SARKOIDOZA PLUĆA
(engl. lung sarcoidosis), plućna manifestacija hronične multisistemske granulomatoze nepoznate
etiologije. Najčešće zahvata limfne žlezde u hilusima, plućni parenhim, a van pluća kožu, pljuvačne i
suzne žlezde, oko, zglobove, srčani mišić, jetru i nerve. Smatra se da je uzrok sarkoidoze reakcija
organizma na neki, za sada još neidentifikovani, inhalacioni antigen koji dovodi do migracije
makrofaga i oslobađanja interleukina-1 koji aktivira T-limfocite, pa se na kraju stvaraju sarkoidni
epiteloidni granulomi. Akutni oblik s., Loefgrenov sindrom , javlja se u oko 30% slučajeva sa
povišenom temperaturom, nodoznim eritemom, bolovima u zglobovima i uvećanjem limfnih žlezda u
hilusima. Hronični oblik s. manifestuje se umorom, malaksalošću, gubitkom težine, febrilnošću, a
kasnije suvim kašljem i dispnejom. U 30% slučajeva nema nikakvih simptoma. U toku bolesti
razlikuju se tri stadijuma: prvi sa promenama samo u limfnim žlezdama medijastinuma, u drugom
promene zahvataju i parenhim pluća, a treći karakterišu fibrozne promene u plućima. Dijagnoza se
postavlja nalazom karakterističnih granuloma u bioptičkom materijalu (najčešće se dobija
bronhoskopijom). Tok bolesti je uglavnom povoljan, lečenje se sprovodi glukokortikoidima, ali se
kod manjeg broja bolesnika uprkos lečenju razvije fibroza pluća.
Zaprati nas
