Živite u inostranstvu?
Do termina kod lekara se čeka, a strani lekar ne poznaje lekove iz Srbije. Postavite pitanje lekaru iz Srbije, na svom jeziku — o leku koji koristite, svojim tegobama ili zdravlju roditelja u Srbiji. Odgovor stiže na Vaš mejl, besplatno.
Pitajte lekara iz SrbijeOdgovor lekara je informativan i ne zamenjuje pregled.
Tumori bubrežnog parenhima — najkraće
- Benigni tumor
- Angiomiolipom (bubrežni hamartom) — od masnog tkiva, krvnih sudova i glatkih mišića; raste polako.
- Kada se javi
- Tek kada dostigne veće dimenzije — prvi znak je bol u slabini zbog krvarenja u sam tumor.
- Zamka u dijagnostici
- I benigni angiomiolipom i karcinom imaju brojne patološke krvne sudove — angiografija ih ne razlikuje.
- Maligni kod dece
- Nefroblastom (Wilmsov tumor) — napipljiva masa u trbuhu; leči se operacijom i hemioterapijom.
- Maligni kod odraslih
- Adenokarcinom bubrega (hipernefrom) — češće muškarci, najčešće u šestoj deceniji; češće oboljevaju pušači.
- Kako se ispoljava
- Hematurija, bol u slabini, napipljiva masa u trbuhu (već uznapredovala bolest) i paraneoplastični sindrom.
- Gde metastazira
- U pluća i kosti, relativno brzo — zato se rade snimak pluća i scintigrafija kostiju.
- Lečenje
- Hirurško — radikalna nefrektomija.
Ovaj pregled je informativan i ne zamenjuje pregled kod lekara. Ceo tekst je ispod.
Mogu biti solitarni ili multipli (u sklopu tuberozne skleroze). Rastu pretežno ekspanzivno. Histološki: masno tkivo, krvni sudovi, glatki mišići. Rastu polako i ne dovode do pojave simptoma dok ne dosegnu veće dimenzije. Prvi simptom: bol u lumbalnoj regiji (posledica krvarenja u sam tumor).
TUMORI BUBREŽNOG PARENHIMA
BENIGNI TUMORI
ANGIOMIOLIPOM (BUBREŽNI HAMARTOM)
Mogu biti solitarni ili multipli (u sklopu tuberozne skleroze). Rastu pretežno ekspanzivno. Histološki: masno tkivo, krvni sudovi, glatki mišići. Rastu polako i ne dovode do pojave simptoma dok ne dosegnu veće dimenzije. Prvi simptom: bol u lumbalnoj regiji (posledica krvarenja u sam tumor). Otkrivaju se slučajno: ultrazvukom, CT. Brojni patološki krvni sudovi karakteristični su za ovaj tumor, kao i za karcinom (angiografija ih ne može razlučiti).
Terapija: Kod solitarnih je hirurška – najčešće radikalna nefrektomija
MALIGNI TUMORI
NEFROBLASTOM (WILMS-OV TUMOR)
Javlja se kod dece u vidu palpabilne mase u abdomenu
Terapija: Radikalni hirurški zahvat i hemioterapija. Prognoza zavisi od stadijuma bolesti, metastaze često (jetra, pluća).
ADENOKARCINOM BUBREGA (HIPERNEFROM)
Pojavljuje se češće u muškaraca, najčešće u šestoj deceniji.
Etiologija: Nejasna, češće oboljevaju pušači.
Patogeneza: Okrugao ili ovalan tumor koji raste ekspanzivno ili infiltrativno, ima pseudokapsulu, moguće sekundarne promene: nekroze, krvarenja, kalcifikacije.
Klinička slika: Hematurija, paraneoplastični sindrom, bol u lumbalnoj regiji, palpabilna masa u abdomenu (uznapredovala bolest). Metastaze u pluća i kosti (relativno brzo).
Dijagnoza: Ultrazvukom se slučajno otkriva pri pregledu drugih organa, inf. urografija (dislokacija, elongacija, deformacija kaliksa), CT, renalna angiografija (hipervaskularizovan tumorski proces), venokavografija (prodor Tu u bubrežnu i donju šuplju venu). Uraditi i P/A pluća i scintigrafiju kostiju radi isključenja kostnih metastaza.
Terapija: Hirurška (radikalna nefrektomija).
