Živite u inostranstvu?
Do termina kod lekara se čeka, a strani lekar ne poznaje lekove iz Srbije. Postavite pitanje lekaru iz Srbije, na svom jeziku — o leku koji koristite, svojim tegobama ili zdravlju roditelja u Srbiji. Odgovor stiže na Vaš mejl, besplatno.
Pitajte lekara iz SrbijeOdgovor lekara je informativan i ne zamenjuje pregled.
Hipoaldosteronizam — najkraće
- Šta je
- Smanjeno stvaranje i lučenje aldosterona — hormona koji zadržava natrijum i izlučuje kalijum.
- Najčešći oblik
- Sekundarni: uz primarni hipokorticizam, hipopituitarizam ili kongenitalnu adrenalnu hiperplaziju.
- Retki oblici
- Izolovan nedostatak stvaranja aldosterona, smanjeno lučenje renina u bubregu, promene u zoni glomeruloze koja postane neosetljiva na angiotenzin II, stanje posle operacije aldosteronoma i posle primene heparina.
- Nalazi
- Nizak natrijum, smanjen volumen krvi, nizak pritisak, povišen kalijum i acidoza. Slabije su izraženi nego kod primarnog hipokorticizma, jer je kortizol normalan.
Ovaj pregled je informativan i ne zamenjuje pregled kod lekara. Ceo tekst je ispod.
Hipoaldosteronizam su poremećaji koji nastaju usled smanjenja sinteze i sekrecije aldosterona mogu biti češće sekundarni, udruženi sa primarnim hipokorticizmom, hipopituitarizmom (u manjoj meri) i KAH. Izuzetno su retka stanja izolovanog nedostatka aldosteronske biosinteze (zbog nedostatka P450cllAS), smanjenja renina u bubregu (hiporreninemijski hipoaldosteronizam), fokalnih promena u zoni glomerulozi nadbubrega koja postaje neosetljiva na angiotenzin II (Mperreninemijski hipoaldosteronizam), posle resekcijaae aldosteronoma ili primene-heparina.
Kod ovih bolesnika srećemo hiponatremiju, hipovolemiju, hipotenziju, hiperkalemiju i acidozu, koje nisu izražene kao u primarnom hipokorticizmu jer je kortizol normalan. Često ne postoje svi ovi biohemijski pokazatelji zbog osnovne bolesti, na primer hronične bubrežne insuficijencije, dijabetesa i dr. zbog kojih može postojati hipertenzija, teži stepen acidoze i hipervolemija.
Lečenje
Lečenje hipoaldosteronizma uključuje pre svega lečenje osnovne bolesti i primenu mineralokortikosteroida (fludrokortison 0,050,2 mg) kada nema za to kontraindikacija (kao što je istovremeno prisutna arterijska Mpertenzija).
