SCINTIGRAFIJA MOZGA
(engl. brain scintigraphy/scan), zbirni naziv nekoliko ra-zličitih nuklearnomedicinskih metoda koje
u različitim modalitetima omogućavaju ispitivanje funkcionalnog integriteta krvno-mož-dane barijere
(KMB), regionalnog protoka krvi (rCBF), volumena krvi, brzine ekstrakcije i metabolizma kiseonika,
mehanizama neurotransmisije i metabolizma glukoze u moz-gu. Planarna statička S.M. : izvodi se pomoću
radiofarmaka (99mTcO4, 99mTc-DTPA ili 99mTc-glukoheptonat) koji ne prolaze intaktnu
KMB. Kod bolesnika s lezijom radiofarmaceutici difunduju u tkivo mozga i na scintigramu se
prikazuju kao zone intenzivne akumulacije. Dinamika akumulacije radiofarmaka u lezijama („rani” i
„pozni” scintigrami) može da ukaže na prirodu lezije. Planarna dinamska S.M. : omogućava detekciju
prostorne i vremenske raspodele nedifuzibilnih radiofarmaka u mozgu i ispitivanje različitih
hemodinamskih poremećaja. Primenjuje se u detekciji ekspanzivnih intrakraniumskih procesa,
cerebrovaskularnih bolesti, zapaljenskih pro-cesa u mozgu i posttraumatskih oštećenja mozga.
Ispitivanje rCBF : upotrebljavaju se 133Xe, 15CO2, 99mTc-HMPAO, 99mTc-ECD. Izbor
radiofarmaka određuje način njegove aplikacije, tehniku akvizicije i načine obrade scintigrama.
Ispitivanje rCBF je indikovano kod bolesnika s akutnom ishemijskom bolesti mozga, epilepsijom,
demencijama izazvanim različitim uzrocima, psihijatrijskim poreme-ćajima i u ispitivanju dejstava
vazoaktivnih lekova. Ispitivanje metabolizma glukoze u mozgu : ispituje se pomoću 18FDG i PET.
Radiofarmak se unosi i.v. u dozi od 111 – 222 MBq (3- 6 mCi). Metabolizam glukoze je najmanji u
beloj supstanci, a najveći u optičkom regionu kore; menja se u zavisnosti od regio-nalne aktivnosti i
protoka krvi. U pojedinim situacijama vrše se uporedna ispitivanja rCBF i metabolizma glukoze u
mozgu.