NEOSTIGMINE — COOPER S.A. – Grčka
neostigmin – N07AA01
OSTALI LEKOVI KOJI DELUJU NA NERVNI SISTEM
N07AA antiholinesteraze
SZ 0088065 rastvor za injekciju; 2.5mg/mL; ampula, 50x1mL
3 godine, na temperaturi do 30° C, zaštićeno od svetlosti
Doziranje: Myasthenia Gravis: odrasli 1-2.5mg i.m. ili s.c. više puta dnevno (trajanje dejstva
doze je 2-4 sata); ukupna dnevna doza obično iznosi 5-20mg. Neonatalna Myasthenia
Gravis: početno 0.1mg i.m. inj., uobičajeno 0.05-0.25mg i.m. ili 0.03mg/kg i.m, svakih 2-4 sata.
Zbog samo-ograničavajuće prirode bolesti kod neonatusa, dnevno doziranje treba redukovati
sve dok lek ne bude prestao da se daje. Deca ispod 12 godina starosti: prema potrebi 0.2-0.5mg.
Nedepolarišuća neuromuskularna blokada: odrasli i deca jedna pojedinačna doza 0.05-
0.07mg/kg telesne težine i atropin od 0.02-0.03mg/kg telesne težine, sporom i.v. inj. u trajanju od jedne minute, maks. doza kod odraslih je 5mg, a kod dece 2.5mg.
Česta pitanja o Neostigmine
Za šta se koristi Neostigmine?
Neostigmine je lek iz grupe antiholinesteraza (ATC oznaka N07AA01) koji deluje na nervni sistem. Prema uputstvu, primenjuje se kod mijastenije gravis (uključujući oblik kod novorođenčadi) i za poništavanje nedepolarišuće neuromišićne blokade, na primer posle primene mišićnih relaksanata u anesteziji. Odluku o primeni donosi lekar na osnovu stanja pacijenta.
Kako se pije, odnosno kako se uzima Neostigmine?
Neostigmine se ne pije – to je rastvor za injekciju jačine 2,5 mg/mL u ampulama od 1 mL, pa se ne uzima na usta. Prema uputstvu, daje se kao injekcija u mišić (i.m.), pod kožu (s.c.) ili sporo u venu (i.v.), a primenu sprovodi zdravstveni radnik. Kod poništavanja neuromišićne blokade uputstvo navodi sporu intravensku injekciju u trajanju od jednog minuta, zajedno sa atropinom.
Na koliko sati, odnosno koliko puta dnevno se daje Neostigmine?
Raspored davanja određuje lekar za svakog pacijenta pojedinačno. Kao orijentaciju, uputstvo kod odraslih sa mijastenijom gravis navodi 1-2,5 mg i.m. ili s.c. više puta dnevno, pri čemu dejstvo jedne doze traje 2-4 sata, a ukupna dnevna doza obično iznosi 5-20 mg. Kod novorođenčadi se navodi primena na svakih 2-4 sata (uobičajeno 0,05-0,25 mg i.m. ili 0,03 mg/kg), a kod dece mlađe od 12 godina 0,2-0,5 mg prema potrebi. Ove brojke su podaci iz uputstva, a ne preporuka za samostalnu primenu.
Koliko dugo se prima Neostigmine?
Uputstvo ne propisuje jedno fiksno trajanje terapije za sve pacijente. Kod poništavanja nedepolarišuće neuromišićne blokade navodi se jedna pojedinačna doza (0,05-0,07 mg/kg, najviše 5 mg kod odraslih i 2,5 mg kod dece), dok se kod mijastenije gravis lek primenjuje onoliko dugo koliko lekar proceni. Kod novorođenčadi, zbog samoograničavajuće prirode bolesti, uputstvo navodi da dnevnu dozu treba smanjivati sve dok se lek ne prekine.
Posle koliko vremena deluje Neostigmine?
Dostupno uputstvo ne navodi vreme početka dejstva, pa se konkretan broj minuta ne može precizirati. Navodi se samo da dejstvo jedne doze kod mijastenije gravis traje 2-4 sata, zbog čega se doza ponavlja više puta dnevno. Pošto se lek daje injekcijom pod nadzorom zdravstvenog radnika, odgovor pacijenta prati lekar.
Koje su nuspojave leka Neostigmine?
U dostupnom izvodu iz uputstva nisu navedena pojedinačna neželjena dejstva, pa ih ovde ne navodimo da ne bismo dali netačnu informaciju. Kompletan spisak mogućih neželjenih reakcija nalazi se u zvaničnom uputstvu koje ide uz lek. Ako se tokom ili posle primene jave tegobe, potrebno je obavestiti lekara ili medicinsku sestru.
Da li Neostigmine ide na recept?
Neostigmine nije lek namenjen samostalnoj upotrebi kod kuće. U dostupnim podacima režim izdavanja označen je oznakom SZ, koja se odnosi na primenu u zdravstvenoj ustanovi, pod nadzorom zdravstvenog radnika. Tačan režim izdavanja i način nabavke proverite u zvaničnom uputstvu i kod lekara ili farmaceuta.
Ko ne sme da prima Neostigmine?
Dostupno uputstvo ne navodi spisak kontraindikacija, pa procenu o tome ko sme da primi lek donosi lekar za svakog pacijenta pojedinačno. Pre primene je važno reći lekaru za postojeće bolesti, ranije reakcije na lekove i sve lekove koji se koriste. Uputstvo posebno izdvaja prilagođavanje doze kod novorođenčadi i dece mlađe od 12 godina.
Kako se čuva Neostigmine?
Prema uputstvu, lek se čuva na temperaturi do 30°C i zaštićen od svetlosti. Naveden je rok upotrebe od 3 godine, a lek se ne koristi posle isteka roka označenog na pakovanju. Pošto se primenjuje u zdravstvenoj ustanovi, o pravilnom čuvanju i odlaganju ampula brine zdravstveno osoblje.
Napomena: informacije su opšteg karaktera i ne zamenjuju uputstvo o leku niti savet lekara ili farmaceuta. Tačnu dozu i način primene određuje lekar.
