Regurguitacija kiseline želuca u jednjak, u toku dužeg perioda, ponekad i alkalni refluks (iz tankog creva). Uzrok je popuštanje tonusa donjeg ezofagusnog sfmktera, faktori – trudnoća, gojaznost, tesna odeća, ishrana, alkohol. Ezofagitis je posledica dužeg trajanja refluksa, hijatus herija doprinosi pojavi RBJ.
REFLUKSNA BOLEST JEDNJAKA (RBJ)
Regurguitacija kiseline želuca u jednjak, u toku dužeg perioda, ponekad i alkalni refluks (iz tankog creva). Uzrok je popuštanje tonusa donjeg ezofagusnog sfmktera, faktori – trudnoća, gojaznost, tesna odeća, ishrana, alkohol. Ezofagitis je posledica dužeg trajanja refluksa, hijatus herija doprinosi pojavi RBJ.
Komplikacije:
Bronhopneumonija, ulceracije, čak i stenoze jednjaka.
Simptomi:
Pečenje iza stemuma, odinofagija, pojaćano u ležećem položaju ili savijanjem, dobro reaguje na antacide. Nadimanje, podrigivanje, štucanje, disfagija. Pneumonije i traheofaringiti kao posledica aspiracije.
Dijagnoza:
Endoskopija – lezije: eritem. edem, do ulceracije i fibroze. RTG i endoskopija otkrivaju RBJ.
Terapija:
Ishrana, telesna težina, prokinetika (Cisaprid); H-2 antagonisti (Ranitidin), ev. Omeprazol. Neuspeh terapije – kombinacija sa antaci- dima, povećanje doza. Krajnje – hirurška intervencija. Često održavanje simptoma i pored terapije. Endoskopska kontrola važna. Duže trajanje bolesti – metaplazija epitela, stenoziranje (fibroza) jednjaka, izraženi ulkusi, maligna alteracija.
