Wegovy je lek za lečenje gojaznosti čiji je aktivni sastojak semaglutid — iz grupe GLP-1 agonista, lekova koji oponašaju hormon creva i smanjuju glad. Daje se jednom nedeljno injekcijom pod kožu iz napunjenog pena (FlexTouch), u dozama od 0,25 do 2,4 mg. Proizvodi ga Novo Nordisk; izdaje se isključivo na recept i nije na RFZO listi, pa se plaća u celosti. Isti molekul u manjim dozama poznat je kao Ozempic — lek za dijabetes tipa 2.
Živite u inostranstvu?
Do termina kod lekara se čeka, a strani lekar ne poznaje lekove iz Srbije. Postavite pitanje lekaru iz Srbije, na svom jeziku — o leku koji koristite, svojim tegobama ili zdravlju roditelja u Srbiji. Odgovor stiže na Vaš mejl, besplatno.
Pitajte lekara iz SrbijeOdgovor lekara je informativan i ne zamenjuje pregled.
Wegovy — najkraće
- Kome: odraslima sa indeksom telesne mase 30 i više, ili 27 i više uz bar jednu bolest vezanu za težinu; adolescentima od 12 godina sa gojaznošću po posebnim kriterijumima — uvek uz dijetu i fizičku aktivnost.
- Doza se diže svake 4 nedelje: 0,25 → 0,5 → 1 → 1,7 → 2,4 mg nedeljno; puna doza se dostiže posle 16 nedelja.
- Očekivani rezultat: u studijama prosečno oko 15% telesne mase za 68 nedelja uz promenu navika (placebo oko 2,4%); svaka treća osoba izgubi 20% i više, a deo ljudi znatno manje.
- Posle prekida većina postepeno vrati veliki deo izgubljenog ako navike nisu promenjene.
- Najčešća neželjena dejstva: mučnina, proliv, zatvor, povraćanje — najjača pri svakom povećanju doze.
Kako deluje
Semaglutid oponaša hormon GLP-1 koji se luči posle obroka: usporava pražnjenje želuca, pojačava osećaj sitosti i smanjuje želju za hranom, posebno za masnom i slatkom. Rezultat je da osoba spontano jede manje — često 20–30% manje kalorija — bez stalnog osećaja gladi koji obično sruši dijetu. Za razliku od dnevnih GLP-1 lekova, semaglutid se razgrađuje sporo, pa je dovoljna jedna injekcija nedeljno. Lek ne deluje bez smanjenog unosa hrane; on ga čini podnošljivim.
Doziranje
| Nedelje | Doza jednom nedeljno |
|---|---|
| 1–4 | 0,25 mg |
| 5–8 | 0,5 mg |
| 9–12 | 1 mg |
| 13–16 | 1,7 mg |
| od 17. nadalje | 2,4 mg — doza održavanja |
- Injekcija pod kožu stomaka, butine ili nadlaktice, istog dana u nedelji, u bilo koje doba, nezavisno od obroka. Mesto uboda se menja.
- Propuštena doza: ako je prošlo manje od 5 dana — uzeti odmah, pa nastaviti po rasporedu; ako je prošlo više od 5 dana — preskočiti i sačekati sledeći redovni dan.
- Dan u nedelji može da se promeni ako između dve doze prođe bar 3 dana.
- Pen se čuva u frižideru; posle prve upotrebe može na sobnoj temperaturi do 28 dana.
Šta se realno može očekivati
U ključnoj studiji STEP 1 (1.961 odrasla osoba bez dijabetesa, 68 nedelja), učesnici na 2,4 mg uz savete o ishrani i kretanju izgubili su u proseku 14,9% telesne mase, naspram 2,4% u grupi sa placebom. Trećina je izgubila 20% i više; oko 14% nije dostiglo ni 5%. Uz to su se popravili pritisak, masnoće u krvi i šećer. Studija SELECT (2023) pokazala je kod gojaznih osoba sa postojećom bolešću srca i krvnih sudova 20% manji rizik od infarkta, moždanog udara i smrti od kardiovaskularnih uzroka.
Druga strana: u produžetku studije, godinu dana posle prekida leka, učesnici su vratili u proseku dve trećine izgubljene mase. Lek se zato razumno posmatra kao dugotrajna terapija hronične bolesti, a ne kura — i to je i razlog što se o ceni i podnošljivosti razmišlja na duži rok. Gubitak mase prati i gubitak dela mišićne mase, pa su unos belančevina i vežbe snage deo plana.
Neželjena dejstva
- Vrlo česta (više od 1 od 10): mučnina, proliv, povraćanje, zatvor, bol u stomaku, glavobolja, umor. Najjača u prvim danima posle svakog povećanja doze; manji i češći obroci, bez masne hrane, pomažu.
- Česta: vrtoglavica, podrigivanje, nadutost, refluks, kamen u žuči, gubitak kose (privremen, uz brz gubitak mase), promena ukusa, reakcija na mestu uboda, pad šećera kod osoba na lekovima za dijabetes.
- Retka ali ozbiljna: upala pankreasa (jak uporan bol u gornjem delu stomaka koji se širi u leđa — odmah lekaru), teška dehidratacija sa pogoršanjem bubrega, ubrzan puls, retinopatija kod dijabetičara, alergijske reakcije.
- Prijavljeni su i slučajevi promene raspoloženja i suicidnih misli — nije dokazana veza, ali svaku takvu promenu treba odmah prijaviti lekaru.
Kome nije namenjen
- Trudnicama, dojiljama i ženama koje planiraju trudnoću — prekida se bar dva meseca pre pokušaja začeća.
- Osobama sa medularnim karcinomom štitaste žlezde ili sindromom MEN 2 u ličnoj ili porodičnoj istoriji.
- Osobama sa ranijom upalom pankreasa.
- Uz drugi GLP-1 lek (Ozempic, Saxenda, Olire, Mounjaro…) — ne kombinuje se.
- Osobama sa teškim oboljenjem bubrega ili jetre, teškom srčanom slabošću — samo po proceni lekara.
- Nije za „skidanje nekoliko kilograma“ kod osoba normalne mase; ni za poremećaje ishrane.
Cena u Srbiji
Wegovy nije na listi RFZO i plaća se u celosti. Cena zavisi od jačine pena i apoteke i menja se; u 2026. godini jedan pen (četiri nedeljne doze) kreće se orijentaciono od oko 15.000 do 25.000 RSD, pri čemu su niže doze jeftinije. Na dozi održavanja mesečni trošak je zato reda veličine 20.000–25.000 RSD. Proverite cenu u više apoteka — razlike postoje. Ozempic, iako je isti molekul, na RFZO listi je samo za dijabetes tipa 2, ne za gojaznost.
Ako razmišljate o ovom leku, ili ste na njemu i imate tegobe, postavite pitanje našem lekaru — besplatno je. Navedite visinu, masu, pridružene bolesti i lekove koje uzimate.
Česta pitanja
Wegovy ili Ozempic — u čemu je razlika?
Isti molekul, semaglutid. Ozempic je registrovan za dijabetes tipa 2 u dozama do 2 mg nedeljno; Wegovy za gojaznost u dozama do 2,4 mg. Ozempic je na RFZO listi samo za dijabetes. Uzimanje Ozempica „za mršavljenje“ van indikacije je odluka koju donosi isključivo lekar.
Wegovy ili Mounjaro?
Mounjaro (tirzepatid) deluje na dva hormonska receptora i u direktnom poređenju (studija SURMOUNT-5, 2025) dao je veći gubitak mase (oko 20% naspram 14%). Izbor zavisi od dostupnosti, cene, podnošljivosti i pridruženih bolesti — kod osoba sa bolešću srca semaglutid ima dokazanu zaštitu, tirzepatid još ne.
Koliko brzo se gubi?
U prvim mesecima, dok se doza diže, obično 2–4% mase mesečno; posle toga sporije. Plato se obično dostiže posle oko godinu dana.
Da li se posle prekida sve vrati?
U proseku se za godinu dana vrate dve trećine izgubljenog. Oni koji su zadržali promenjene navike i kretanje vraćaju manje. Prekid se planira sa lekarom, a ne naglo.
Smem li alkohol?
Nije zabranjen, ali mnogi na leku alkohol teže podnose (mučnina) i on nosi kalorije. Kod osoba sa rizikom od pankreatitisa izbegavati.
Povezano na LekarInfo
Olire (liraglutid) · Pitanje pacijenta: sporo mršavim na GLP-1 terapiji
Izvori
- Wegovy — Sažetak karakteristika leka, Evropska agencija za lekove (EMA), ema.europa.eu
- Wilding JPH i sar. Once-Weekly Semaglutide in Adults with Overweight or Obesity (STEP 1). N Engl J Med 2021;384:989–1002, nejm.org
- Lincoff AM i sar. Semaglutide and Cardiovascular Outcomes in Obesity without Diabetes (SELECT). N Engl J Med 2023;389:2221–2232, nejm.org
- Wilding JPH i sar. Weight regain and cardiometabolic effects after withdrawal of semaglutide (STEP 1 extension). Diabetes Obes Metab 2022;24:1553–1564
- Semaglutide for managing overweight and obesity — NICE TA875, nice.org.uk
Tekst je informativan i ne zamenjuje pregled i savet lekara. Lek se uzima isključivo po preporuci i pod nadzorom lekara. Cene su orijentacione. Ažurirano: oktobar 2026.
