Živite u inostranstvu?
Do termina kod lekara se čeka, a strani lekar ne poznaje lekove iz Srbije. Postavite pitanje lekaru iz Srbije, na svom jeziku — o leku koji koristite, svojim tegobama ili zdravlju roditelja u Srbiji. Odgovor stiže na Vaš mejl, besplatno.
Pitajte lekara iz SrbijeOdgovor lekara je informativan i ne zamenjuje pregled.
Hemolizna bolest novorođenčeta — najkraće
- Šta je
- Majčina antitela razaraju eritrocite deteta zbog neslaganja krvnih grupa.
- Najteži slučaj
- Majka Rh−, dete Rh+ (D antigen nasledilo od oca) — majka stvara IgG antitela protiv detetovih eritrocita.
- Zašto je prvo dete pošteđeno
- Majka se senzibiliše tek pri kraju trudnoće ili posle prvog porođaja — zato se prvo dete obično rodi zdravo.
- Šta se dešava kod sledećeg
- Već stvorena antitela prolaze kroz posteljicu u 4–5. mesecu i razaraju eritrocite ploda.
- Kako izgleda dete
- Anemija, žutica, uvećana jetra i slezina; u krvi se javljaju nezreli eritrociti (eritroblastoza).
- Najveća opasnost
- Bilirubin preko 20 mg% taloži se u mozgu — kernikterus.
Ovaj pregled je informativan i ne zamenjuje pregled kod lekara. Ceo tekst je ispod.
Patološka hemoliza usled stvaranja antitela (At) majke na antigene (Ag) eritrocita ploda zbog neslaganja krvne grupe majke i odojčeta. Najteža klinička slika kod Rh – majke (nema D Ag na svojim eritrocitima) i Rh+ deteta (nasledilo D Ag od oca) – stvaraju se IgG At majke na eritrocite ploda.
IZOIMUNA HEMOLIZNA BOLEST NOVOROĐENČETA- ERITROBLASTOSIS FOETALIS
Patološka hemoliza usled stvaranja antitela (At) majke na antigene (Ag) eritrocita ploda zbog neslaganja krvne grupe majke i odojčeta.
Patogeneza:
Najteža klinička slika kod Rh – majke (nema D Ag na svojim eritrocitima) i Rh+ deteta (nasledilo D Ag od oca) – stvaraju se IgG At majke na eritrocite ploda. Izoimunizacija se dešava pri kraju trudnoće ili posle prvog porodaja, tako da se prvo dete rađa normalno, ali kod drugog deteta stvorena At prodiru kroz placentu u 4-5 mesecu trudnoće i razgrađuju eritrocite fetusa. Povećana eritropoeza dovodi do eritroblastoze u krvi fetusa, a bilirubin u krvi preko 20 mg% se taloži u CNS-u i dovodi do kernikterusa.
Klinička slika:
Anemija, žutica, hepatosplenomegalija (patološka hemoliza). Hiperplazija kostne srži, eritroblastoza. Encefalopatija (pospanost, hipotonija, gubitak refleksa). Izražena anemija dovodi do zastojne srčane insuficijencije (tahikardija, mukli tonovi, anasarka) – hydrops foetalis.
Laboratorija:
Terapija:
