Živite u inostranstvu?
Do termina kod lekara se čeka, a strani lekar ne poznaje lekove iz Srbije. Postavite pitanje lekaru iz Srbije, na svom jeziku — o leku koji koristite, svojim tegobama ili zdravlju roditelja u Srbiji. Odgovor stiže na Vaš mejl, besplatno.
Pitajte lekara iz SrbijeOdgovor lekara je informativan i ne zamenjuje pregled.
Autoimuna hemolizna anemija — najkraće
- Šta je
- Organizam stvara antitela protiv sopstvenih eritrocita — bez druge bolesti koja bi to objasnila.
- Zašto nastaje
- Virusi, lekovi i hemikalije menjaju antigene na opni; poremeti se imunski odgovor; ili antitela stvorena protiv tuđeg antigena greškom pogode i sopstvene eritrocite.
- Topla antitela
- IgG — deluju na telesnoj temperaturi, oblažu eritrocit; dokazuju se direktnim Kumbsovim testom.
- Hladna antitela
- IgM — deluju na nižim temperaturama, vezuju komplement; dokazuju se testom aglutinacije i indirektnim Kumbsom.
- Akutni oblik
- Kod mladih osoba, u vidu kriza — jaka hemoliza, hemoglobin u mokraći, akutna bubrežna slabost i šok.
- Evansov sindrom
- Autoimuna hemolizna anemija udružena sa niskim brojem trombocita.
Ovaj pregled je informativan i ne zamenjuje pregled kod lekara. Ceo tekst je ispod.
Patološka hemoliza nastala usled prisustva At protiv sopstvenih eritrocita (autoantitela) u krvnoj plazmi, bez prisustva neke bolesti u organizmu koja bi mogla biti praćena hemoliznom anemijom.
AUTOIMUNA IDIOPATSKA HEMOLIZNA ANEMIJA (AIHA)
Patološka hemoliza nastala usled prisustva At protiv sopstvenih eritrocita (autoantitela) u krvnoj plazmi, bez prisustva neke bolesti u organizmu koja bi mogla biti praćena hemoliznom anemijom.
Etiologija:
Klasifikacija At protiv eritrocita:
1. topla – nekompletna, IgG, deluju na telesnoj temperaturi (37°C), oblažu površinu er., dokazuju se direktnim Coombs testom
2. hladna – kompletna, IgM deluju na nižim temperaturama, pre reakcije sa er. vežu komplement, dokazuju se testom aglutinacije i indirektnim Coombs testom
Klinička slika:
AIHA sa toplim At.
AIHA sa hladnim At.
1. akutni oblik – nagla, brza pojava anemije i žutice. Hemolizu prati Raynaud-ov fenomen – cijanoza vrhova prstiju kojoj prethodi bol i ukoćenost zbog aglutinacije eritrocita u malim krvnim sudovima, kojoj prethodi vezivanje hladnih aglutinina za er. pri nižoj temperaturi od normalne
2. hronični oblik – starije osobe, isto kao kod toplih At, može se javiti Rejnov fenomen
Laboratorija:
Broj eritrocita, i Ht može biti normalan ili snižen, retikulocitoza, leukotrombocitopenija (Evans sy.).
Terapija:
