Živite u inostranstvu?
Do termina kod lekara se čeka, a strani lekar ne poznaje lekove iz Srbije. Postavite pitanje lekaru iz Srbije, na svom jeziku — o leku koji koristite, svojim tegobama ili zdravlju roditelja u Srbiji. Odgovor stiže na Vaš mejl, besplatno.
Pitajte lekara iz SrbijeOdgovor lekara je informativan i ne zamenjuje pregled.
Aspergiloza — najkraće
- Šta je
- Gljivično oboljenje uglavnom pluća; najčešći uzročnik je Aspergillus fumigatus.
- Gde gljivica živi
- Na biljkama, pre svega na žitaricama i mahunarkama; prenosi se vazduhom, pa su ulazna vrata gornji disajni putevi.
- Kome preti
- Hronične bolesti pluća, tuberkuloza, bronhiektazije, maligne bolesti, sida, kao i duga terapija antibioticima, kortikosteroidima ili zračenjem.
- Kako počinje
- Iskašljavanjem krvi, teškim i napornim disanjem, povremeno visokom temperaturom i opadanjem snage.
- Šta se vidi na snimku
- Jasno ograničene tvorevine nalik tumoru, često uz reakciju plućne maramice.
- Profesionalni oblik
- Kod radnika u preradi žitarica, zrnevlja i slame — sa slikom astme.
Ovaj pregled je informativan i ne zamenjuje pregled kod lekara. Ceo tekst je ispod.
Aspergiloza je gljivično oboljenje uglavnom pluća, koju najčešće izaziva Aspergillus fumigatus.
Aspergiloza je gljivično oboljenje uglavnom pluća, koju najčešće izaziva Aspergillus fumigatus.
Etiologija i epidemiologija
Gljivice iz roda Aspergillus okružuju čoveka svojim prisustvom na biljkama, pre svega na žitaricama i mahunastim plodovima. Najčešća je infekcija izazvana sojem Aspergillus fumigatus. Pošto se prenose vazduhom, ulazna vrata su gornji disajni putevi. Stanja koja olakšavaju patogeno dejstvo aspergilusa su hronične respiratorne bolesti, tuberkuloza, bronhiektazije, maligna oboljenja, sindrom stečenog gubitka imuniteta izazvan virusom humane imunodeficijencije dugotrajna terapija antibioticima, kortikosteroidima i zračenjem.
Klinička slika
Aspergiloza se najčešće javlja u toku hroničnog bronhitisa i bronhiektazija, zatim tuberkuloze pluća. Bolest počinje sa hemoptizijama, napornim i teškim disanjem, povremenim visokim temperaturama i slabljenjem organizma. Na radiografiji pluća zapažaju se pseudotumorozne infiltracije, jasno ograničene, često i sa pleuralnom reakcijom. Opisane su profesionalne aspergiloze kod radnika u industriji prerade žitarica, zrnevlja i slame, sa tipičnim simptomima astme.
Aspergilus u plućima stvara manje ili veće granulome, tzv. aspergilome, koji se dobro vide na radiografiji pluća, kao ovalne senke. U ovakvim patološkim promenama mogu nastati krvavljenja, tromboze, a ređe diseminacija gljivica krvjju i metastatski aspergilomi.
Iz lokalnih plućnih promena aspergilus se može proširiti krvlju, te se obrazuje endokarditis, kao i karakteristični gljivični apscesi u mozgu, bubrezima i slezini.
Dijagnoza i lečenje
Dijagnoza ove bolesti nije moguća na osnovu kliničkog stanja i radiografije pluća, pa je potrebna identifikacija gljivice, bilo direktno mikroskopski ili kulturom na Saburovljevoj podlozi. Mogu se koristiti i serološke reakcije imunoprecipitacije i imunofluorescencije.
Lečenje aspergiloze pluća je kompiikovano i zahteva lečenje osnovne bolesti i upotrebu amfotericina B intravenskim putem. Kod dobro lokalizovanih procesa preporučuje se radikalna hirurška intervencija.
