Krsna kost je deo karličnog pojasa, ali je u suštini samostalna kost. Zbog toga su najčešče povrede sakruma udružene sa povredama karličnog pojasa. Prelomi sakruma mogu biti poprečni ili po uzdužnoj osi preko foramena. Izolovane povrede krsne kosti su obično posledica direktnog udarca i veoma se retko rendgenski dijagnostikuju. Zanimljivo je da od kada imamo na raspolaganju CT otkrivamo mnogo više preloma sakruma koje pri uobičajenim rendgenskim pregledima nismo mogli otkriti.
Klinički znaci preloma su osetljivost na direktni pritisak i bol pri ležanju i sedenju. Za prelome krsne kosti značajno je takođe ponekada retroperitonealno krvarenje. Rendgenski pregled kojim verifikujemo prelome krsne kosti mora se uraditi u dve projekcije.
Prelom krsne kosti Tretman.
Obično je dovoljno konzervativno lečenje u smislu mirovanja i ležanja. Pri večoj dislokaciji okrajaka ovakve prelome moramo krvavo reponirati i učvrstiti sa spongioznim šrafovima ili sa pločicama i šrafovima. Kada se dogode kombinovani prelomi karlične kosti i sakruma, tada su svi operativni metodi mnogo obimniji i veoma teško izvodljivi.
Komplikacije pri prelomu krsne kosti su pre svega u smislu teškog krvarenja u retroperitonealni prostor i ispadi nerava, kao i smetnje u radu sfinktera.
Česta pitanja o Prelom krsne kosti (Fractura sacri)
Šta je Prelom krsne kosti (Fractura sacri)?
Prelom krsne kosti je prekid kontinuiteta sakruma, kosti koja je deo karličnog pojasa ali funkcioniše kao samostalna kost. Zbog te povezanosti, prelomi sakruma su često udruženi sa povredama karlice, a mogu biti poprečni ili se pružati uzdužno preko foramena.
Koji su simptomi preloma krsne kosti?
Tipični znaci su osetljivost na direktni pritisak u predelu krsne kosti i bol koji se javlja pri ležanju i sedenju. Kod izraženijih povreda može doći i do retroperitonealnog krvarenja.
Koji su uzroci preloma krsne kosti?
Izolovane povrede krsne kosti su obično posledica direktnog udarca u tu regiju. Prelomi sakruma se često javljaju i kao deo složenijih, kombinovanih povreda karličnog pojasa.
Kako se leči prelom krsne kosti?
Pristup lečenju zavisi od stepena pomeraja koštanih okrajaka – kod manje izraženih slučajeva obično je dovoljno mirovanje i ležanje, dok se kod veće dislokacije primenjuje hirurško lečenje uz fiksaciju spongioznim šrafovima ili pločicama. Konačnu odluku o vrsti i trajanju terapije uvek donosi lekar na osnovu kliničkog i rendgenskog nalaza.
Kada je potrebno hitno javiti se lekaru?
Nakon udarca ili pada u predelu karlice i krsne kosti neophodno je hitno medicinsko zbrinjavanje, jer prelom sakruma može biti praćen teškim krvarenjem u retroperitonealni prostor. Pojava ispada u radu nerava ili poremećaja funkcije sfinktera takođe predstavlja znak upozorenja koji zahteva hitnu lekarsku procenu.
Napomena: informacije su opšteg karaktera i ne zamenjuju savet lekara ili farmaceuta.
