Živite u inostranstvu?
Do termina kod lekara se čeka, a strani lekar ne poznaje lekove iz Srbije. Postavite pitanje lekaru iz Srbije, na svom jeziku — o leku koji koristite, svojim tegobama ili zdravlju roditelja u Srbiji. Odgovor stiže na Vaš mejl, besplatno.
Pitajte lekara iz SrbijeOdgovor lekara je informativan i ne zamenjuje pregled.
Maligni koštani tumori — najkraće
- Šta je
- Osteoklastom je osteolitičan tumor, koji se javlja kod odraslih osoba u predelu epifize dugih kosti. Lokalno je agresivan, širi se do zgloba, pa može doći do patološkog preloma. Tumor obično raste samo lokalno
- Simptomi i klinički znaci
- Prvi simptom je obično bol. Kad se pojavi zadebljanje, tumor je več napredovao. Radiološki znaci nisu uvek karakteristični. Istovremena osteoliza i sklerozacija, periostalne apozicije, rast preko granice kosti i zrakasti izgled nove kosti potvrđuju dijagnozu. Sledi biopsija i daljna terapija po preporuci tima za maligne tumore
- Lečenje
- Većinom se pokuša ekskohleacijom i punjenjem spongiozom sanirati šupljina. Zbog čestih recidiva i povečavanja broja mitoza kod recidiva danas se obzirom na histološki nalaz više puta več primarno vrši resekcija tumora u celosti. Svakako se vrši resekcija po ponovnom recidivu
Ovaj pregled je informativan i ne zamenjuje pregled kod lekara. Ceo tekst je ispod.
Osteoklastom je osteolitičan tumor, koji se javlja kod odraslih osoba u predelu epifize dugih kosti. Lokalno je agresivan, širi se do zgloba, pa može doći do patološkog preloma. Tumor obično raste samo lokalno.
Tretman.
Većinom se pokuša ekskohleacijom i punjenjem spongiozom sanirati šupljina. Zbog čestih recidiva i povečavanja broja mitoza kod recidiva danas se obzirom na histološki nalaz više puta več primarno vrši resekcija tumora u celosti. Svakako se vrši resekcija po ponovnom recidivu. Na distalnom radijusu se uklonjeni deo nadomešta sa fibulom , u predelu kolena sa transplantatima iz koštane banke ili TEP kolena (tumorski tip).
Osteosarkom je najčešći primarni maligni koštani tumor. Jako je maligan jer brzo raste lokalno i brzo metastazira. Javlja se između 10-25. godine. Tipična lokalizacija je predeo kolena i proksimalni humerus, druge lokalizacije su ređe .
Klinički znaci.
Prvi simptom je obično bol. Kad se pojavi zadebljanje, tumor je več napredovao. Radiološki znaci nisu uvek karakteristični. Istovremena osteoliza i sklerozacija, periostalne apozicije, rast preko granice kosti i zrakasti izgled nove kosti potvrđuju dijagnozu. Sledi biopsija i daljna terapija po preporuci tima za maligne tumore.
Tretman.
Preoperativnoj hemioterapiji sledi operativna terapija resekcijom ili amputacijom i nastavak hemioterapije i eventualno još radioterapija. Sa takvim pristupom je moguće u oko 50% postići preživljavanje 5 godina.
Paraostealni osteosarkom je ređi i manje maligan. Karakteristična je osteoblastična aktivnost na vanjskoj strani nekadašnje granice kosti. Raste sporije.
Tretman je isti kao kod osteosarkoma.
