Živite u inostranstvu?
Do termina kod lekara se čeka, a strani lekar ne poznaje lekove iz Srbije. Postavite pitanje lekaru iz Srbije, na svom jeziku — o leku koji koristite, svojim tegobama ili zdravlju roditelja u Srbiji. Odgovor stiže na Vaš mejl, besplatno.
Pitajte lekara iz SrbijeOdgovor lekara je informativan i ne zamenjuje pregled.
Kandidijaza — najkraće
- Šta je
- Bolest koju izazivaju kvasci, najčešće Candida albicans. Može biti ograničena na kožu ili zahvatiti ceo organizam.
- Odakle dolazi
- Ti kvasci su normalni stanovnici creva. Bolest nastaje kada se prekomerno razmnože — najčešće posle lečenja antibioticima širokog spektra.
- Ko je u riziku
- Osobe sa šećernom bolešću, sa hroničnim vlaženjem kožnih nabora i sa oslabljenim ćelijskim imunitetom.
- U ustima
- Beli naslagani plakovi na jeziku i sluznici obraza — soor ili mlečac.
- Uglovi usana
- Ispucale, razmekšane promene (žvale). Često ih prati loše postavljena proteza.
- Na koži
- Najviše na trajno vlažnim mestima i u kožnim naborima, kao i oko noktiju. Promene su otečene, crvene i ljuspaste, sa rasutim „satelitskim“ pustulama po obodu — to je znak koji ih odaje.
- Kako se dokazuje
- Kliničkom slikom i nalazom kvasca u preparatu ili kulturi.
- Lečenje
- Prvo se ukloni ono što je bolest omogućilo — antibiotik ili trajna vlaga — uz dobru kontrolu šećerne bolesti, pa se daju odgovarajući lekovi.
Ovaj pregled je informativan i ne zamenjuje pregled kod lekara. Ceo tekst je ispod.
Kandidijaza je izazvana od grupe kvasaca, a manifestacije mogu biti lokalizovane na kožu ili sistemske, pa čak i opasne po život. Obično je uzročnik Candida albicans, ali to mogu biti i C. tropicalis, C. parapsilosis i C. krusei. Ovi organizmi su normalni saprofitne stanovnici gastrointestinalnog trakta, ali se mogu i proširiti, (najčešće kao posledica lečenja antibioticima širokog spektra) i izazvati bolest na nekim djelovima kože. Ostali rizični faktori su dijabetes, hronična intertrigo i manjak ćelijskog imuniteta.
Klinička slika kandidijaza
Često je zahvaćena i usna šupljina. Lezije se pojavljuju na jeziku ili bukalnoj sluznici (soor ili mlječica) u obliku belih plakova. Mikroskopski pregled brisa pokazuje i pseudohife i kvasne oblike. U nekih osoba, na rubovima usana često se primjećuju ispucale, maceriran lezije (perleche = žvale) koje se mogu pripisati loše postavljenom zubalu i / ili infekciji kandidom. Nadalje, ove se infekcije najviše pojavljuju na hronično vlažnim, maceriran mestima, a mogu se javiti oko noktiju (onihiji i paronihija) iu intertriginoznim područjima. Intertriginozne lezije su karakteristično edematozna, eritematozni i ljuskaste, s raspršenim „satelitskim pustulu“. U muškaraca su često zahvaćeni penis i skrotum, te unutrašnji rubovi bedara, au žena, Introitus vagine i vagina. Dijagnoza se zasniva na kliničkoj slici i dokazu kvasca u KOH preparatu ili u kulturi.
Lečenje kandidijaze
Lečenje obuhvata ukidanje svakog rizičnog faktora kao što je antibiotska terapija ili hronična vlaga, pažljivu kontrolu dijabetesa, ako je prisutan, te upotrebu odgovarajuće lokalne i sistemske antifugalne terapije.
