HIV je virus koji se prenosi samo između ljudi na određene načine. Postoji mnogo mitova o dnevnom danu TRANSA HIV-a i važno je znati činjenice.
Razumevanje načina na koji se HIV širi i ne može da se širi pomaže u sprečavanju prenošenja i smanjuje diskriminaciju i stigmu u vezi sa HIV-om.
Broj novih dijagnoza HIV-a i uticaj virusa u Sjedinjenim Državama se smanjuju zahvaljujući efikasnim preventivnim merama i tretmanima.
Na primer, antiretrovirusna terapija može da smanji količinu virusa u organizmu na neprimetan nivo. Kada se to desi, virus ne može da naškodi telu ili da prenese na drugu osobu.
Ovaj članak gleda na način na koji SE HIV prenosi, kako ne može i kako da ga spreči da prenese dalje.
Kako HIV može da se prenosi?
U većini slučajeva, ljudi se zaraze HIV-om putem analnog ili vaginalnog seksa ili putem deljenja opreme za ubrizgavanje droge, kao što su igle ili špricevi.
HIV može da prenosi samo kroz određene telesne tečnosti:
- Krv
- Spermu
- preseminalna tečnost
- rektalne tečnosti
- vaginalne tečnosti
- majčino mleko
Krv može da prenosi više virusa od drugih telesnih tečnosti, tako da najveća verovatnoća prenošenja podrazumeva izlaganje krvi koja sadrži virus.
Međutim, HIV ne prenosi svaki kontakt sa tečnostima koje prenose virus. Da bi došlo do prenosa, tečnost mora doći u kontakt sa oštećenim tkivom, krvotokom ili mimbranama, kao što su one u genitalijama, rektumu ili ustima.
Ako krv koja sadrži HIV dođe u direktan kontakt sa krvotokom druge osobe, kao što je putem injekcije sa zajedničkom iglom, vrlo je verovatno da će se virus preneti.
HIV može da se prenese na bebu tokom trudnoće, porođaja ili dojenja. Međutim, to je ređe zbog savremenih preventivnih mera i tretmana.
Šta ne prenosi virus?
Prema Centrima za kontrolu i prevenciju bolesti (CDC), HIV ne može da se prenosi kroz:
- ujedi insekata, uključujući i one od komaraca i krpelja
- vazduh
- kontakt sa pljuvačkom, suzama ili znojem
- rukovanje, grljenje ili ljubljenje iza zatvorenih usta
- deljenje toaleta, posuđa ili pribora
- jedući hranu koju je neko sa HIV-om rukovao ili pripremio
- seksualne aktivnosti koje ne podrazumevaju razmenu tečnosti, kao što je dodirivanje
HIV ne može da preživi dugo van tela, tako da se ne prenosi preko površina.
Pored toga, rizici od zanošenja virusa drugim metodama izloženosti, kao što su ujedanje, grebanje i bacanje telesnih tečnosti, su ili veoma mali ili nepostojeći.
Takođe nema mnogo rizika od zaraze HIV-om putem:
- Oralni seks: Međutim, čir na ustima, genitalne rane ili krvarenje desni mogu da povećaju rizik od prenošenja, kao i da imaju postojeće polno prenosive infekcije (polno prenosive infekcije).
- Razmena na radnom mestu: Međutim, ubod iz igala ili drugog oštrog objekta koji sadrži virus može dovesti do prenošenja.
- Transfuzija krvi ili donirani organi: Trenutne prakse skrininga u SAD su bezbedne i prolaze kroz strogu regulativu, što ovaj prenos čini vrlo malo verovatnim.
- Duboko, ljubljenje otvorenih usta: Prenos na ovaj način je veoma redak, ali može da se javi ako obe osobe imaju oralne rane ili desni koje krvare.
- Tetovaže i pirsinzi na telu: U SAD nije bilo izveštaja o prenosu sa tetovaža ili pirsinga, mada je moguće ako je oprema ili mastilo bilo u kontakt sa tuđom krvlju.
Za detaljnije informacije i resurse o HIV-u i sidi posetite naše namensko čvorište.
Faktori rizika
Svako može da se zarazi HIV-om, ali nekoliko faktora povećava rizik. Među njima su:
- deljenje opreme za ubrizgavanje lekova
- dobijanje tetovaže deljenom iglom ili deljenim mastilom
- imati analni ili vaginalni seks bez kondoma
- imati STI
- često izlaganje tečnostima koje sadrže virus, kao što su laboratorijska, medicinska ili hitna podešavanja
- korišćenje droge i alkohola, što može da ugrozi rasuđivanje
- izloženost virusu tokom porođaja, trudnoće ili dojenja
HIV utiče na određenu populaciju više nego drugi u SAD, uključujući:
- Crni i latinoamerički ljudi
- cisgender i transrodni mužjaci koji imaju seks sa cisgender mužjacima
- transrodne ženke
U 2019. godini, poslednjoj godini za koju su dostupne brojke, muškarci koji su imali seks sa drugim muškarcima dobili su 65 odsto svih novih dijagnoza HIV-a u ANALNOM seksu u SAD bez kondoma.
HIV takođe pogađa veći broj ljudi koji su Crni ili Latinks zbog sistemske nejednakosti u zdravstvu i socijalnoj i ekonomskoj marginalizaciji, kao i drugih uigranih barijera.
Crnci su u 2019. godini dobili 41 odsto novih dijagnoza HIV-a u SAD, dok su hispano i latino pojedinci dobili 29 odsto tih dijagnoza, a belci 25 odsto.
Rasprostranjenost HIV-a razlikuje se po regionu SAD. Jug je u 2019. godini imao najveći broj ljudi koji žive sa HIV-om i najveću stopu novih slučajeva. Stopa je broj slučajeva na 100.000 ljudi. Međutim, u smislu veličine stanovništva, severoistok je imao najveću stopu osoba koje žive sa HIV-om.
Šta je sa dojenjem?
Prema Svetskoj zdravstvenoj organizaciji (SKO), osoba koja je stekla HIV i ne prima terapiju ima 15 do 45 odsto šansi da virus prenesu svom detetu tokom porođaja, porođaja ili dojenja. To je posledica kontakta sa relevantnim telesnim tečnostima.
Antiretrovirusna terapija može da smanji šanse za prenos na ispod 2% tokom trudnoće. Međutim, dojenje dok prima antiretrovirusnu terapiju nije preporučljiv u SAD, kažu CDC i Američka akademija za pedijatriju (AAP).
Društveni faktori
Neki društveni faktori koji utiču na rizik osobe od prenošenja HIV-a uključuju:
- pristup edukaciji o prenosu i prevenciji HIV-a
- pristup pristupačnoj zdravstvenoj zaštiti
- diskriminacija i stigma u zdravstvu i društvu na slobodi
- smanjena pregovaračka moć zbog seksa, pola i finansijskih ili drugih faktora statusa
Povećana svest o i pristupu antiretrovirusnoj terapiji, preventivnim lekovima i uslugama podrške su efikasni načini za smanjenje uticaja HIV-a.
REKLAMA
Smanjenje rizika
Niz efikasnih strategija sada može da smanji rizik od zaraze HIV-om. Među njima su:
- koristeći preexposure prophylaxis (PrEP), preventivni lek
- nikada ne deliti igle sa drugom osobom
- korišćenje kondoma tokom seksa
- dobijanje čestih testiranja na HIV po preporukama CDC-a
- korišćenje rukavica i druge sterilne opreme u medicinskim postavkama
- uzimanje hitne postekspozicione profilaksije nakon moguće izloženosti virusu
Kada osoba svakodnevno uzima PrEP, to smanjuje rizik od zaraze HIV-om putem seksa za oko 99 odsto, a putem igala i špriceva za oko 74 odsto.
Radna grupa za preventivne usluge ažurirala je svoje smernice za HIV u 2019. Sada se preporučuje da samo ljudi koji su nedavno dobili negativne rezultate sa skrininga HIV-a budu kandidati za PrEP. Pojedinci sa visokim rizikom od izloženosti virusu treba da uzimaju PrEP jednom dnevno.
Svi koji imaju HIV koji su trudni ili planiraju da budu treba da razgovaraju o načinima za ublažavanje rizika od prenošenja sa svojim zdravstvenim stručnjakom, uključujući i izbor da li će dojiti.
Zbog napretka u prevenciji i lečenju, broj novih slučajeva HIV-a u SAD smanjio se za više od dve trećine od sredine osamdesetih godina.
Neprimetno jednako je neprevodivo
Upotreba antiretrovirusne terapije dosledno kao lekar prepisuje može smanjiti rizik od prenošenja na praktično nulu. Usporava ili zaustavlja aktivnost HIV-a u organizmu.
Zdravstveni stručnjaci smatraju da je virus potisnut kada neko sa HIV-om ima virusno opterećenje od 200 primeraka po mililitru krvi ili ispod. To može biti neprimetno na ovom nivou ili ispod, što znači da ne može da se prenese drugima. Međutim, važno je da nastavite da pratite plan lečenja i prisustvujete redovnim pregledima kako biste osigurali da virusno opterećenje ostane neprimetno.
Ko bi trebalo da se podvrgne testiranju na HIV?
Mnogi ljudi sa HIV-om nemaju nikakve simptome. Osoba može da zna svoj HIV status samo ako uradi test.
CDC preporučuje da svi uzrasta od 13 do 64 godine imaju najmanje jedan test na HIV.
Rana testiranja, dijagnoza i lečenje su najefikasniji načini za zaustavljanje napredovanja i prenošenja virusa.
Česta testiranja su jeftin i efikasan način da se zaustavi širenje HIV-a. Posebno je važno testirati:
- kada planirate da zatrudnite
- nakon što je zatrudnela
- pre seksa sa novim partnerom
Osobe sa visokim rizikom od začeća virusa, uključujući gej i biseksualne muškarce koji su seksualno aktivni i seksualni radnici, možda će želeti da se podvrgnu testiranju na svakih 3–6 meseci. Pojedinci čiji partneri imaju HIV, oni koji dele opremu za ubrizgavanje lekova i oni koji su imali hepatitis, tuberkulozu ili STI trebalo bi da se podvrgnu testiranju jednom godišnje ili više.
Kakve su šanse za zarazu HIV-om?
CDC pruža alatku za procenu rizika na mreži koja sadrži autenzacione dokaze u svojoj analizi. To pomaže osobi da utvrdi svoje šanse da se zarazi HIV-om od raznih aktivnosti.
Rezime
HIV se u određenim situacijama može prenositi samo putem kontakta sa krvlju, rektalnom tečnošću, vaginalnom tečnošću, majčinim mlekom i spermom ili preseminalnom tečnošću.
Postoji mnogo načina da se smanji rizik od zaraze HIV-om, uključujući korišćenje kondoma prilikom seksa, uzimanje PrEP-a i nikada korišćenje deljenih igala.
U SAD, HIV je imao nesrazmeran uticaj na određene grupe, uključujući crnce i latinoameričke ljude i cisgendere i transrodne muškarce koji imaju seks sa cisgender mužjacima.
Međutim, sa modernom antiretrovirusnom terapijom, manji broj ljudi se zarazi HIV-om. Oni sa stalnim pristupom ovom tretmanu u stanju su da žive dugim, zdravim životima, a rizik od prenošenja je znatno smanjen, često na nulu.
