Kreatin kinaza – CK (u krvi)

Enzimi su proteini koji pomažu hemijskim procesima u telu. Jedan važan enzim za funkciju mišića je kreatin kinaza ili kreatin fosfokinaza (CPK), koja se može meriti testom krvi.

CK se može podeliti na tri odvojena dela:

• Kreatin kinaza 1 – CPK-1 se uglavnom nalazi u vašem mozgu i plućima.
• Kreatin kinaza 2 – CPK-2 se uglavnom nalazi u vašem srcu.
• Kreatin kinaza 3 – CPK-3 se nalazi u vašim skeletnim mišićima.

Kada se ovi delovi vašeg tela oštete usled povrede ili bolesti, CPK enzimi se mogu pustiti u vaš krvotok. CPK izoenzimski test proverava nivoe ovih enzima u vašoj krvi. Ovo može pomoći vašem lekaru da identifikuje delove vašeg tela koji su oštećeni.

Test CPK izoenzima je jednostavan test krvi koji uključuje minimalnu pripremu i rizik. Uzorak krvi će biti poslat u laboratoriju na analizu, a vaš lekar će vam objasniti rezultate.

Test CPK izoenzima se još uvek može koristiti u nekim slučajevima, ali tokom protekle decenije većina lekara je prešla sa njega. Umesto toga, često se izvodi test troponina da bi se procenilo oštećenje vašeg srčanog mišića. Troponin test meri nivoe proteina koji se nazivaju troponin T i troponin I u krvi. Ovi proteini se oslobađaju kada se vaš srčani mišić ošteti usled srčanog udara ili drugog ozbiljnog srčanog stanja. Procedura ispitivanja troponina je slična onoj u testu CPK izoenzima.

Kreatin kinaza – Zašto se radi test?

Test CPK izoenzima se obično radi u hitnoj pomoći ako imate simptome srčanog udara. Vaš lekar može naručiti test krvi za CPK za:

• pomoći im da dijagnostikuju srčani udar
• pronađite uzrok bolova u grudima
• saznati koliko je srčano ili mišićno tkivo oštećeno

Test takođe može utvrditi da li nosite gen za mišićnu distrofiju. Mišićna distrofija je grupa bolesti koja vremenom uzrokuje gubitak i slabost mišića. Test CPK izoenzima može otkriti različite mišićne bolesti ili probleme, uključujući:

• dermatomiozitis, koji je inflamatorna bolest koja pogađa kožu i mišiće
• polimiozitis, koji je inflamatorna bolest koja uzrokuje slabost mišića
• maligna hipertermija, koja je nasledna bolest koja uzrokuje kontrakcije mišića
• druga stanja koja mogu izazvati slom mišića, kao što su prekomerno vežbanje, određeni lekovi ili produženi napadi.

Kreatin kinaza – priprema za analizu krvi.

Test CPK izoenzima je sličan drugim testovima krvi. Ne zahteva nikakav post ili posebnu pripremu.

Pre nego što zakažete test krvi, važno je da obavestite svog lekara o svim lekovima bez recepta i lekovima koje uzimate. Neke supstance mogu izazvati povišen CPK, uključujući:

• lekovi koji snižavaju holesterol
• steroidi
• anestetici
• amfotericin B, koji je antifungalni lek
• alkohol
• kokain

Drugi faktori mogu izazvati povišene rezultate testa, uključujući:

• energična vežba
• nedavna operacija
• intramuskularne injekcije, kao što su vakcine
• kateterizacija srca, što je kada se kateter ubaci u venu na vašoj ruci, preponama ili vratu i uvuče u vaše srce

Obavezno obavestite svog doktora ako ste nedavno doživeli bilo koji od ovih događaja.

Kreatin kinza – šta mogu da očekujem tokom testa?

Test krvi treba da traje samo nekoliko minuta. Zdravstveni radnik će koristiti lokalni antiseptik da očisti malu površinu vaše ruke, obično na unutrašnjoj strani vašeg lakta ili na zadnjoj strani šake. Oni će vezati elastičnu traku oko vaše nadlaktice kako bi stvorili pritisak i olakšali pronalaženje vaše vene.

Kada pronađu vašu venu, ubaciće sterilnu iglu u nju i izvući vam krv u malu bočicu. Možda ćete osetiti blagi ubod dok igla ulazi, ali sam test nije bolan. Nakon što se bočica napuni, igla i elastična traka će se ukloniti. Zatim će se postaviti zavoj preko mesta uboda.

Bočica će biti označena i poslata u laboratoriju. Rezultati testa će biti poslati vašem lekaru, koji će vam ih objasniti.

U nekim slučajevima, vaš lekar će možda želeti da ponovi test tokom nekoliko dana da vidi da li se nivoi enzima menjaju. Pronalaženje različitih nivoa može pomoći u dijagnozi.

Posledice

Vaša ruka može da boli tamo gde je igla ubačena. Takođe možete imati blage, privremene modrice ili pulsiranje u blizini mesta uboda. Verovatno ćete osećati više nelagodnosti ako je zdravstveni radnik imao poteškoća da pristupi veni i ako je napravljeno višestruke ubodne rane.

Većina ljudi nema ozbiljne ili trajne neželjene efekte. Retke komplikacije testa krvi uključuju:

• prekomerno krvarenje
• vrtoglavica
• nesvestica
• infekcija, što predstavlja rizik kad god se vaša koža probije

Odmah pozovite svog lekara ako osetite bilo koji od ovih simptoma.

Kreatin kinaza – Analiza rezultata

Kreatin kinaza -1

CPK-1 se nalazi prvenstveno u vašem mozgu i plućima. Povišeni nivoi CPK-1 mogu ukazivati na:

• povreda mozga usled moždanog udara ili krvarenja u mozgu
• napad
• kancer na mozgu
• infarkt pluća ili smrt plućnog tkiva

Kreatin kinaza -2

CPK-2 se uglavnom nalazi u vašem srcu. Povišeni nivoi CPK-2 mogu biti rezultat:

• povreda srca usled nesreće
• upala vašeg srčanog mišića, koja je obično od virusa
• električna povreda
• srčani udar

Povećani nivoi CPK-2 u krvi se takođe mogu javiti nakon operacije na otvorenom srcu i defibrilacije srca, što je medicinska procedura koja uključuje šokiranje vašeg srca. Nakon srčanog udara, nivoi CPK-2 u vašoj krvi rastu, ali obično ponovo padaju u roku od 48 sati.

Kreatin kinaza – 3

CPK-3 se nalazi u vašim skeletnim mišićima. Nivo CPK-3 može porasti ako vaši mišići:

• su oštećeni od povrede od prignječenja, koja se javlja kada je deo tela stisnut između dva teška predmeta
• bili nepokretni duži period
• oštećeni su ilegalnom upotrebom droga
• su upaljeni

Drugi faktori koji uzrokuju povišene nivoe CPK-3 uključuju:

• distrofija mišića
• napadi
• trauma mišića, koja može nastati usled učešća u kontaktnim sportovima, opekotina ili operacije
• elektromiografija, koja je procedura kojom se ispituju funkcije nerava i mišića

Važno je zapamtiti da će rezultati varirati od osobe do osobe, u zavisnosti od specifičnih povreda i uslova. Naš lekar će vam objasniti šta znače vaši rezultati i opisati opcije lečenja.