Kongenitalna fimoza se ispoljava potpunim prekrivanjem glansa penisa kožom prepucijuma, sa punktiformnim otvorom na vrhu. Kod parafimoze je prepucijum povučen iza glansa i teško se navlači preko njega. Ova stanja se definitivno rešavaju cirkumcizijom prepucijuma.
Hipospadija se anatomski karakteriše glandularno, penilno ili skrotalno lociranim otvorom uretre, nekompletnim prepucijumom i ventralno nakrivlenim glansom. Etiološki se povezuje sa lakšim stepenom hormonske disregulace, odnosno nedovoljne maskulinizace fetusa.Glandularna hipospadija je više pracena kozmetskim i psihološkim opterecenjima nego funkcionalnim smetnjama pri uriniranju ili seksualnim aktivnostima. Kod penilne, a naročito skrotalne hipospade, mlaz mokrace je usmjeren naniže, a i oplodna sposobnost može biti smanjena. Hiruršku korekciju ovih anomalija treba uraditi pre druge godine života.
Epispadija je urođena mana kod koje se uretralni otvor nalazi na dorzalnoj strani penisa. Redovno se javlja kod ekstrofične bešike. Ne uslovlena hipomaskulinizacijom ploda. Proksimalno lokalizovana epispadija često zahvata i spoljni uretralni sfinkter, prouzrokujuci urinarnu inkontinenciju.
Zadnje uretralne valvule su najčešce opstruktivne uropate kod muške dece. Anatomski je posredi membrana obostrano obložena prelaznim epitelom,poprečno postavlena u zadnjoj uretri, distalno ili proksimalno od verumontanuma. Valvula može izgledati kao perforirana dijafragma, smještena u visini verumontanuma.
Klinički se manifestuje retencionim tegobama počev od prvih mjeseci do desete godine života. Ukoliko zalistak potpune zatvara zadnju uretru, to se smetnje rane javljaju i izazivaju veće posledice.
Zbog otežanog mokrenja dolazi do hipertrofe detruzora i trabekulizace sluzokože distendirane mokraćne bešike. Skoro u 70% valvula, zbog retrogradne staze urina, razvijaju se hidroureteronefroze, a u 45% slučajeva vezikoureteralni refluksi. Ova patološka stanja, komplikovana urinarnom infekcijom, brzo dovode do renalne insuficence.
Hirurško rešavanje valvula zadnje uretre provodi se endoskopskom transuretralnom valvulotomijom.
Živite u inostranstvu?
Do termina kod lekara se čeka, a strani lekar ne poznaje lekove iz Srbije. Postavite pitanje lekaru iz Srbije, na svom jeziku — o leku koji koristite, svojim tegobama ili zdravlju roditelja u Srbiji. Odgovor stiže na Vaš mejl, besplatno.
Pitajte lekara iz SrbijeOdgovor lekara je informativan i ne zamenjuje pregled.
Zaprati nas
