Živite u inostranstvu?
Do termina kod lekara se čeka, a strani lekar ne poznaje lekove iz Srbije. Postavite pitanje lekaru iz Srbije, na svom jeziku — o leku koji koristite, svojim tegobama ili zdravlju roditelja u Srbiji. Odgovor stiže na Vaš mejl, besplatno.
Pitajte lekara iz SrbijeOdgovor lekara je informativan i ne zamenjuje pregled.
Nepodnošenje mlečnog šećera (nedostatak laktaze) — najkraće
- Šta je
- Jedini čest nedostatak crevnog enzima. Potpuno odsustvo enzima je redak nasledni poremećaj koji se vidi kod novorođenčadi.
- Primarni oblik
- Količina enzima se smanjuje posle odbijanja od sise, do mere koja pravi tegobe — najčešće do doba adolescencije, kod oko 10% ljudi kod nas.
- Šta je važno
- Kod primarnog oblika sluznica tankog creva je normalna.
- Sekundarni oblik
- Posledica oštećenja sluznice (virusni gastroenteritis, celijačna bolest, lamblijaza, Kronova bolest) i povlači se kada se osnovna bolest izleči.
- Zašto nastaju tegobe
- Nerazložen mlečni šećer povlači vodu u crevo i daje proliv, a njegovo vrenje daje nadimanje.
- Od čega zavisi jačina
- Od toga koliko debelo crevo može da nadoknadi.
- Kako se potvrđuje
- Testom podnošenja laktoze ili izdisajnim testom, a konačna potvrda je povlačenje tegoba na ishrani bez laktoze.
- Šta se izbacuje
- Mleko, sirevi, sladoled i slično.
- Šta se obično podnosi
- Kiselo mleko, jogurt i tvrdi sirevi — u njima je malo laktoze.
Ovaj pregled je informativan i ne zamenjuje pregled kod lekara. Ceo tekst je ispod.
Jedini čest nedostatak crevnog enzima je hipolaktazija. Alaktazija je redak poremećaj, recesivno nasledan, koji se ispoljava kod novorođenčadi.
Jedini čest nedostatak crevnog enzima je hipolaktazija. Alaktazija je redak poremećaj, recesivno nasledan, koji se ispoljava kod novorođenčadi. Hipolaktazija može da bude primarna; količina enzima se smanjuje po odbijanju od sise, u meri da uzrokuje klinički poremećaj, najčešće do adolescentnog doba, kod oko 10% osoba (kod nas). Sluznica tankog creva je normalna u primarnoj hipolaktaziji. Sekundarna hipolaktazija rezultat je oštećenja sluznice (npr. virusni gastroenteritis, celijačna bolest, lamblijaza, Crohnova bolest) i reverzibilna je kada se osnovna bolest leči.
Laktaza normalno razlaže laktozu na glukozu i galaktozu, koje se brzo apsorbuju. Ako se laktoza ne hidrolizuje, uzrokuje osmotski proliv; fermentisanje laktoze uzrokuje nadimanje. Izraženost proliva zavisi od kompenzatorne sposobnosti debelog creva.
Dijagnoza se postavlja testom tolerancije laktoze ili laktoza H2 izdisajnim testom (tabela 10), a potvrđuje se povlačenjem simptoma na dijeti bez laktoze. Dijeta ne sme da sadrži mleko, sireve, sladoled i slično. Količina laktoze u kiselom mleku, jogurtu i čvrstim sirevima je mala pa se ove namirnice obično dobro podnose.
