Živite u inostranstvu?
Do termina kod lekara se čeka, a strani lekar ne poznaje lekove iz Srbije. Postavite pitanje lekaru iz Srbije, na svom jeziku — o leku koji koristite, svojim tegobama ili zdravlju roditelja u Srbiji. Odgovor stiže na Vaš mejl, besplatno.
Pitajte lekara iz SrbijeOdgovor lekara je informativan i ne zamenjuje pregled.
Akutni glomerulonefritis — najkraće
- Šta je
- Zapaljenje glomerula bubrega, posledica imunske reakcije.
- Kako se ispoljava
- Krv i belančevine u mokraći, snižene belančevine u krvi, otoci i povišen krvni pritisak.
- Difuzno ili fokalno
- Difuzno — zahvaćeni svi glomeruli; fokalno — samo neki.
- Globalno ili segmentno
- Unutar jednog glomerula — ceo ili samo deo.
- Zašto se gleda i okolno tkivo
- Promene u međuprostoru bubrega određuju prognozu.
- Dve imunske osnove
- Bolesti kružećih imunskih kompleksa i bolesti kompleksa stvorenih na licu mesta — antitela na bazalnu membranu.
Ovaj pregled je informativan i ne zamenjuje pregled kod lekara. Ceo tekst je ispod.
Zapaljenje glomerula koje se manifestuje akutnim nefritičkim sindromom: hematurija, proteinurija, hipoproteinemija, pojava otoka (hipoproteinemija, poremećaj metabolizma soli i vode), hipertenzija.
GLOMERULONEFRITISI (GN)
Definicija:
Zapaljenje bubrega u kojem su zapaljenskim procesom koji je posledica imune reakcije zahvaćeni pre svega glomeruli, dok su promene u intersticijumu bubrega značajne za procenu prognoze glomerulonefritisa. Zapaljenje može biti generalizovano na sve glomerule — difuzno ili zahvata izvestan broj glomerula — fokalno. Unutar glomerula može biti globalno ili segmentno zapaljenje. Histomorfološki postoje: oblici u kojima dominira proliferacija endotelnih ćelija, mezangijskih ili epitelnih ćelija kapilara glomerula. Podela bolesti glomerula:
Akutni glomerulonefritis
Definicija:
Zapaljenje glomerula koje se manifestuje akutnim nefritičkim sindromom: hematurija, proteinurija, hipoproteinemija, pojava otoka (hipoproteinemija, poremećaj metabolizma soli i vode), hipertenzija.
Etiologija: A) Postinfektivni glomerulonefritis:
B) Neinfektivni glomerulonefritis:
Klinička slika:
Hematurija, periorbitalni edemi – generalizovani edemi, arterijska hipertenzija, oligurija, ascites i pleuralni izliv, lumbalni bol.
Komplikacije:
Dekompenzacija srca, hipertenzivna encefalopatija, ABI.
Dijagnoza:
Anamneza, kiinička slika, hematurija, dismorfični Er, Er cilindri, proteinurija manja od 3 g 24 h, leukocitni cilndri, granulirani cilindri, visoka ST i osmolalitet urina, azotemija, smanjenje C3 faktora, ascites i pleuralni izliv-eksudat.
Lečenje:
Hospitalizacija (oligurični, s oštećenom funkcijom bubrega, s hipertenzavnom encefalopatijom, izraženim edemima, zastojnim promenama na plućima strogo mirovanje (do nestanka simptoma), kontrola unosa tećnosti (kontrola TT), dijeta (belančevine 0,5 g4g/24 h, esenc. aminokis., kalorijske potrebe zadovoijiti mastima i ug. hidratima, soli 1-2 g/24 h), diuretici: furosemid, andhipatenzivni (nifedipin, hidralazin, metil-dopa), hemodijaliza (oligurija koja dugo traje, edemi i hipertenzija ne reaguju na konz- ervativnu th.), antibiodci (Penicillin).
