Nefrologija

Akutni poststreptokokni glomerulonefritis

ŽELITE DA IZGUBITE KILOGRAME I POBOLJŠATE METABOLIZAM? NUDIMO VAM STRUČNO REŠENJE BESPLATNO.
ZAKAŽITE BESPLATAN PREGLED
Ažurirano: Stručna provera: Dr Zorica Dimitrijević, Nefrolog

Živite u inostranstvu?

Do termina kod lekara se čeka, a strani lekar ne poznaje lekove iz Srbije. Postavite pitanje lekaru iz Srbije, na svom jeziku — o leku koji koristite, svojim tegobama ili zdravlju roditelja u Srbiji. Odgovor stiže na Vaš mejl, besplatno.

Pitajte lekara iz Srbije

Odgovor lekara je informativan i ne zamenjuje pregled.

Akutni poststreptokokni glomerulonefritis — najkraće

Šta je
Imunološki uslovljeno zapaljenje bubrega posle streptokokne infekcije grla ili kože.
Koji streptokok
Beta-hemolitički, nefritogeni tipovi — najčešće 2, 4 i 12.
Ko oboleva
Pretežno deca školskog uzrasta; javlja se pojedinačno i u epidemijama.
Koliko traje do bolesti
Latentni period oko 15 dana posle infekcije.
Kako počinje
Naglo — loše opšte stanje, bolovi u slabinama, otoci, tamna mokraća, hipertenzija.
Nalazi
Proteinurija oko 2 g/24 h, hematurija sa eritrocitnim cilindrima, visok ASTO i snižen komplement C3.
Prognoza
Izleči se kod 85% dece i 70–80% odraslih; funkcija se oporavlja do 6 meseci.

Ovaj pregled je informativan i ne zamenjuje pregled kod lekara. Ceo tekst je ispod.

akutni_postsreptokokni_glomerulonefritisAkutno, imunološki uslovljeno zapaljenje bubrega koje nastaje posle infekcije gornjih respiratornih puteva ili kože nefritogenim tipovima beta-hemolitičkim streptokokom (najčešće tipovi 2,4, 12). Može da se javi sporadično i epidemijski. Bolest dece školskog uzrasta. 

 

GLOMERULONEFRITISI (GN)

akutni_postsreptokokni_glomerulonefritisDefinicija:

Zapaljenje bubrega u kojem su zapaljenskim procesom koji je posledica imune reakcije zahvaćeni pre svega glomeruli, dok su promene u intersticijumu bubrega značajne za procenu prognoze glomerulonefritisa. Zapaljenje može biti generalizovano na sve glomerule-difuzno ili zahvata izvestan broj glomerula-fokalno. Unutar glomerula može biti globalno ili segmentno zapaljenje. Histomorfološki postoje: oblici u kojima dominira proliferacija endotelnih ćelija, mezangijskih ili epitelnih ćelija kapilara glomerula. Podela bolesti glomerula:

A:       Na osnovu imunopatogeneze:
          1.         bolesti cirkulišućih imunokompleksa
          2.         bolesti imunokompleksa stvorenih in situ (stvaranje antitela na bazalnu membranu glomerula)
B:       Na osnovu morfoloških promena:
          1.         proliferativni glomerulonefritis
          2.         neproliferativni glomerulonefritis (glomerulopatije)
C:       Na osnovu odnosa bolesti i bubrega:
          1.         primarni glomerulonefritis (bubreg izolovano zahvaćen)
          2.         sekundarni glomerulonefritis (bubreg u sklopu dr. oboljenja)
D:      Prema kliničkoj slici:
          1.         akutni nefritički sindrom
          2.         rapidnoprogresivni glomerulonefritis
          3.         perzistentni glomerulonefritis
                      – asimptomatski poremećaj u nalazu urina (hematurija i/ili proteinurija)
                      – nefrotski sindrom
          4.         hronični glomerulonefritis

Akutni poststreptokokni glomerulonefritis:

Definicija:

Akutno, imunološki uslovljeno zapaljenje bubrega koje nastaje posle infekcije gornjih respiratornih puteva ili kože nefritogenim tipovima beta-hemolitičkim streptokokom (najčešće tipovi 2,4, 12). Može da se javi sporadično i epidemijski. Bolest dece školskog uzrasta.

Klinička slika:

Prethodi infektivni latentni period (oko 15 dana), akutni početak (porem. opšteg stanja, lumbalni bolovi, edemi, tamna mokraća, oligurija, hipertenzija).

Laboratorija:

Proteinurija (2 g/24 h), hematurija (Er cilindri), cilindrurija (Er cilindri), smanjenje JGF, porast uree, kreatinina. K, pad bikarbonata, poz. zapaljenski sy., visok ASTO, smanjen titar hemolitičkog komplementa (C3), bris grla i nosa najčešće negativan.

Lečenje:

Lečenje infekcije (Penicillin 10-15 dana, eritromicin, klindamicin, cefalosporin), mirovanje, dijeta (hipoproteinska, ograničenje unosa soli i tečnosti).

Prognoza:

U velikom procentu se izleči (kod dece u 85%, kod odraslih 70-80%), bubrežna funkcija se oporavi za nekoliko nedelja (do 6 mes.). Preostali se završavaju kao hronični GN, rapidnoprogresivni GN, ili umiru od komplikacija (hipertenzivna encefalopatija, srčana insuficijencija)

Imate pitanje o svom zdravlju?

Naši lekari odgovaraju pacijentima besplatno, porukom. Pitanje možete postaviti bez zakazivanja, a odgovor stiže na Vaš mejl.

Postavite pitanje lekaru

Odgovor lekara je informativan i ne zamenjuje pregled. U hitnim stanjima pozovite 194.

BESPLATNO

Imate pitanje za lekara?

Naši stručnjaci odgovaraju u roku od 24h

Imam bol u grlu već 3 dana...
Razumem. Možete li opisati...
Odgovor u roku od 24 sata
Licencirani lekari specijalisti
Poverljivo i anonimno
Pošaljite pitanje
Usluga ne zamenjuje klinički pregled lekara. Za hitne situacije pozovite 194.
Back to top button