Živite u inostranstvu?
Do termina kod lekara se čeka, a strani lekar ne poznaje lekove iz Srbije. Postavite pitanje lekaru iz Srbije, na svom jeziku — o leku koji koristite, svojim tegobama ili zdravlju roditelja u Srbiji. Odgovor stiže na Vaš mejl, besplatno.
Pitajte lekara iz SrbijeOdgovor lekara je informativan i ne zamenjuje pregled.
Kriptokokoza — najkraće
- Šta je
- Gljivično oboljenje sa prvim žarištem u plućima, odakle se krvlju širi na moždanice. Uzročnik je Cryptococcus neoformans.
- Kod koga
- Kod oslabljenog imuniteta — sida, maligne bolesti krvi, terapija koja potiskuje imunitet.
- Odakle zaraza
- Gljivica živi u crevima čoveka, golubova i drugih ptica, te na voću i povrću; udiše se iz spoljne sredine.
- Plućni znaci
- Dugotrajan suv kašalj, probadanje i otežano disanje; na snimku brojni čvorasti zasenci, više pri bazama, obostrano.
- Kada pređe na mozak
- Kriptokokozni meningitis počinje postepeno — glavobolja, smetnje vida, zbunjenost i potištenost.
- Šta još može da zahvati
- Kosti, kožu i bubrege.
Ovaj pregled je informativan i ne zamenjuje pregled kod lekara. Ceo tekst je ispod.
Kriptokokoza je gljivično oboljenje sa primarnim žarištem u plućima i hematogenom diseminacijom na meningama, koje izaziva Cryptococcus neoformans.
Kriptokokoza je gljivično oboljenje sa primarnim žarištem u plućima i hematogenom diseminacijom na meningama, koje izaziva Cryptococcus neoformans je izražena kod osoba koje već imaju neke hronične bolesti sa gubitkom imuniteta (SIDA), maligne bolesti krvi ili su podvrgnute imunosupresivnoj terapiji.
Etiologija i epidemiologija
Gljivica Cryptococcus neoformans nalazi se kao saprofit u intestinalnom traktu čoveka, golubova i drugih ptica, zatim na voću i povrću.
Čovek se može zaraziti aerogeno iz spoljne sredine, ali i patogenom aktivnošću sopstvenih saprofita. Patogenost ove gljivice
Klinička slika
Klinički simptomi odgovaraju primarnom žarištu na plućima. Bolesnik ima produženo suv kašalj, probade i otežano disanje. Izražene su radiografske promene u obliku brojnih nodularnih infiltrata, više pri bazama, difuzno i obostrano.
Iz plućnog ognjišta hematogenim putem nastaje meningoencefalitis, a moguće su i promene na kostima, koži i bubrezima.
Kriptokokozni meningitis obično počinje postepeno sa glavoboljom, smetnjama vida i mentalnim poremećajima sa konfuzijom, depresijom i teškoćama u govoru. Kod bolesnika je izražen meningealni sindrom, a nalaz u likvoru je sličan kao kod tuberkuloznog meningitisa. Ovo je teško oboljenje sa lošom prognozom.
Dijagnoza I lečenje
Dijagnoza se postavlja na osnovu kliničke slike i nalaza gljivice Cryptococcus neoformans u sputumu ili likvoru.
Lek izbora je amfotericin B u dozi od 0,3 do 1 mg/kg intravenski do ukupne doze 1,5- 2 gr, sa ili bez flucitozina 150 mg/kg peroralno u četiri podeljene doze dnevno. Alternativna terapija je flukonazol u dozi od 400 mg dnevno.
