O tome kakav je situacija sa osteoporozom u Srbiji razgovarali smo sa ortopedom prof. dr Goranom Tulićem sa Klinike za ortopedsku hirurgiju i traumatologiju, UKCS.
Jelena Milojević – LekarInfo: Recite nam kakva je situacija sa osteoporozom u našoj zemlji?
Prof. dr Goran Tulić, ortoped: Kao što sam malopre napomenuo nekoliko recentnih istraživanja u poslednjih 10ak godina jeste izašlo sa nekim pretpostavljenim brojkama. Postoje načini kako se osteoporoza otkriva i ono što je takođe važno postoje neki upitnici koji bi mogli u nekoj konstelaciji ne samo kada su u pitanju rizične grupe nego i opšta populacija pre svega žena u tzv. postmenopauzi, dakle kada dođe do određenih dešavanja koje nazivamo menopauzom u organizmu žene, da se tako nasluti ili otkrije da postoji osteoporoza kod njih.
Recimo jedno istraživanje naših kolega sa VMA i sa instituta za reumatologiju pre nekoliko godina došlo je do na jednoj doduše maloj populacionoj grupi od nekih 130-140 pacijentkinja u postmenopauzi došlo je do nekih vrlo interesantnih odgovora sa upotrebom jednog instrumenta kako mi to zovemo u medicini, jednog upitnika koji se zove okat.
Koliko je populacija koju ispitujemo ima saznanja o nečemu što je u ovom slučaju osteoporoza. Taj upitnik je sastavljen od nekoliko pitanja koja se odnose pre svega na simptome, pa onda na rizične faktore,pa onda na načine na koje se osteoporoza leči i naravno kako može da se prevenira. On je pokazao neke rezultate koji su prilično iznenađujući u lošem smislu reči. Recimo na nekim pitanjima manje od 30% pacijentkinja uopšte ima ideju šta je osteoporoza, koji su simptomi , koji su rizični faktori a na nekim drugim pitanjima kao što je mogućnost lečenja odnosno terapija otprilike odgovori su bili da kažem u skladu sa onim što bi se očekivalo da kažem 70-80%. Da kažemo ta neka vrsta nekoherentnosti zapravo jeste ono što nas kao lekare zabrinjava.
Sa druge strane muškarci vrlo često disimuliraju svoje simptome. Dakle u zemlji kao što je Srbija danas postoji produženje životnog veka, pa postoji mogućnost da muškarci dožive i nešto što se zove osteoporoza . Doduše dok muškarci u biološkom smislu drugačije stare,dakle Ono što se dešava kod žena u nekoj petoj deceniji života zbog menopauze još muškaraca se dešava u šestoj i sedmoj deceniji zbog onoga što zovemo androgena dešavanja. To je gubitak testosterona, smanjenje mišićne mase što je takodje još jedan fenomen koji vrlo često zaboravljao koji se inače zove sarkopenija.
Sve to govori u prilog tome da mi u Srbiji nismo baš jasno definisali neki nacionalni koncept otkrivanja borbe protiv osteoporoze, lečenja tih bolesnika . Prema tome mi ortopedski hirurzi i dan danas prvi vidimo pacijenta recimo sa prelomom kuka koji su zapravo doživeli taj ultimativni događaj odnosno koji su zbog tog preloma zapravo nama pokazali da oni imaju osteoporozu.
