Živite u inostranstvu?
Do termina kod lekara se čeka, a strani lekar ne poznaje lekove iz Srbije. Postavite pitanje lekaru iz Srbije, na svom jeziku — o leku koji koristite, svojim tegobama ili zdravlju roditelja u Srbiji. Odgovor stiže na Vaš mejl, besplatno.
Pitajte lekara iz SrbijeOdgovor lekara je informativan i ne zamenjuje pregled.
Talus verticalis congenitus (Vertikalni talus) — najkraće
- Šta je
- Bit deformacije je luksacija glave talusa iz talonavikularnog zgloba. Navikularna kost leži na prednjoj strani vrata talusa koji je sklizio na medijalnoj strani sa kalkaneusa i zauzeo vertikalni položaj. Sve druge deformacije su adaptativne i sekundarne. Uzrok deformacije nije jasan. Često se kombinira nekim drugim manama
- Simptomi i klinički znaci
- Stopalo je prošireno, čuničastog oblika i izvrnuto u jaku everziju. Skračeni su peronealni mišići, Ahilova tetiva, tibialis posterior i ekstenzori. Na mestu gde glava talusa dolazi u kontakt sa podlogom je koža zadebljana
- Lečenje
- Uvijek se počinje konzervativnom terapijom od prvih dana. Konzervativna terapija je samo izuzetno uspešna, ali poboljšava stanje za operativno lečenje. Operacije se vrše posle prve godine. Poznato je više metoda. Kod svih je potrebno izvršiti egzaktnu repoziciju navikularke na glavu talusa i korekciju položaja talusa i kalkaneusa
Ovaj pregled je informativan i ne zamenjuje pregled kod lekara. Ceo tekst je ispod.
Bit deformacije je luksacija glave talusa iz talonavikularnog zgloba. Navikularna kost leži na prednjoj strani vrata talusa koji je sklizio na medijalnoj strani sa kalkaneusa i zauzeo vertikalni položaj. Sve druge deformacije su adaptativne i sekundarne. Uzrok deformacije nije jasan. Često se kombinira nekim drugim manama.
Klinički znaci.
Stopalo je prošireno, čuničastog oblika i izvrnuto u jaku everziju. Skračeni su peronealni mišići, Ahilova tetiva, tibialis posterior i ekstenzori. Na mestu gde glava talusa dolazi u kontakt sa podlogom je koža zadebljana.
Tretman.
Uvijek se počinje konzervativnom terapijom od prvih dana. Konzervativna terapija je samo izuzetno uspešna, ali poboljšava stanje za operativno lečenje. Operacije se vrše posle prve godine. Poznato je više metoda. Kod svih je potrebno izvršiti egzaktnu repoziciju navikularke na glavu talusa i korekciju položaja talusa i kalkaneusa. To je najlakše postići Cincinatti rezom, sa totalnim oslobađanjem kosti kao kod PEVC. Potrebno je produžiti Ahilovu tetivu, peronealne tetive i tetive ekstenzora. Tetivu m.tibialis anterior ušijemo u kanal na vratu talusa. Po repoziciji fiksiramo Kirschnerovim iglama i sadrenim zavojem za 2 meseca.
Kod kompletne korekcije i uravnoteženih mišića nema recidiva.
