Živite u inostranstvu?
Do termina kod lekara se čeka, a strani lekar ne poznaje lekove iz Srbije. Postavite pitanje lekaru iz Srbije, na svom jeziku — o leku koji koristite, svojim tegobama ili zdravlju roditelja u Srbiji. Odgovor stiže na Vaš mejl, besplatno.
Pitajte lekara iz SrbijeOdgovor lekara je informativan i ne zamenjuje pregled.
Pseudoarthrosis tibiae congenita (Kongenitalna pseudoartroza tibije) — najkraće
- Šta je
- Urođena pseudoartroza tibije je retka mana. Češće se pojavljuju urođene deformacije kosti tibije i fibule u vidu rekurvace, antekurvacije ili varusa u distalnoj polovini potkolenice. Pogođena potkolenica je i nešto kraća. Ako se sa angulacijom kombinira i osteolitičan defekat, može doći naročito u drugoj godini do preloma koji ne zaraste
- Simptomi i klinički znaci
- Kod pseudoartroze je očita patološka pokretljivost, inače je prisutna samo jednostrana deformacija potkolenice sa umerenim skraćenjem. Obično možemo otkriti na koži tela i pigmentne mrle tipa „cafe au lait“. Već jedna mrlja veličine nokta nam može potvrditi sumnju da je posredi neurofibromatoza
- Lečenje
- Pseudoartroza urođena ili nastala postnatalno predstavlja velik terapeutski problem. Kod te dece su bile obično potrebne brojne operacije sa osteoplastikom, pa ipak je problem bio kod mnogih na kraju rešen amputacijom. Poznato je više metoda. Kompletna ekscizija neurofibromskog tkiva uz bogatu osteoplastiku i čvrstu osteosintezu; metoda Lj
Ovaj pregled je informativan i ne zamenjuje pregled kod lekara. Ceo tekst je ispod.
Urođena pseudoartroza tibije je retka mana. Češće se pojavljuju urođene deformacije kosti tibije i fibule u vidu rekurvace, antekurvacije ili varusa u distalnoj polovini potkolenice. Pogođena potkolenica je i nešto kraća. Ako se sa angulacijom kombinira i osteolitičan defekat, može doći naročito u drugoj godini do preloma koji ne zaraste. I pokušaji korektivnih osteotomija kod tog predstupnja kongenitalne pseudoartroze završavaju po pravilu pseudoartrozom.
Klinički znaci.
Kod pseudoartroze je očita patološka pokretljivost, inače je prisutna samo jednostrana deformacija potkolenice sa umerenim skraćenjem. Obično možemo otkriti na koži tela i pigmentne mrle tipa „cafe au lait“. Već jedna mrlja veličine nokta nam može potvrditi sumnju da je posredi neurofibromatoza.
Tretman.
Pseudoartroza urođena ili nastala postnatalno predstavlja velik terapeutski problem. Kod te dece su bile obično potrebne brojne operacije sa osteoplastikom, pa ipak je problem bio kod mnogih na kraju rešen amputacijom.
Poznato je više metoda. Kompletna ekscizija neurofibromskog tkiva uz bogatu osteoplastiku i čvrstu osteosintezu; metoda Lj. Janković: intranodularna transtarzalna osteosinteza sa homokolenom; metoda sa vaskulariziranim koštanim transplantatom fibule daje bole rezultate. Poslednjih godina daje najbolje izglede za uspeh metoda po Ilizarovu. I kod velikih angulacija i skraće-nja se može bez otvaranja tom metodom postići konso-lidaciju uz istovremenu korekciju dužine i angulacije.
