Živite u inostranstvu?
Do termina kod lekara se čeka, a strani lekar ne poznaje lekove iz Srbije. Postavite pitanje lekaru iz Srbije, na svom jeziku — o leku koji koristite, svojim tegobama ili zdravlju roditelja u Srbiji. Odgovor stiže na Vaš mejl, besplatno.
Pitajte lekara iz SrbijeOdgovor lekara je informativan i ne zamenjuje pregled.
Hronični glomerulonefritis — najkraće
- Šta je
- Bolest glomerula hroničnog toka sa stalno patološkim nalazom u mokraći i znacima poremećene bubrežne funkcije.
- Zašto je važan
- Najčešći je uzrok uključivanja bolesnika na hitni program hemodijalize.
- Šta se dešava u bubregu
- Nepovratne promene — glomeruloskleroza, hijalinoza i fibroza.
- Kada se više ne prepoznaje oblik
- Kada JGF padne na oko 15 ml/min, ostane premalo glomerula da bi se osnovna bolest odredila.
- Klinička slika
- Dugo bez tegoba, pa hipertenzija, znaci bubrežne insuficijencije i nefrotski sindrom.
- Nalazi
- Proteinurija, cilindrurija i mikrohematurija; ASTO je najčešće negativan.
- Dijagnoza
- Biopsija bubrega.
Ovaj pregled je informativan i ne zamenjuje pregled kod lekara. Ceo tekst je ispod.
Bolest glomerula hroničnog toka koja se karakteriše stalnim patološkim nalazom u mokraći, prisustvom znakova poremećene funkcije bubrega. Najčešći je uzrok uključivanja bolesnika na hitni program hemodijalize.
GLOMERULONEFRITISI (GN)
Definicija:
Zapaljenje bubrega u kojem su zapaljenskim procesom koji je posledica imune reakcije zahvaćeni pre svega glomeruli, dok su promene u intersticijumu bubrega značajne za procenu prognoze glomerulonefritisa. Zapaljenje može biti generalizovano na sve glomerule-difuzno ili zahvata izvestan broj glomerula-fokalno. Unutar glomerula može biti globalno ili segmentno zapaljenje. Histomorfološki postoje: oblici u kojima dominira proliferacija endotelnih ćelija, mezangijskih ili epitelnih ćelija kapilara glomerula. Podela bolesti glomerula:
Hronični glomerulonefritis
Definicija:
Bolest glomerula hroničnog toka koja se karakteriše stalnim pa- tološkim nalazom u mokraći, prisustvom znakova poremećene funkcije bubrega. Najčešći je uzrok uključivanja bolesnika na hitni program hemodijalize.
Patogeneza:
Vrsta glomerularnog oštećenja se može prepoznati samo dok funkcija bubrega nije jako oštećena (sa padom jukstaglomerulne funkcije na 15 ml/min. – uremijski sy., u bubregu ima veoma malo glomerula čijom evaluacijom bi bilo moguće prepoznati osnovni oblik bolesti). Ireverzibilne promene koje upućuju na hronični GN: glomeruloskleroza, hijalinoza, fibroza. glomerulokapsularne priraslice).
Klinička slika:
Asimptomatska faza, hipertenzija i komplikacije. simptomi bubrežne insuficijencije, nefrotski sy..
Laboratorija:
Proteinurija, cilindrurija, mikrohematurija, znaci zapaljenja, ASTO najčešće negativan. komplement – u membranoproliferativnom smanjen, u ostalim normalan.
Dijagnoza: Biopsija bubrega.
Terapija:
Prvi stadijum: – smanjenje belančevina na 60 g/dan
