HIV i SIDA: Koja je  razlika?

HIV infekcija i sida nisu isto stanje i nisu ista dijagnoza.

HIV je virus koji napada vrstu belih krvnih zrnaca koja se zovu CD4 ćelija u imunom sistemu organizma.

Smanjuje sposobnost tela da se bori protiv infekcije i bolesti. Telo može da se bori protiv mnogih virusa, ali neki od njih nikada ne mogu biti potpuno uklonjeni kada su prisutni. HIV je jedan od ovih.

Međutim, lečenje antiretrovirusnom terapijom može da umanji efekat virusa usporavanjem ili zaustavljanjem njegove progresije. Lečenje sada može da smanji količinu virusa u krvotoku na nivoe gde se više ne može detektovati. To znači da telo ostaje zdravo, a virus se ne može preneti.

Sida je sindrom, odnosno opseg simptoma, koji se mogu razviti na vreme kod osobe sa HIV-om koja ne prima terapiju. Osoba može da ima HIV bez razvoja side, ali nije moguće imati sidu bez prethodnog hiv-a.

Po tome kako se HIV  razlikuje od side?

 Sida može da se razvije tek nakon što ima HIV, ali neće svi sa HIV-om  razviti sidu.

Ljudi koji prate efikasan režim lečenja verovatno nikada neće razviti sidu.

Međutim, ako se ne leči, HIV nastavlja da oštećuje imuni sistem.

To povećava rizik od razvoja oportunističke infekcije ili zdravstvenog stanja. Neki od ovih stanja mogu biti opasni po život.

 Oportunističke infekcije i bolesti

Centri za kontrolu i prevenciju bolesti (CDC) definišu oportunističke infekcije kao „infekcije koje se češće javljaju i teže su kod osoba sa oslabljenim imunim sistemom“.

Primeri oportunističkih infekcija i drugih bolesti koje se mogu razviti kod onih sa HIV-om uključuju:

• karcinomi, kao što su invazivni rak grlića materice, rak pluća, Kaposijev sarkom,   karcinomi i limfomi
• kandidaza, gljivična  infekcija  grla ili  pluća
• citomegalovirus, virusna infekcija  koja može da  izazove slepilo i druge komplikacije
• pneumocistis  upala pluća, gljivični oblik upale pluća  koji može biti fatalan
• toksoplazmoza,  parazitska infekcija  mozga
• tuberkuloza (TB), bakterijska   infekcija pluća
• kriptokokoza, gljivična infekcija koja može dovesti do  upale pluća

Takođe može doći do ko-infekcija, a to je kada se dve infekcije pojave zajedno, na primer, TB i kriptokokalna bolest,  ili  kombinacija TB, hepatitisa B i hepatitisa C.

SIDA: Treća faza zaraze  HIV-om

Sida je poslednja faza (3. faza) HIV infekcije. Dijagnostikuje se na osnovu broja CD4 ćelija ili razvoja jedne ili više oportunističkih infekcija. Prva faza je akutna faza HIV-a i faza 2 je faza kliničke kašnjenja. Više informacija o ove dve faze uključeno je kasnije u članak.

Broj ćelija CD4 kod zdravih jedinki kreće se od 500 do 1.600 ćelija po kubnom milimetru krvi (zrnca/mm³). Prema AIDS.gov, smatra se da su oni sa HIV-om razvili sidu kada broj ćelija CD4 padne na ispod 200 ćelija/mm³.

Bez medicinskog tretmana, sida se obično razvija između 2 i 15 godina nakon što se zarazi hiv virusom.

Stopa napredovanja virusa zavisi od mnogo faktora, uključujući starost pacijenta, opšte zdravlje, genetiku, prisustvo drugih infekcija i standard zdravstvene zaštite.

Neki ljudi sa HIV virusom nikada neće razviti sidu. Oni koji koriste lekove verovatno ga nikada neće imati.

Šta znači neprimetno?

Trenutni tretman može da smanji nivo HIV virusa do te mere da je nivo virusa u krvi prenizak da bi bio značajan. Ovi nivoi su neprimetni.

Iako je virus neprimetan, on ne utiče na svakodnevni život osobe, i neće nužno skratiti njihov životni vek. U ovom trenutku, virus je takođe neprevodiv. Ne može se preneti na drugu osobu.

Ako osoba traži lečenje u ranoj fazi i prati ga tokom celog života, obično može očekivati da će živeti sve  dok je osoba bez HIV-a.

Za detaljnije informacije i resurse o HIV-u i sidi posetite naše namensko čvorište.

Uzroci  HIV-a i side

  Deljenje na PinterestHIV-u može se preneti  na više načina kao  što je putem  nezaštićenog seksa i  tokom porođaja.

Sida je prvi putpriznata kao kao posebno stanje 1981.

Zdravstveni radnici su počeli da konkretišu da neobičan broj oportunističkih infekcija i karcinoma očigledno pogađa određene grupe ljudi.

Jednom kada bi ljudi imali virus, njihov imunitet na određene bolesti bi se vremenom smanjivao, a sindrom, sida, bi se razvijao.

Uzrok problema praćen je retrovirusom, virusom imunodeficijencije čoveka, HIV-1.

HIV-1 se prenosi između ljudi kroz razmenu telesnih tečnosti.

To se može desiti kroz:

• Seksualni  kontakt: HIV se može preneti sa jedne osobe na drugu putem oralnog, analnog  ili vaginalnog odnosa,  ako jedan partner  ima nivo HIV-a  u  krvi koji je   može se otkriti,  drugim rečima, iznad 200 primeraka po mililitru.
• Trudnoća ili porođaj: Majka koja ima  HIV virus, ili   koja ima  razvijenu sidu, može da prenese virus svom detetu  tokom  trudnoće, porođaja ili  čak  putem dojenja.
• Transfuzija krvi: U današnje vreme rizik  od prenošenja  virusa na   ovaj  način je izuzetno nizak u razvijenim zemljama, jer postoje  strogi sistemi skrininga.
• Upotreba špriceva  i igli: Deljenje opreme za ubrizgavanje  lekova drugima povećava  šansu za dobijanje  virusa.

Oni koji treba da preduzmu posebne mere predostrožnosti uključuju:

• svako ko se bavi iglama ili ubrizgava lekove ili druge  lekove
• zdravstveni radnici koji se bave  oštrinama
• oni koji daju i primaju tetovaže  i pirsinge

Od suštinskog je značaja slediti specifične smernice prilikom korišćenja i odlaganja igala i drugih oštrih predmeta koji mogu probiti kožu.

PrEP može da ponudi zaštitu

Osobe koje nemaju HIV, ali koje su u opasnosti da se zaraze virusom, mogu da se zaštite putem profilaksisa pre izlaganja (PrEP).

Pod brendom Truvuda, ova pilula sadrži dva leka — tenofovir i emtricitabine — koji mogu da zaustave uzimanje virusa, čak i ako dođe do izlaganja.

Prema CDC-u, dosledna upotreba PrEP-a može da smanji šansu za infekciju i do 92 procenta.

Prema smernicama Radne grupe za preventivne usluge SAD za 2019. godinu  , samo osobe sa nedavnim negativnim rezultatom TESTA NA HIV su pogodni kandidati za PrEP. Oni sa visokim rizikom od HIV-a trebalo bi da uzimaju PrEP jednom dnevno.

  Simptomi  HIV-a i side

Simptomi HIV-a se dosta razlikuju. Oni zavise od pojedinca, upravljanja virusom i stadijuma stanja.

Akutni scenski simptomi

U prvoj fazi HIV-a, 2 do 4 nedelje nakon dobijanja virusa, ljudi mogu da iskuse simptome nalik gripu, uključujući:

• bolovi u mišićima
• jeza
• Umor
• Groznica
•  čir na ustima
•  noćno znojenje
• Osip
• upala grla
•  otečeni limfni čvorovi

Neće svi sa HIV-om iskusiti ove simptome. Neki ljudi ne iskuse simptome 10 i više godina.

 Simptomi kliničkog kašnjenja

Tokom faze 2, virus je aktivan, ali se razmnožava na veoma niskom nivou. U ovoj fazi mogu postojati samo blagi simptomi, ili ih uopšte nema.

Lekovi mogu da pomognu u zaustavljanju napredovanja virusa i da ga održe u ovoj fazi. Može da smanji nivo virusa tako da bude neprimetan, ne može da se prenosi i da nema uticaja na zdravlje osobe.

Simptomi side

Sida se razlikuje od HIV-a i to je izrazita dijagnoza, iako se smatra trećom i poslednjom etapom virusa.

To se dešava zato što imuni sistem postaje podložan nizu infekcija.

Simptomi u ovoj fazi su povezani sa različitim infekcijama koje se mogu razviti. Mogu mnogo da variraju.

Neki od uobičajenijih simptoma uključuju:

• mrlje ispod kože ili u ustima i  nosu 
• zamagljen vid
•  hronična dijareja
•  neprekidno oticanje limfnih žlezda
• ekstremni umor
•  groznica koja se stalno vraća
• neurološki problemi uključujući gubitak  pamćenja
• upala pluća
• brzo mršavljenje
• rane u  ustima, anusu ili  genitalijama

Simptomi povezani sa sidom se u velikoj meri razlikuju i dijagnoza se ne može dijagnostikovati na osnovu toga. Testovi će biti potrebni da bi se napravila zvanična dijagnoza.

Dijagnoza

Sami simptomi ne mogu pokazati da osoba ima ili HIV ili sidu. To je zato što se dosta razlikuju i takođe mogu biti znak drugih uslova.

Dijagnoza HIV-a

Deljenje na PinterestHIV-u  se dijagnostikuje testom krvi,  a rano testiranje  se uvek preporučuje.

HIV se dijagnostikuje testom krvi ili oralnim brisom koji traži prisustvo antitela koje telo proizvodi u pokušaju borbe protiv virusa, kao i proteina koje virus proizvodi tokom replikacije.

Vreme potrebno da se ova antitela pojave u krvi može da se kreće od nekoliko nedelja do nekoliko meseci.

Ponavljanje testiranja može biti neophodno, u zavisnosti od početnog vremena izlaganja.

Međutim, rano testiranje je uvek preporučljivo, jer se tada može sprovesti odgovarajući plan lečenja koji će pomoći u zaustavljanju daljeg napredovanja virusa.

Oni koji se testiraju ranije nakon izlaganja izloženi su manjem riziku od prenošenja virusa drugima, jer mogu da dobiju efikasno lečenje.

Kompleti za samoproveru za HIV dostupni su za kupovinu preko interneta, ali korisnici bi  trebalo da osiguraju da im Američka  uprava za hranu i lekove (FDA) odobri.

 Dijagnoza AIDS-a

Ako osoba ima dijagnozu HIV-a, a zatim dobije CD4 ćelijski rezultat ispod 200 ćelija/mm³ ili ima  određene oportunističke infekcije, imaće dijagnozu AIDS-a.

Tretman

Pravilni planovi lečenja i rana intervencija znače da oni sa HIV-om mogu da uživaju u dobrom kvalitetu života. Lečenje će obezbediti tim profesionalaca, ne samo lekara.

U prošlosti, osoba sa HIV-om mogla bi da razvije sidu u roku od nekoliko godina. Sada mnogi ljudi sa HIV-om nikada neće razviti sidu, jer je dostupno efikasno lečenje. Bez lečenja, osoba koja razvije sidu može očekivati da će živeti još 3 godine, ukoliko ne doživi komplikacije opasne po život.

Tretman se sastoji pre svega od lekova, uključujući antiretrovirusnu terapiju (ART). Kada lečenje počne, važno je da se nastavi, ili otpornost na lekove može da se razvije.

Osobe sa HIV-om ili sidom obično koriste kombinaciju visoko aktivnih lekova za antiretrovirusnu terapiju (HAART) koji pomažu da se uspori napredovanje virusa.

Ovaj lek je prilagođen svakom pojedincu, i treba ga uzimati doživotno.

0 od 6 sekundi Zapremina 0%

Prevencija HIV-a

Može se preduzeti nekoliko koraka da se spreči kontrakcija HIV-a. Među njima su:

•  Profilaksis pre izlaganja (PrEP): Uzima se redovno,  to  može sprečiti razvoj HIV-a,  čak  i ako je osoba izložena  virusu.
•  Profilaksis posle izlaganja (PEP):  Ovo je  hitan tretman  koji se daje da bi se smanjila verovatnoća  zaraze  HIV-om nakon izlaganja  virusu. Da bi    bio efikasan,  treba ga uzeti u roku od 72  sata od izlaganja,   a kompletan 28-dnevni  kurs lečenja  je završen.  Svetska zdravstvena organizacija (SZO) procenjuje da PEP može  da smanji  rizik od zaraze  HIV-om   za preko 80 procenata.
• Korišćenje kondoma: Mnoge infekcije,  uključujući HIV, mogu se  proširiti nezaštićenim  seksualnim odnosom.  Korišćenje kondoma može pomoći u zaštiti od mnogih zdravstvenih  problema.
•   Preduzimanje     koraka tokom trudnoće: Ako je HIV  prisutan  tokom trudnoće, lekovi mogu da pomognu u sprečavanju da virus  utiče na dete. Dodatni koraci uključuju  porođaj i hranjenje   flašice umesto  dojenja u  određenim okolnostima. Zdravstveni provajder može da savetuje  o najboljoj  opciji za svakog pojedinca.  Efikasan prenatalni tretman znači da  mnoge žene sa HIV-om  imaju zdrave bebe koje nemaju  HIV.
• Izbegavanje deljenja igala: Programi razmene  igala  postoje da bi se smanjila potreba  za deljenjem špriceva i igala.
• Smanjenje         izloženosti telesnim  tečnostima: Zdravstveni radnici treba da koriste rukavice, maske i  druge oblike  zaštite barijera  kako bi smanjili šansu za  izlaganje uslovima koji mogu biti preneta krvlju, uključujući  HIV.  Druge mere predostrožnosti uključuju temeljno  i redovno pranje kože nakon  kontakta sa telesnim  tečnostima.

Osoba koja ima dijagnozu HIV-a može da odloži ili spreči razvoj AIDS-a tako što će tražiti rano lečenje i pratiti plan lečenja po preporuci.

Takođe je važno izbegavati izlaganje drugim infekcijama i održati zdrav način života kako bi se podržao imuni sistem.