SITUS INVERSUS
(engl. situs inversus), izvrnuti položaj organa, obrnut položaj organa u kome, usled poremećaja
embrionalnog raz-voja i nepotpune rotacije, organi zauzimaju mesto suprotno uobičajenom. Postoji
potpuni „situs inversus“ kod koga i grudni i trbušni organi imaju suprotan položaj, a karakteriše se
malrotacijom srca, odn. srčani vrh je na desnoj strani, leva komora napred, a desna nazad i sa leve
strane. Pri tome su organi trbušne duplje takođe izmenjenog položaja. Ukoliko je „situs inversus“
nepotpun, onda je promenjen položaj samo organa trbušne dup-lje: jetra, žučna kesa i glava pankreasa
se nalaze levo, slezina i rep pankreasa desno, želudac je rotiran tako da se pilorus nalazi ulevo od
srednje linije i ispod pupka, uz malrotaciju duodenuma i tankog creva. Cekum i apendiks su levo, a
silazni kolon i sigmoidni kolon nešto udesno od srednje linije. Bubrezi su tada asimetrični i jedan je
atrofičan. Situs inversus predstavlja opasnost zbog toga što se znaci oboljenja u trbuhu atipično
manifestuju, moguća je izmenjena klinička slika apendicitisa, postoji sklonost ka nastanku ileusa i
operativni zahvati mogu biti teški zbog anomalija vaskularizacije. Tada nisu retke ni anomalije
ulivanja kanala jetre i pankreasa, što samo po sebi može biti uzrok težih oboljenja (pankreatitis,
žutica). Ako se jedan organ nađe u izvrnutom položaju, uvek je potrebno izvršiti dodatno ispitivanje i
utvrditi položaj i ostalih organa.
Zaprati nas
