Bezbolni ili ,,silent“ ,,nemiu tireoiditis, pojavljuje se u bolesnika sa prethodnim autoimunskim tireoidnim oboljenjem. Ima klinički tok koji je sličan subakutnom tireoiditisu osim što nema osetljivosti žlezde ili je ona samo diskretno prisutna.
Bezbolni ili ,,silent“ ,,nemiu tireoiditis, pojavljuje se u bolesnika sa prethodnim autoimunskim tireoidnim oboljenjem. Ima klinički tok koji je sličan subakutnom tireoiditisu osim što nema osetljivosti žlezde ili je ona samo diskretno prisutna. Stanje se najčešće javlja 3 do 6 meseci posle trudnoće i tada se naziva posleporođajni tireoiditis. Uobičajeno, pacijent ima kratak period tireotoksikoze koji prolazi posle 2 do 4 nedelje i koji je praćen hipotireoidizmom narednih 4 do 12 nedelja posle čega sledi oporavak, često se vidi samo jedna faza bolesti. Kao i u subakutnom tireoiditisu vezivanje radioaktivnog joda upočetkumože biti smanjeno. Pored bezbolne strume, bezbolni tireoiditis se razlikuje od subakutnog tireoiditisa normalnom brzinom sedimentacije eritrocita i nalazom pozitivnih peroksidaza antitela. Lečenje glikokortikoidima nije potrebno. Izraziti tireotoksični simptomi mogu se kontrolisati beta blokatorima (propranolol 20 do 40 mg tri ili četiri puta dnevno). U hipotireoidnoj fazi može biti potrebna nadoknada tiroksina koja se isključuje posle 6 do 9 meseci pošto je potpuni oporavak pravilo. Savetuje se da se ovi bolesnici kasnije prate jednom godišnje pošto izvestan broj može da razvije trajni hipotireoidizam.
