Male boginje su infektivno oboljenje izazvano paramiksovirusom. Najčešće se javljaju u dečijem uzrastu. Ova infekcija je veoma kontagiozna, a prenosi se kapljičnim putem. Period inkubacije traje deset do četmaest dana posle čega se javljaju prodromalni simptomi:
- visoka temperatura,
- groznica,
- malaksalost,
- konjuktivitis,
- fotofobija,
- kao i simptomi od strane respiratornog trakta (rinitis i bronhitis).
Na bukalnoj sluzokoži javlja se enantem (Koplikove mrlje). Odmah zatim, nastaje ospa na koži najpre lica, a zatim:
- vrata,
- trupa i
- ekstremiteta.
Male boginje i trudnoća – komplikacije
Zbog anergije koju bolest izaziva mogu se javiti komplikacije. Komplikacije koje prate ovo oboljenje su:
- pneumonia,
- otitis media i
- retko encephalitis i sepsa.
Kako se danas gotovo sva deca na vreme vakcinišu od malih boginja i time stiču zaštitu od infekcije, retki su slučajevi pojave bolesti kod odraslih osoba, a time i kod trudnica. Ako ipak bremenita žena oboli od malih boginja, zavisno od perioda infekcije u vreme gestacija, mogu nastati izvesni problemi u vezi sa truđnoćom:
- spontani pobačaji,
- zastoj u rastu,
- prevremeni porođaji i
- eventualne kongenitalne anomalije ploda.
Ukoliko se infekcija javi nekoliko dana pred porođaj, virus prolazi kroz posteljicu i inficira plod. Tako nastaje kongenitalna infekcija ploda, čiji se simptomi javljaju kod novorođenčeta u prvih deset dana po rođenju. Infekcija novorođenčeta može se javiti u blagom obliku, ali može imati i veoma težak tok sa smrtnim ishodom. Procenat mortaliteta znatno je viši kod prevremeno rođene dece.
Male boginje i trudnoća – lečenje
Terapija gravidnih žena obolelih od malih boginja (Morbila) u graviditetu je simptomatska, jer ne postoje specifični lekovi protiv uzročnika bolesti. Zbog toga što su komplikacije ove bolesti u stvari posledica sekundarne bakterijske infekcije, kod njihove pojave u terapiji se primenjuju antibiotici širokog spektra delovanja odnosno prema antibiogramu.
U prevenciji trudnicama koje su bile u dodiru sa obolelim od malih boginja može se davati imunoglobulin u dozi 0,25 ml na kilogram telesne mase. Ista doza imunoglobulina daje se novorođenčetu u prvoj nedelji života, čija je majka u poslednjoj nedelji trudnoće ili prvoj po porođaju, obolela od malih boginja.
Vakcinacija trudnica, kao vid aktivne imunizacije je kontraindikovana, kao što je kontraindikovana i manje od tri meseca pre graviditeta, obzirom da se radi o živoj vakcini.
Pogledajte našu popularnu kategoriju: Trudnoća po nedeljama
