Živite u inostranstvu?
Do termina kod lekara se čeka, a strani lekar ne poznaje lekove iz Srbije. Postavite pitanje lekaru iz Srbije, na svom jeziku — o leku koji koristite, svojim tegobama ili zdravlju roditelja u Srbiji. Odgovor stiže na Vaš mejl, besplatno.
Pitajte lekara iz SrbijeOdgovor lekara je informativan i ne zamenjuje pregled.
Pes cavus congenitus (Urođeno izdubleno stopalo) — najkraće
- Šta je
- Pes cavus deformacija je najčešče urođena, a postnatalno se razvija kod živčano mišićnih bolesti. Deformacija se češće pojavljuje u nekim familijama i češće kod dečaka. Klinički znaci i
- Simptomi i klinički znaci
- Stopalo ima jako visok luk, sa skraćenjem plantarne aponeuroze, razviju se kandžasti prsti. Ispod metatarzalnih glavica se mogu pojaviti hiperkeratoze. Osim anamneze je kod dijagnostike jako važan neurološki status, pregled lumbosakralne kičme, RTG pregled tog predela kao i RTG stopala
- Lečenje
- U dobu pre završetka rasta možemo olakšati hod ortopedskim cipelama i ulošcima. Od operativnih zahvata dolaze u obzir samo operacije na mekim delovima. Kod toga je plantarna fasciotomija najčešća. Po završetku rasta možemo klinastom resekcijom lepo popraviti oblik stopala. Ukoliko su prisutni i elementi varusne deformacije, postignemo najbolju korekciju trojnom artodezom stopala
Ovaj pregled je informativan i ne zamenjuje pregled kod lekara. Ceo tekst je ispod.
Pes cavus deformacija je najčešče urođena, a postnatalno se razvija kod živčano mišićnih bolesti. Deformacija se češće pojavljuje u nekim familijama i češće kod dečaka.
Klinički znaci i dijagnostika.
Stopalo ima jako visok luk, sa skraćenjem plantarne aponeuroze, razviju se kandžasti prsti. Ispod metatarzalnih glavica se mogu pojaviti hiperkeratoze.
Osim anamneze je kod dijagnostike jako važan neurološki status, pregled lumbosakralne kičme, RTG pregled tog predela kao i RTG stopala.
Tretman.
U dobu pre završetka rasta možemo olakšati hod ortopedskim cipelama i ulošcima. Od operativnih zahvata dolaze u obzir samo operacije na mekim delovima. Kod toga je plantarna fasciotomija najčešća.
Po završetku rasta možemo klinastom resekcijom lepo popraviti oblik stopala. Ukoliko su prisutni i elementi varusne deformacije, postignemo najbolju korekciju trojnom artodezom stopala.
Kongenitalne anomale prstiju stopala. Na prstima noge možemo naći brojne anomale, ali su mnoge od njih u funkcionalnom pogledu neznačajne.
Oligodaktilija i sindaktilija obično ne traže lečenje. Jedino kod prekobrojnih prstiju se odlučujemo za amputacije jer smetaju u obući. I kod dvojnog prsta, obično na palcu, moramo često izvršiti resekciju suvišnog dela. Deformacija koja može biti neugodna je hallux varus. Ukoliko je posredi samo atavistička pozicija vezana i na varusnu poziciju prvog metatarzusa, često pomaže redresija i redresioni učinak obuće. Ukoliko je nepravilan oblik proksimalne falange što otkre RTG snimak nužna je korektivna osteotomija.
Urođeni hallux valgus je retka deformacija. Obično se u vreme puberteta toliko pogorša da je operativno lečenje neminovno.
Prekomerna rast pojedinog prsta gigantizam, odnosno macrodactylia je retka deformacija, koja zbog veličine prsta pričinjava poteškoće kod nošenja obuće. Operativna terapija je nužda. Dolaze u obzir epifizeodeze sa resekcijom mekih tkiva, eventualno i skraćenje kosti. Na prstima osim palca dolaze u obzir i amputacije.
