Kičmena moždina je dugačak svežanj nerava i ćelija koji se proteže od donjeg dela mozga do donjeg dela leđa. Nosi signale između mozga i ostatka tela.
Ovaj članak pokriva ključnu anatomiju kičmene moždine i njenih funkcija.
Takođe pruža neke informacije o povredama kičmene moždine.
Anatomija
Dužina kičmene moždine varira od osobe do osobe. Prema nekim procenama, ženke imaju kičmenu moždinu od oko 43 centimetra (cm), dok mužjaci imaju kičmenu moždinu od oko 45 cm.
Kičmena moždina se sastoji od tri dela: grlića materice (vrata), grudnog koša (grudnog koša) i lumbalnih (donjih leđa) regija.
Tri sloja tkiva štite kičmenu moždinu: dura mater, arahnoid mater i pia mater. Doktori ove slojeve zovu „meninges“. Slojevi su sledeći:
- Dura mater : Ovo je spoljašnji sloj meninga kičmene moždine. To je čvrst, zaštitni premaz.
- Epiduralni prostor: Između dure i arahnoidnog prostora nalazi se epiduralni prostor. Ovde lekari mogu da ubace lokalni anestetik kako bi smanjili bol tokom porođaja i neke hirurške zahvate, poput onih za operaciju pluća ili aneurije abdomena .
- Arahnoid mater: Arahnoid mater je srednji sloj prekrivanja kičmene moždine.
- Subarachnoid space: This is located between the arachnoid mater and pia mater. Cerebrospinalna tečnost (CSF) se nalazi na ovom prostoru. Ponekad, doktor mora da proba CSF da bi se testirao na prisustvo infekcije, kao što je meningitis. Oni takođe mogu da ubrizgaju lokalni anestetik u ovaj prostor za neke hirurške zahvate, kao što su porođaj cezara ili zamena kolena.
- Pia mater: Pia mater je sloj koji direktno pokriva kičmenu moždinu.
Prekrivanje kičmene moždine i njenih zaštitnih slojeva je kičmeni stub, odnosno kičmene kosti. Ove kosti počinju u podnožju lobanje i protežu se do sakruma, kosti koja staje u karlicu.
Grlić materice, torakalni i lumbalni regioni imaju različit broj kostiju. Većina ljudi ima sedam kičmenih kostiju u vratnom stubu, 12 u torakalnom stubu i pet u lumbalnom stubu.
Presek kičmene moždine
Ako bi osoba horizontalno uzmu „krišku“ kičmene moždine, videla bi kružnu oblast u sredini prekrivenu zaštitnim slojevima (meninge). Proširenje iz ove kružne oblasti su nervne projekcije. One se protežu od kičmene moždine kako bi pružile senzaciju različitim oblastima u telu.
Ključne oblasti preseka kičmene moždine obuhvataju:
- Siva materija: Siva materija je tamna, leptir oblikovana regija kičmene moždine sačinjena od tela nervnih ćelija.
- Bela materija: Bela materija okružuje sivu materiju u kičmenoj moždini i sadrži ćelije obložene mijelinom, što čini da se prenos nerava javlja brže. Nervne ćelije u sivoj materiji nisu tako obložene mijelinom.
- Posteriorni koren: Posteriori koren je deo nerva koji se grana sa zadnjeg dela kičmenog stuba. Gledajući presek kičmene moždine, gornja krila sive materije „leptir“ posežu ka kičmenim kostima. Donja krila su prema prednjem delu tela i njegovim unutrašnjim organima.
- Prednji koren: Prednji koren je deo nerva koji se grana sa prednje strane kičmenog stuba.
- Kičmeni ganglion: Kičmeni ganglion je grupa nervnih tela koja sadrže čulne neurone.
- Kičmeni nerv: Posterior i prednji koreni se spajaju da stvore kičmeni nerv. Postoji 31 par kičmenih nerava. Ove kontrolne senzacije u telu, kao i kretanje.
Kičmena moždina se ne proteže celom dužinom kičme. Obično staje u gornjim delovima lumbalne kičme.
Za odrasle, ovo je obično prvi ili drugi lumbalni pršljen. Dečije kičmene moždine mogu prestati nešto niže, na drugom ili trećem lumbalnom pršljenu.
Kićmena moždina – Funkcije
Kičmena moždina igra vitalnu ulogu u raznim aspektima funkcionisanja organizma. Primeri ovih ključnih funkcija obuhvataju:
- Nošenje signala iz mozga: Kičmena moždina prima signale iz mozga koji kontrolišu kretanje i autonomne funkcije.
- Prenos informacija u mozak: Nervi kičmene moždine takođe prenose poruke mozgu iz tela, kao što su osećaji dodira, pritiska i bola.
- Refleksni odgovori: Kičmena moždina takođe može delovati nezavisno od mozga u sprovođenju motornih refleksa. Jedan od primera je patelarni refleks, koji dovodi do toga da koleno osobe nehotice drka kada se tapka na određenom mestu.
Ove funkcije kičmene moždine prenose nervne impulse za kretanje, osećaj, pritisak, temperaturu, bol i još mnogo toga.
Moguće povrede
Kičmena moždina je delikatan deo tela. Stoga je podložan povredama. Nesreće u vozilima, prostrelne rane i oštećenja tokom igranja sporta su svi potencijalni uzroci povrede kičmene moždine.
Zbog ijesti koju igra u obezbeđivanju pokreta i senzacije, pretrpeti oštećenje bilo kog dela kičmene moždine može prouzrokovati trajne promene u funkcionisanju osobe.
Zdravstveni provajderi možda neće uvek odmah znati koliko će funkcija osoba izgubiti posle povrede.
Postoje dve glavne vrste povrede kičmene moždine: potpuna i nepotpuna.
Potpuna povreda kičmene moždine uzrokuje potpuni gubitak osećaja i motoričke funkcije ispod nivoa povrede.
Prema podacima Američke akademije neuroloških hirurga (AANS), skoro polovina svih povreda kičmene moždine je završena. Kičmena moždina ne mora nužno da bude fizički isečena da bi došlo do potpune povrede, ali šteta može biti toliko značajna da krv ne može da teče do nervnog tkiva, uzrokujući da umre.
Nepotpuna povreda kičmene moždine se javlja kada osoba još uvek ima neku funkciju na ili ispod tačke povrede. Možda će i dalje moći da pomeraju jednu stranu tela ili da imaju neku funkciju ili senzaciju.
Prema podacima AANS-a, oko 250.000–450.000 ljudi u Sjedinjenim Državama živi sa povredom kičme.
Ponekad, hirurški zahvati i prolaska vremena mogu da smanje neke efekte povrede kičmene moždine. Lekari će često koristiti ponovljena skeniranja slika i studije nervnih funkcija kako bi utvrdili koliko je značajno oštećenje kičmene moždine osobe.
Rezime
Kičmena moždina je složena organizacija nervnih ćelija odgovornih za kretanje i senzaciju. Nosi signale između mozga i ostatka tela.
Poznavanje lokacije i strukture zaštitnih obloga kičmene moždine može pomoći zdravstvenim radnicima da obezbede olakšanje bola za određene procedure.
Povrede kičmene moždine mogu se kretati od čulnog gubitka do nepotpune ili potpune paralize. Osoba uvek treba da nosi zaštitnu opremu kada se bavi sportom ili tokom drugih aktivnosti kako bi smanjila rizik od povreda.
Međutim, neće uvek biti moguće sprečiti takvu povredu.
Sva pitanja postavite našim lekarima ovde.
