Živite u inostranstvu?
Do termina kod lekara se čeka, a strani lekar ne poznaje lekove iz Srbije. Postavite pitanje lekaru iz Srbije, na svom jeziku — o leku koji koristite, svojim tegobama ili zdravlju roditelja u Srbiji. Odgovor stiže na Vaš mejl, besplatno.
Pitajte lekara iz SrbijeOdgovor lekara je informativan i ne zamenjuje pregled.
Amenoreja jajničkog porekla — najkraće
- Dva pravca
- Izostanak menstruacije može pratiti i smanjen i pojačan rad jajnika.
- Kada jajnici ne rade dovoljno
- Prati poremećaj u razvoju jajnika — potpuno odsustvo, nedovoljnu razvijenost ili slabu funkciju. Potpuno odsustvo jajnika je vrlo retko.
- Ternerov sindrom
- Jajnici su tanke vezivne vrpce bez funkcije. Osobe su niskog rasta, sa slabije razvijenim sekundarnim polnim odlikama i kožnim naborom sa obe strane vrata. Spoljni polni organi su ženskog tipa. Često se nalazi i suženje aorte.
- Kako se razlikuje od amenoreje zbog hipofize
- Kod jajničkog porekla polnih hormona nema, pa hipofiza pojačano luči gonadotropine — njihov nivo je povišen. Kod poremećaja hipofize ili hipotalamusa je obrnuto — nivo je bitno snižen.
- Blaži oblici
- I manje oštećenje funkcije jajnika daje nedovoljno lučenje estrogena, izostanak ovulacije i žutog tela, pa i nedostatak progesterona. Sluznica materice i vagine tada ne pokazuje ubedljive ciklične promene.
- Prevremeni klimakterijum
- Zbog rane iscrpljenosti jajnika znaci klimakterijuma mogu se javiti oko ili pre 40. godine. Simptomi su isti, samo znatno ranije.
- Kada jajnici rade previše
- Zbog produženog lučenja estradiola ili progesterona. Ako je posredi folikularna ili lutealna cista, stanje je obično prolazno; može ga izazvati i tumor koji sam luči hormone.
- Kada se jave muške odlike
- Kod vrlo retkog tumora jajnika koji luči androgene: uz izostanak menstruacije javljaju se masna koža, pojačana dlakavost muškog tipa i akne na licu i leđima.
Ovaj pregled je informativan i ne zamenjuje pregled kod lekara. Ceo tekst je ispod.
Viđa se kod hipofunkcije i hiperfunkcije jajnika. Hipohormonska amenoreja prati poremećaj u razvoju jajnika, bilo da se radi o ageneziji, hipoplaziji ili njihovoj hipofunkciji.
Viđa se kod hipofunkcije i hiperfunkcije jajnika. Hipohormonska amenoreja prati poremećaj u razvoju jajnika, bilo da se radi o ageneziji, hipoplaziji ili njihovoj hipofunkciji. Potpuna agenezija jajnika veoma se retko sreće. Od nje je, iako takođe veoma retko, nešto češća takozvana ovarijalna disgenezija, gde su jajnici predstavljeni tankim vezivnim vrpcama bez funkcionalnih sposobnosti. Ovo stanje naziva se Tarnerov sindrom. Takve osobe su niskog rasta, kratkog struka, sa slabije razvijenim sekundarnim seksualnim
znacima zbog odsustva lučenja seksualnih hormona, u prvom redu estrogena. Na atrofičnoj sluzokoži materice nema uobičajenih
promena karakterističnih za menstruacioni ciklus. Takve osobe imaju pterygium colli sa obe strane vrata koža im je razvučena, te podseća na pelerinu. Spoljni polni organi su ženskog tipa. Često se sreće i koarktacija aorte. Amenoreja je primarna i konstantna. U mokraći je povećana količina FSH hormona i snižen nivo 17-ketosteroida.
Hipohormonska amenoreja ovarijalnog porekla, naročito sekundarna, može da se sretne i kod manjih oštećenja funkcije jajnika, koja se ispoljava u nedovoljnom izlučivanju estrogena, odsustvu ovulacije i stvaranja žutog tela i, sledstveno tome, nedostatku progesterona. I u ovakvim slučajevima atrofična sluzokoža materice i vagine ne pokazuje ubedljive ciklične promene kod polno zrele žene. Ako se u takvim slučajevima zaista radi o hipofunkciji jajnika zbog nedovoljne produkcije estrogena, hipofiza reaguje pojačanim lučenjem gonadotropnih hormona, što se dokazuje biološkim probama u mokraći žene. Zbog pojačanog lučenja gonadostimulina i nedostatka lučenja estrogenih hormona, takve žene mogu pre očekivanog vremena da pokažu znake klimakterijuma. Za razliku od hipohormonske amenoreje ovarijalnog porekla, kod koje se kod žena oljcnva nedovoljno’ lučenje seksualnih hormona i preterana produkcija gonadotropina, kod amenoreja nastalih kao posledica pore-‘ mecaja na nivou hipofize ili hipotalamusa, iisled nedovoljne stimulacije laimka hormonima prednjeg režnja hipotize, otkrivajuse i simptomi hipofunkcije prednje.g režnja hipOfize, odnosno nivo gonadostimulina u mokraći bitno ie smanjen.
Kod žena sa hipohormonskom amenorejom ovarijalnog porekla zbog nedovoljne funkcije jajnika može nastati klinička slika primame ili sekundarne amenoreje ili prevremenog klimakterijuma (klimacterium praecox). Simptomi su isti samo što se javljaju znatno ranije, oko ili pre 40-te godine. Prevremeni klimakterijum javlja se kao znak hipofunkcije, odnosno rane iscrpljenosti jajnika.
Amenoreja usled pojačanog dejstva ovarijuma ili hipoperhormonaina amenoreja posledica je pojačanog i produženog lučenja estradiola ili progesterona. Ovakva amenoreja obično je privremenog karaktera ako se radi o folikularnoj ili luteinskoj cisti. Ona se,’ međutim, može javiti i kao posledica funkcionalnih tumora jajnika tumora granuloznih ćelija ili ćelija unutrašnjeg omotača.
Isto tako, amenoreja može da prati i pojačanu produkciju androgenih hormona jajnika. To se sreće kod postojanja veoma retkog maskulinizirajuceg tumora jajnika arenoblastoma. Izlučeni androgeni antagonistički deluju na estradiol i progesteron i smanjuju osetljivost endometrijuma na njihovo dejstvo. To dovodi do poremećaja ispoljenog amenorejom. Pored amenoreje, kod ovih osoba zapažaju se znaci virilizma masna koža, p.ojačana dlakavost pretežno muškog tipa, pojava akni na leđima i licu.
