Laboratorija

C reaktivni protein – CRP

ŽELITE DA IZGUBITE KILOGRAME I POBOLJŠATE METABOLIZAM? NUDIMO VAM STRUČNO REŠENJE BESPLATNO.
ZAKAŽITE BESPLATAN PREGLED
Ažurirano: Stručna provera: Dr Biljana Petrović, Lekar opšte prakse

Normalne vrednosti:  Muškarci i žene: <5 mg / L

Povišene vrednosti CRP-a: javljaju se kod akutnih i hroničnih bakterijskih infekcija, kod autoimunih bolesti i bolesti imuno-kompleksa, nekroze tkiva i malignih oboljenja, infarkt miokarda i traume. Povišenje se javlja unutar 24-48 sati. Budući da je porast C reaktivni proteina nespecifična, nalaz se ne može protumačiti bez potpune istorije bolesti, ai tada samo u poređenju sa prethodnim vrednostima. Stalno povišen nivo CRP ukazuje na neefikasnost terapije. Normalne nivoa CRP ne isključuju prisustvo lokalizovane upale blažeg stepena ili neke hronične bolesti poput SLE ili ulceroznog kolitisa.

C reaktivni protein najosetljiviji je pokazatelj akutne faze upale. Sintetizuje se u jetri, a poraste i do 100k u roku 24h, kao odgovor na akutni nadražaj.

Služi i kao potvrda postojanja akutne organske bolesti, kao što su akutni infarkt miokarda, tromboza dubokih vena te infekcije, ili hronična stanja, kao što su maligni tumor, reumatske bolesti te upala.

Šta se testira?

C reaktivni protein (CRP) je protein koji stvara jetra. Nivo CRP u krvi se povećava kada postoji stanje koje izaziva upalu negde u telu. CRP test meri količinu CRP u krvi radi otkrivanja upale usled akutnih stanja ili radi praćenja težine bolesti u hroničnim stanjima.

C reaktivni protein je nespecifični pokazatelj upale i jedan od najosetljivijih reaktora akutne faze . To znači da se pušta u krv u roku od nekoliko sati nakon povrede, početka infekcije ili drugog uzroka upale. Znatno povećani nivoi mogu se pojaviti, na primer, nakon traume ili srčanog udara , aktivnih ili nelečenih autoimunih poremećaja i ozbiljnih bakterijskih infekcija, kao što je sepsa . Nivo CRP-a može skočiti čak hiljadu puta kao odgovor na bakterijsku infekciju, a njegov porast u krvi može prethoditi bolu, vrućici ili drugim znacima i simptomima .

C reaktivni protein test nije dijagnostički, ali pruža informacije vašem lekaru da li je prisutna upala, bez identifikacije izvora upale. Ove informacije se mogu koristiti u kombinaciji sa drugim faktorima kao što su znakovi i simptomi, fizički pregled i drugi testovi da biste utvrdili da li imate akutno upalno stanje ili imate pojavu hronične zapaljenske bolesti. Vaš zdravstveni radnik tada može da nastavi dalje testiranje i lečenje.

Ovaj standardni CRP test ne treba mešati sa hs-CRP testom . Ovo su dva različita testa koji mere CRP i svaki test meri različit raspon nivoa CRP u krvi za različite svrhe:

Standardni CRP test meri visok nivo proteina primećen u bolestima koje izazivaju značajne upale. Izmeri CRP u opsegu od 8 do 1000 mg / L (ili 0,8 do 100 mg / dL).

Hs-CRP test precizno otkriva niže nivoe proteina od onih merenih standardnim CRP testom i koristi se za procenu pojedinaca na rizik od kardiovaskularnih bolesti . Izmeri CRP u opsegu od 0,3 do 10 mg / L. (Pogledajte članak o hs-CRP .)

C reaktivni protein - CRP

Kako se koristi test?

C reaktivni protein (CRP) test se koristi za otkrivanje upale .

Na primer, CRP se može koristiti za otkrivanje ili praćenje značajne upale u akutnim stanjima, kao što su:

Ozbiljna bakterijska infekcija pluća, mokraćnih puteva, digestivnog trakta, kože ili drugih mesta, sa ili bez  sepse
Gljivične  ili virusne infekcije
Karlična upalna bolest (PID)

CRP test je koristan za nadgledanje hroničnih zapaljenskih stanja kako bi se otkrile provale i / ili utvrdilo da li je lečenje efikasno. Neki primeri uključuju:

Zapaljenska bolest creva
Neki oblici artritisa , uključujući reumatoidni artritis
Autoimune bolesti , poput lupusa ili vaskulitisa

Primeri drugih upotreba:

C reaktivni protein test se široko koristi za otkrivanje sepse u novorođenčadi.
CRP test može se koristiti za praćenje pacijenata posle operacije. Generalno, nivoi CRP-a se povećavaju nakon operacije i spuštaju se do normalnih vrednosti ukoliko nije prisutna infekcija posle operacije.
CRP može biti dobar prediktor odbacivanja kod primatelja transplantacije bubrega.

C reaktivni protein se ponekad može naručiti zajedno sa stopom sedimentacije eritrocita (ESR) , drugim testom koji otkriva upalu ili prokalcitoninom , testom koji ukazuje na sepsu. Iako CRP test nije dovoljno specifičan za dijagnosticiranje određene bolesti, on služi kao opšti pokazatelj infekcije i upale, upozoravajući tako lekare na zdravstvu da su potrebna dodatna ispitivanja i lečenje. Zavisno od sumnjivog uzroka, mogu se uraditi brojni drugi testovi da bi se utvrdio izvor upale. 

Kada se naručuje?

CRP test može se naručiti kada se sumnja da imate ozbiljnu bakterijsku infekciju na osnovu vaše medicinske anamneze i znakova i simptoma . Može se narediti, na primer, kada novorođenče pokaže znakove infekcije ili kada imate simptome sepse , kao što su:

Groznica, zimica 
Brzo disanje
Brz rad srca

Takođe se može redovno naređivati praćenje stanja kao što su reumatoidni artritis i lupus i često se ponavlja u intervalima da bi se utvrdilo da li je lečenje efikasno. Ovo je posebno korisno za probleme sa upalom pošto nivo CRP opada kako upala prestaje.

Takođe se naređuje i nadgleda nakon operacije kako bi se osiguralo da niste bez infekcije posle operacije.

Šta znači rezultat testa?

Nivo CRP u krvi je normalno nizak. 

Povećani nivo C reaktivni proteina :

Visoka ili povećana količina CRP u krvi ukazuje na prisustvo upale ali neće identifikovati njenu lokaciju ili uzrok.
Sumnja na bakterijsku infekciju – visok nivo CRP može vam potvrditi da imate ozbiljnu bakterijsku infekciju.
Hronična inflamatorna bolest – visoki nivoi CRP-a sugerišu pojavu požara ako imate hroničnu upalnu bolest ili lečenje nije bilo efikasno.

Ako je nivo CRP u početku povišen i opadne, to znači da se upala ili infekcija smanjuju i / ili reaguju na lečenje.

Koje su hronične upalne bolesti?

„Hronične zapaljenske bolesti“ je opšti termin koji se koristi da opiše dugotrajne ili često ponavljajuće napade upale  povezane sa specifičnijom bolešću. Hronična upala može biti prouzrokovana nizom različitih stanja kao što su artritis , lupus ili upalna bolest creva (Crohnova bolest ili ulcerozni kolitis).

Kakva je razlika između CRP i hs-CRP testova?

Oba ispitivanja su u osnovi ista, merejući istu supstancu u krvi. Međutim, test visoke osetljivosti CRP (hs-CRP) meri veoma male količine CRP-a u krvi i najčešće se naređuje naoko zdravim ljudima da procene njihov potencijalni rizik od srčanih problema. Obično meri C reaktivni protein u opsegu od 0,3 do 10 mg / L. Redovni CRP test naručuje se za one koji su u riziku od infekcija ili hroničnih upalnih bolesti (vidi gore). Izmeri CRP u opsegu od 8 do 1000 mg / L (ili 0,8 do 100 mg / dL).

Šta mogu učiniti da snizim nivo CRP-a?

Obavezno sledite uputstva ili preporuke vašeg lekara. Nivoi CRP-a uglavnom padaju kada se infekcija reši lečenjem.

Da li se CRP test može obaviti u ordinaciji mog lekara?

Može se izvesti u većoj klinici, ali većina CRP testova obaviće se u laboratoriji.

Postoji li još nešto što bih trebao znati?

Nivo CRP-a može se povisiti u kasnijim fazama trudnoće, kao i upotrebom kontracepcijskih tableta ili hormonske nadomjesne terapije (tj. Estrogena). Primećeni su i viši nivoi CRP kod ljudi koji su gojazni. CRP se takođe može povećati kod ljudi koji imaju rak.

Brzina sedimentacije eritrocita (ESR) takođe će se povećati u prisustvu upale; međutim, CRP se ubrzano povećava, a zatim smanjuje brže od ESR-a.

Česta pitanja o C reaktivni protein

Šta pokazuje analiza C-reaktivnog proteina – CRP?

Analiza C-reaktivnog proteina – CRP meri količinu ovog proteina u krvi. CRP stvara jetra, a njegov nivo raste kada u organizmu postoji stanje koje izaziva upalu. Test se koristi za otkrivanje upale nastale usled akutnih stanja, kao i za praćenje težine bolesti kod hroničnih oboljenja. C-reaktivni protein se smatra jednim od najosetljivijih pokazatelja akutne faze upale u telu.

Koje su referentne vrednosti za C-reaktivni protein – CRP?

Prema dostupnim podacima, referentna (normalna) vrednost C-reaktivnog proteina – CRP iznosi manje od 5 mg/L i važi podjednako za muškarce i žene. Ipak, referentne vrednosti mogu se razlikovati u zavisnosti od laboratorije i primenjene metode merenja, pa je najpouzdanije osloniti se na opseg naveden na samom nalazu.

Šta može značiti povišena vrednost C-reaktivnog proteina – CRP?

Povišena vrednost C-reaktivnog proteina – CRP može ukazivati na prisustvo upale u organizmu. Javlja se, između ostalog, kod akutnih i hroničnih bakterijskih infekcija, autoimunih bolesti, oštećenja ili odumiranja tkiva, malignih oboljenja, infarkta miokarda i povreda (trauma). Prema priloženim podacima, porast CRP-a se obično javlja u roku od 24 do 48 sati. Kako je povišenje CRP-a nespecifičan nalaz, ne može se samostalno tumačiti – lekar ga sagledava u kontekstu celokupne kliničke slike i, po potrebi, upoređuje sa prethodnim vrednostima. Trajno povišen nivo CRP-a može ukazivati i na to da terapija nije dovoljno delotvorna.

Šta može značiti snižena vrednost C-reaktivnog proteina – CRP?

Snižena, odnosno normalna vrednost C-reaktivnog proteina – CRP sama po sebi obično nema posebno kliničko značenje – to najčešće znači da test trenutno ne registruje izraženu upalnu reakciju u organizmu. Važno je znati da normalan nivo CRP-a ne isključuje postojanje blaže lokalizovane upale ili pojedinih hroničnih bolesti, poput sistemskog eritemskog lupusa (SLE) ili ulceroznog kolitisa. Za tumačenje nalaza u kontekstu vašeg zdravstvenog stanja najbolje je obratiti se lekaru.

Kada se radi analiza C-reaktivnog proteina – CRP i kada se javiti lekaru sa nalazom?

Analiza C-reaktivnog proteina – CRP radi se kada postoji sumnja na akutnu upalu ili infekciju u organizmu, kao i radi praćenja toka i težine hroničnih bolesti, poput reumatskih oboljenja ili malignih tumora. Test pomaže i u proceni stanja kod akutnog infarkta miokarda, tromboze dubokih vena ili drugih infekcija. Nalaz uvek treba pokazati lekaru radi tumačenja, a posebno je važno javiti se ako je vrednost CRP-a znatno povišena, ako povišenje ne opada uprkos terapiji, ili ako se uz nalaz javljaju simptomi poput povišene temperature, bola ili opšteg lošeg osećaja.

Napomena: informacije su opšteg karaktera i ne zamenjuju savet lekara ili farmaceuta.

BESPLATNO

Imate pitanje za lekara?

Naši stručnjaci odgovaraju u roku od 24h

Imam bol u grlu već 3 dana...
Razumem. Možete li opisati...
Odgovor u roku od 24 sata
Licencirani lekari specijalisti
Poverljivo i anonimno
Pošaljite pitanje
Usluga ne zamenjuje klinički pregled lekara. Za hitne situacije pozovite 194.

Dr Biljana Petrović

Dr Biljana Petrović je lekar saradnik na portalu lekarinfo.com od 2017. godine. Trenutno je zapošljena u Zdravstvenom centru Studenica u Kraljevu. Završila je Medicinski fakultet u Beogradu. 1986. godine spacijalizaciju iz opšte medicine. Od 2018. godine je master Oli life kouč i psihološki savetnik na superviziji, psihodinamski koučing i psihološko savetovanje. More »
Back to top button