Kada osoba ima alergijsku reakciju, može da iskusi simptome kao što su zagušenje nosa, kijanje i svrab kože. Antihistaminici mogu da pomognu u ublažavanju ovih simptoma.
Ovaj članak će pogledati kako antihistamini rade, kao i razlike između antihistaminika prve, druge i treće generacije i njihovih neželjenih efekata.
Antihistaminici – Šta su oni i kako funkcionišu?
Osoba doživljava alergijsku reakciju kada dođe u kontakt sa bezopasnom supstancom koju njeno telo tumači kao invazodujući patogen.
Alergeni su supstance koje pokreću alergijske reakcije, a uključuju sve, od dandera za kućne ljubimce i polena do specifičnih proteina koji se nalaze u namirnicama.
Kada alergen uđe u telo osobe ili dodirne njenu kožu, ćelije u imunom sistemu oslobađaju histamine, koji se vezuju za specifične receptore koji se nalaze na ćelijama koje se nalaze u celom telu.
Jednom kada se histamini veže za ove receptore, oni pokreću nekoliko tipičnih alergijskih reakcija, kao što je proširenje krvnih sudova i izazivanje zaduživanja glatkih mišićnih tkiva.
Antihistamini se odnose na vrstu lekova koji leče simptome alergije, bolest kretanja i neke simptome prehlade i gripa. Antihistaminiиari blokiraju H1 histaminski receptore.
Antihistaminici – Koje simptome leče?
Ljudi mogu da koriste antihistaminike za lečenje alergijskog rinitisa, što izaziva zapaljenje u nosu.
Antihistaminici mogu da pomognu u ublažavanju širokog spektra simptoma, kao što su:
- zagušenje
- kijanje
- ošamućen nos
- svrbe ili vodenaste oči
- Svrab
- osipi na koži
- Osip
- Mučnina
Tipovi
Na raspolaganju je niz antihistaminika.
Prva generacija
Oralni antihistamini prve generacije, uključujući difenhidramin (Benadril) i hlorfeniramin (Hlor-Trimeton), lako prelaze krvno-moždanu barijeru i utiču na H1 receptore u centralnom nervnom sistemu (CNS).
H1receptori u CNS-u pomažu u regulisanju ciklusa buđenja sna u organizmu.
Antihistaminci prve generacije imaju sedativna svojstva. Vezivanjem za receptore u CNS-u, antihistamini prve generacije mogu da naruše kognitivne i motoričke funkcije i izazovu pospanost.
Druga ozbiljna neželjena dejstva povezana sa antihistaminicima prve generacije uključuju:
- loš kvalitet sna
- suva usta
- Vrtoglavica
- nizak krvni pritisak
- akutno oštećenje jetre
Drugi primeri antihistaminika prve generacije uključuju:
- brompheniramine (Dimetane)
- karabinoksamin (Clistin)
- klemastin (Tavist)
- doxylamine (Unisom)
- hidroksizin (Atarax, Vistaril)
- prometazin (Phenergan)
- triprolidin (Triafed)
Iako je dostupno nekoliko tipova antihistaminika prve generacije, nekizdravstveni profesionalci iz pouzdanog izvora možda ih neće preporučiti ako je dostupna novija verzija.
Druga i treća generacija
Antihistaminci druge i treće generacije nemaju sedativna svojstva. Prema članku u časopisu Nacionalni institut za dijabetes i digestivne i bubrežne bolesti, antihistamini druge i treće generacije manje su verovatni od poverenja da će preći krvno-moždanu barijeru. To znači da nemaju tako značajne efekte na CNS kao tipovi prve generacije.
Ovi antihistamini su bezbedni za odrasle i decu preko 12 godina od poverenjaza upotrebu.
Prema rečima autora jedne recenzije „Pouzdani izvor“ iz 2019. godine, antihistamini druge i treće generacije su bezbedniji i potentniji od tipova prve generacije.
Primeri antihistaminika druge i treće generacije uključuju:
- bilastine (Bilaxten)
- desloratadine (Clarinex)
- loratadine (Claritin)
- feksofenadin (Allegra)
- rupatadine (Rupafin)
OTC antihistaminici
Ljudi mogu da kupe razne antihistaminike u svojim lokalnim apotekama. Dostupne su u nekoliko pouzdanihizvora različitih oblika, kao što su tablete, gel kapsule, nazalni sprejevi i kapi za oči.
Tipovi antihistaminika koji se preterano šalterišu (OTC) uključuju:
- Benadril
- Hlor Trimeton
- Klaritin
- Vesela
- Tavist
- Zyrtec
Ljudi mogu da razgovaraju sa lekarom ako im je potrebna pomoć da odluče koji tip antihistaminika je pravi za njih.
Recept antihistaminika
Neke vrste antihistaminika dostupne su samo po receptu licenciranog zdravstvenog radnika.
Antihistaminici koji zahtevaju recepte mogu da sadrže veću koncentraciju aktivnih sastojaka od OTC tipova.
Drugi antihistamini mogu biti prepisani samo zbog rizika od neželjenih efekata.
Primeri antihistaminika koji zahtevaju recept uključuju:
- azelastine (Astelin, Astepro, Optivar)
- karabinoksamin (Palgić)
- desloratadine (Clarinex)
- hidroksizin (Atarax, Vistaril)
- levocetirizine (Xyzal)
- prometazin (Phenergan)
Antihistaminici – Neželjena dejstva i rizici
Svi koji uzimaju antihistaminike ili bilo koje lekove treba da provere etiketu da bi videli koje aktivne sastojke lekovi sadrže kako bi izbegli rizik od predoziranja. Ako se osoba predozira antihistaminicima pod sediranjem, može doći do srčanih abnormalnosti ili napada.
Ako osoba sumnja da doživljava predoziranje, treba odmah da potraži lekarsku pomoć ili da pozove Američko udruženje centara za kontrolu otrova (AAPCC) za savet na 1-800-222-1222. AAPCC linija za pomoć radi 24 časa i bez putarine je.
Većina ljudi može bezbedno da uzima niske doze Pouzdaniizvor OTC-a ili antihistaminika na recept za kratke periode.
Međutim, antihistaminici mogu da izazovu blage nuspojave kod nekih ljudi. One mogu da uključuju:
- Umor
- Vrtoglavica
- glavobolja
- gubitak motoričke funkcije
- suva usta ili preterana žeđ
- zamagljen vid
- zatvor
- zadržavanje mokraćnih
Ozbiljna neželjena dejstva mogu da uključuju:
- Osip
- osip po koži
- otežano disanje ili gutanje
- oticanje u licu, ustima ili grlu
- Delirijum
Iako je redakpouzdani izvor, dugotrajna upotreba antihistaminika koji nisu pod sediranjem (druge i treće generacije) može rezultirati blagim oštećenjem jetre. Međutim, terfenadin, koji je jedan od antihistaminika povezanih sa oštećenjem jetre, više nije dostupan za kliničku upotrebu.
Za trudnice je bezbedno da uzimaju većinu antihistaminika prve i druge generacije u malim dozama. Međutim, uzimanje velikih doza prometazina, koji je antihistamin za sedenje prve generacije, može da izazove nepovoljne nuspojave tokom trudnoće.
Trudnice treba da razgovaraju sa svojim lekarom pre uzimanja antihistaminika. Lekari mogu da daju odgovarajuće preporuke za doza na osnovu simptoma osobe i zdravstvenog stanja.
Antihistaminici – Rezime
Većina zdravstvenih provajdera preporučuje korišćenje antihistaminika druge ili treće generacije za lečenje blagih do umerenih simptoma alergije, uključujući zagušenje, vodene oči i svrab kože.
Ljudi još uvek mogu da kupuju antihistaminike prve generacije. Međutim, ovi oblici mogu da izazovu pospanost i sedaciju.
Ljudi mogu da biraju između širokog spektra antihistaminika u prodavnicama lekova i na internetu.
Roditelji i negovatelji će možda želeti da se konsultuju sa zdravstvenim radnikom pre nego što daju antihistaminin detetu, naročito ako dete ima 12 godina ili mlađe.
Sva pitanja postavite našim lekarima ovde.
