Živite u inostranstvu?
Do termina kod lekara se čeka, a strani lekar ne poznaje lekove iz Srbije. Postavite pitanje lekaru iz Srbije, na svom jeziku — o leku koji koristite, svojim tegobama ili zdravlju roditelja u Srbiji. Odgovor stiže na Vaš mejl, besplatno.
Pitajte lekara iz SrbijeOdgovor lekara je informativan i ne zamenjuje pregled.
Hepatitis C — najčešća pitanja — najkraće
- Šta je
- Infekcija jetre virusom hepatitisa C (HCV); može biti akutna i hronična.
- Zašto se ne primeti
- Najčešće prolazi bez tegoba ili sa vrlo blagim — mučnina, nesanica, umor.
- Kako se prenosi
- Krvlju.
- Čime preti ako se ne leči
- Hronični hepatitis vodi u cirozu i rak jetre.
- Koliko ljudi je zaraženo
- U EU/EEA oko 3,9 miliona hronično zaraženih (ECDC, 2019). U Srbiji se procenjuje 70.000.
- Koliko odnosi života
- Hepatitis B i C zajedno — preko 1,1 milion smrti godišnje; na svakih 30 sekundi jedan život.
- Može li da se izleči
- Da — savremeni lekovi izleče preko 95% zaraženih. Vakcine protiv hepatitisa C još nema.
Ovaj pregled je informativan i ne zamenjuje pregled kod lekara. Ceo tekst je ispod.
Hepatitis C je infektivno oboljenje jetre koje uzrokuje Hepatitis C virus (HCV).
- Virus može izazvati i akutni i hronični hepatitis, nelečen hronični hepatitis može dovesti do ciroze i raka jetre.
- Virus hepatitisa C je virus koji se prenosi putem krvi. Bolest se razvija ili potpuno bez simptoma ili sa veoma blagim manifestacijama (mučnina, problem sa spavanjem, umor).
- Prema podacima Evropskog centra za prevenciju i kontrolu bolesti (ECDC) u 2019.godini , procenjeno je da je oko 3,9 miliona osoba hronično zaraženo HCV-om u zemljama EU/EEA. Prema podacima SZO za 2021. godinu u svetu se godišnje registruje tri miliona novoinficiranih osoba. Više od 1,1 miliona života izgubljeno je svake godine zbog posledica infekcije hepatitisom B i C, dok svakih 30 sekundi u svetu jedna osoba izgubi život od posledica bolesti povezanih sa hepatitisom. U Srbiji je procenjeno da ima 70 000 inficiranih virusom hepatitisa C. 96% smrtnih ishoda od virusnog hepatitisa može se pripisati posledicama HBV i HCV infekcije, koje uključuju cirozu i hepatocelularni karcinom).
- Antivirusni lekovi mogu da izleče više od 95% osoba sa infekcijom hepatitisom C. Trenutno ne postoji efikasna vakcina protiv hepatitisa C.
Kako se prenosi Hepatitis C
Izvor infekcije je uvek čovek, sa akutnom ili hroničnom HCV infekcijom. Virus je dokazan u gotovo svim telesnim tečnostima: krv, pljuvačka, urin, stolica, semena tečnost, vaginalni i cervikalni sekret. Ipak, najčešći put prenosa je parenteralni, tj, putem krvi i derivata krvi.
Veliki rizik predstavljaju zloupotrebe psihoaktivnih supstanci a putevi prenosa mogu biti i seksualni odnos bez zaštite, dijaliza, medicinskih i stomatološke intervencija, sa majke na dete tokom porođaja, do estetskih usluga koje mogu dovesti do abrazije sluzokože a pružaju se sa nesterilnim instrumentima (tetovaža, pedikir, manikir, trajna šminka, pirsing).
Hepatitis C se smatra jednim od vodećih uzroka raka jetre i transplantacije jetre u Evropi.
HCV se NE može preneti majčinim mlekom, kao ni uobičajenim socijalnim kontaktom: rukovanjem, ljubljenjem, kašljanjem, kijanjem, ili upotrebom pribora za jelo ali je veoma važno ne deliti pribor za higijenu (brijači, četkice za zube, makazice) sa zaraženom osobom.
Koji su znaci i simptomi HCV infekcije?
Hronični hepatitis C, se najčešće otkriva slučajno – s obzirom da mogu proći godine bez ikakvog simptoma. Obično se jasni simptomi hepatitisa pojavljuju tek sa značajnijim oštećenjem jetre. Hepatitis C je bolest koja pored jetre pogađa i veliki broj drugih organa tako da su simptomi kada se pojave vrlo raznovrsni.
Najčešći simptomi:
- Umor
- Mučnina
- Manjak apetita
- Bolovi u mišićima i zglobovima
- Problemi sa snom
- Depresija
- Rasejanost/zaboravnost
Mogući simptomi:
- Bol u gornjem desnom delu stomaka, ispod rebara
- Povraćanje
- Žutilo kože i sluzokoža
- Svrab kože po celom telu
- Seksualna disfunkcija
Pokazalo se da virus hepatitisa C (HCV) utiče na mnoga tkiva osim jetre (vanjetrene manifestacije). Međutim, od mnogih vanjetrenih manifestacija koje su povezane sa HCV-om, uključujući krioglobulinemiju, limfom, insulinsku rezistenciju, dijabetes tipa 2 i neurološke poremećaje ili bolesti bubrega, samo su neke direktno povezane sa HCV infekcijom ekstrahepatičnog tkiva. Procenjuje se da do 74% pacijenata sa hroničnim hepatitisom C može razviti najmanje jedau vanjetrenu manifestaciju.
Virus HCV-a onemogućava jetru da funkcioniše efikasno. Ukoliko se ne leči, ova vrsta virusa može da dovede do bolesti kao što su oštećenje jetre (fibroza), značajno oštećenje jetre (ciroza) i rak jetre.
Kako se leči infekcija Hepatitis C virusom?
Danas su u Srbiji dostupni veoma efikasni i bezbedni antivirusni lekovi na teret RFZO-a. Ovi lekovi mogu da izleče hepatitis C kod 95-98% pacijenata obolelih od ove bolesti. Terapija najčešće traje 8 do 12 nedelja a podrazumeva uzimanje jedne do tri tablete svakoga dana i ne zahteva hospitalizaciju. Veoma je bitno da se u potpunosti pridržavate uputstava vašeg lekara o načinu i režimu upotrebe ovih lekova kako bi terapija bila uspešna.
Kako da znam da li sam zaražen virusom Hepatitisa C?
Dijagnoza Hepatitisa C se postavlja na osnovu analiza krvi. Inicijalno je potrebno uraditi Elisa test na HCV, a definitivna dijagnoza se postavlja PCR testom.
Osobe sa povišenim vrednostima jetrinih enzima (ALT,AST) i GGT je potrebno testirati kao i osobe sa vanjetrinim manifestacijama.
Preporuka Svetske zdravstvene organizacije (SZO) je da se svaka odrasla osoba barem jednom u životu testira a takođe, uputno je testirati i:
- korisnike psihoaktivnih supstanci, bez obzira da li ih koriste intravenski, ili ušmrkavanjem
- sadašnje i bivše zatvorenike
- seksualne radnike i radnice
- osobe koje su primale transfuzije krvi pre 1994. godine
- osobe koje žive sa hemofilijom
- pacijente na dijalizi
Trudnice je neophodno testirati u prvom tromesečju a bilo bi uputno uključiti i onkološke pacijente.
