundarni , kada je deo sistemske bolesti ili poremećaja. Kod dece se javlja i kongenitalni n.s., koji
se ispoljava na rođenju ili tokom prva tri meseca života. Većina dece sa primarnim n.s. ima
minimalne morfološke promene u glomerulu, a znaci bolesti se povlače usled dejstva
glikokortikosteroida i drugih imunomodulatornih lekova (alkilišućih agenasa, levamizola,
ciklosporina); i pored pojave recidiva, koji mogu da budu česti, prognoza je kod više od 95%
obolelih povoljna. Samo oko 20% obolelih odraslih osoba ima minimalne glomerulske lezije sa
dobrom prognozom, dok su kod odraslih prisutne druge primarne lezije ili sistemske bolesti sa često
nepredvidivim reagovanjem na terapiju i nepovoljnijom prognozom. Najčešće komplikacije su
infekcije, tromboze i trombo-embolije, akutna insuficijencija bubrega i komplikacije izazvane neželjenim
dejstvima lekova i drugih terapijskih postupaka i mera.
Zaprati nas
