Bore na licu i dekolteu: šta zaista pomaže, a šta je bacanje novca

Krema od 6.000 dinara, serum „sa kolagenom“, maska koja obećava zategnutost za 20 minuta. Većina žena je bar jednom kupila nešto od toga — i posle nekoliko nedelja u ogledalu videla iste bore. Nije problem u tome što bore ne mogu da se uspore. Problem je u tome što se novac najčešće troši na pogrešne stvari, a ono što zaista deluje često je jeftinije i dosadnije.

Bore su prirodan deo starenja i nisu bolest. Ali tempo kojim se pojavljuju u velikoj meri zavisi od nas. Dermatolozi se slažu oko nekoliko stvari za koje postoje čvrsti dokazi, i oko još nekoliko koje su uglavnom marketing.

U ovom tekstu saznaćete kako bore nastaju, zašto dekolte često „otkrije godine“ pre lica, šta dokazano usporava starenje kože, a šta je bacanje novca — i kada promena na koži nije pitanje lepote nego razlog za pregled.

Kako nastaju bore

Čvrstinu i elastičnost koži daju dve vrste vlakana u njenom dubljem sloju: kolagen, koji je drži „zategnutom“, i elastin, koji joj omogućava da se vrati u prvobitan oblik posle pokreta. Te niti stvaraju ćelije koje se zovu fibroblasti.

Posle dvadesetih godina fibroblasti postepeno usporavaju. Kolagena se stvara sve manje, a postojeći se polako razgrađuje. Koža postaje tanja, suvlja i manje elastična, i nabori koji su ranije nestajali posle osmeha počinju da ostaju.

Kod žena se ovaj proces naglo ubrzava u menopauzi. Estrogen podstiče stvaranje kolagena, pa kada njegov nivo padne, koža gubi kolagen brže nego ranije — procene govore o oko trećini u prvih pet godina posle menopauze. Zato mnoge žene primete da im se koža „promenila preko noći“ oko pedesete.

Sunce: najveći spoljašnji uzrok

Prirodno starenje je samo deo priče. Najveći spoljašnji uzrok vidljivog starenja kože lica jeste sunce. Dermatolozi to zovu fotostarenje: ultraljubičasti zraci godinama oštećuju kolagen i elastin, pa koža postaje grublja, javljaju se dublje bore, fleke i proširene kapilare. Najbolji dokaz je jednostavan: uporedite kožu lica sa kožom na unutrašnjoj strani nadlaktice, koja retko vidi sunce.

Ostali ubrzivači

• pušenje — smanjuje dotok krvi u kožu i ubrzava razgradnju kolagena; bore oko usana kod pušača se jasno vide
• nagli gubitak kilograma — koža ne stigne da se prilagodi, pa se opusti, posebno na licu i vratu
• nedovoljno sna i dugotrajan stres — koža se sporije obnavlja
• nasleđe — tip kože i debljina koju ste dobili od roditelja

Zašto dekolte stari drugačije

Mnoge žene primete da im koža dekoltea izgleda starije od lica. Za to postoji nekoliko razloga.

Koža na dekolteu je tanja nego na licu i ima manje lojnih žlezda, pa se lakše isušuje i sporije obnavlja. Istovremeno, dekolte je leti stalno izložen suncu, a krema sa zaštitom gotovo nikad ne stigne do njega — nanosimo je na lice i tu stanemo. Rezultat su sitne bore, pege i crvenkasta, „izgužvana“ koža.

Postoji i posebna vrsta bora karakteristična za dekolte: vertikalne bore koje nastaju od spavanja na boku. Kada žena godinama spava na istoj strani, koža između grudi se svake noći nabira na isti način. U mladosti se ujutru izravna, a vremenom nabor ostaje.

Nisu sve bore iste

Znati koju vrstu bora imate važno je jer od toga zavisi šta pomaže.

• Mimičke bore — nastaju od ponavljanih pokreta lica: bore na čelu, između obrva, „vranine nožice“ oko očiju. U početku se vide samo kada se smejete ili mrštite.
• Statičke bore — vide se i kada je lice opušteno. Nastaju kada mimičke bore vremenom „urežu“ kožu i kada se izgubi kolagen.
• Bore od spavanja — na licu i dekolteu, sa strane na kojoj spavate.
• Fine suve linije — sitne linije koje nastaju kada je koža dehidrirana. Njih je najlakše „popraviti“: nestaju ili se znatno ublaže kada koža dobije dovoljno vlage.

Šta zaista deluje

Za sledeće mere postoje ozbiljni dokazi. Nijedna nije čudo preko noći, ali zajedno prave razliku koja se vidi.

Svakodnevna zaštita od sunca — uključujući vrat i dekolte

Ovo je mera broj jedan. U istraživanju sprovedenom u Australiji, osobe koje su svakodnevno koristile kremu sa zaštitom posle četiri i po godine nisu imale merljivo napredovanje starenja kože, za razliku od onih koje su je koristile povremeno. Drugim rečima, dosledna zaštita ne samo da sprečava nove bore nego usporava ceo proces.

U praksi: faktor 30 ili više, širokog spektra, svakog jutra, cele godine — i nanesite je i na vrat i dekolte, ne samo na lice. Kod fleka i sunčevih pega na dekolteu važi isto pravilo (više u tekstu Fleke na licu ne prolaze posle leta?).

Retinoidi

Retinoidi su derivati vitamina A i najbolje proučeni sastojci protiv starenja kože. Podstiču obnavljanje kože i stvaranje novog kolagena. Postoje u dva oblika:

• tretinoin — jači, izdaje se na recept i koristi uz nadzor lekara
• retinol i srodni oblici — blaži, dostupni bez recepta u dermokozmetici

Kako početi: mala količina (veličine zrna graška za celo lice), uveče, dva do tri puta nedeljno, pa postepeno svako veče ako koža dobro podnosi. Prvih nedelja normalno je blago crvenilo, perutanje i zatezanje. Retinoidi čine kožu osetljivijom na sunce, pa je jutarnja zaštita obavezna. Ne koriste se u trudnoći ni tokom planiranja trudnoće.

Vitamin C

Serum sa vitaminom C ujutru deluje kao antioksidans, dodatno štiti kožu od oštećenja izazvanih suncem i učestvuje u stvaranju kolagena. Ne zamenjuje kremu sa zaštitom, ali je dobro dopunjuje.

Hidratacija

Hidratantna krema neće izbrisati duboke bore, ali ublažava fine suve linije i koža izgleda punije. Efekat je privremen — traje dok je koža hidrirana — ali je stvaran i važan, posebno za dekolte, koji ima malo sopstvene masnoće.

Prestanak pušenja

Ništa ne ubrzava starenje kože kao pušenje, osim sunca. Prestanak pušenja zaustavlja dalje oštećenje i poboljšava prokrvljenost kože.

Procedure kod dermatologa

Kada kreme više nisu dovoljne, postoje procedure koje se rade u ordinaciji. Svaka je namenjena za nešto drugo:

• botulinum toksin — za mimičke bore (čelo, između obrva, oko očiju); opušta mišiće koji stvaraju nabor
• fileri (najčešće sa hijaluronskom kiselinom) — za statičke bore i gubitak volumena, na primer nazolabijalne bore
• hemijski pilinzi — za fine bore, neujednačen ten i fleke
• laseri — za dublje bore, teksturu kože i sunčeva oštećenja
• mikroiglice — podstiču stvaranje kolagena, za teksturu i fine bore

Pre svake procedure potreban je pregled i razgovor sa lekarom o tome šta je realno očekivati, kakvi su rizici i da li postoje razlozi zbog kojih procedura nije za vas.

Šta je bacanje novca

Ovde su stvari koje se dobro prodaju, a malo ili nimalo ne utiču na bore.

• Kreme „sa kolagenom“ — kolagen je prevelik molekul da bi kroz kožu prodro tamo gde nastaju bore. Na površini kože ponaša se kao hidratantni sastojak — prijatan je, ali ne „nadoknađuje“ izgubljeni kolagen.
• Skupe kreme bez aktivnih sastojaka — cena, ambalaža i miris ne govore ništa o delovanju. Krema bez dokazanih sastojaka deluje kao obična hidratantna krema, bez obzira na to koliko košta.
• „Detoks“ i čudesni sastojci — koža ne treba „detoksikaciju“, a egzotični sastojak sa reklame retko ima ozbiljna istraživanja iza sebe.
• Kućne maske koje obećavaju zatezanje — belance, želatin ili kafa mogu da daju osećaj zategnutosti dok se suše, ali efekat nestaje kada ih isperete.

Pravilo je jednostavno: pre nego što platite, potražite na pakovanju sastojak za koji postoje dokazi — zaštitu od sunca, retinoid, vitamin C. Ako ga nema, plaćate hidrataciju.

Navike koje pomažu

• Položaj tokom spavanja — spavanje na leđima smanjuje bore od spavanja na licu i dekolteu. Svilena jastučnica stvara manje trenja, pa se često preporučuje; dokazi za to su skromni, ali ne može da škodi.
• Ishrana — dovoljno voća i povrća, proteina i zdravih masti podržava zdravu kožu. Nijedna namirnica ne „briše bore“, ali ishrana bogata šećerom i siromašna povrćem ne pomaže.
• Umerena izloženost suncu — hlad u najjačem delu dana, šešir sa obodom i odeća koja pokriva dekolte leti.

Kada se javiti dermatologu

Dekolte i lice su mesta koja godinama dobijaju mnogo sunca, pa je tu važno pratiti promene na koži, ne samo bore. Javite se dermatologu ako primetite:

• mladež ili fleku koja menja oblik, veličinu ili boju
• hrapave, crvenkaste fleke koje se ljušte i ne prolaze — to mogu biti aktinične keratoze, promene nastale od sunca koje treba pregledati jer se ponekad razvijaju u rak kože
• ranicu koja ne zarasta ili krvari
• crvenilo, peckanje i perutanje od retinoida koje ne prolazi ni posle nekoliko nedelja ili se pogoršava
• ako planirate proceduru i niste sigurni šta vam je zaista potrebno

Zaključak

Bore su prirodan deo starenja, ali ih ne određuju samo godine. Najviše ih ubrzavaju sunce, pušenje i pad estrogena u menopauzi, a dekolte je posebno osetljiv jer je tanji i retko zaštićen. Ono što dokazano usporava starenje kože nije najskuplja krema nego svakodnevna zaštita od sunca — na licu, vratu i dekolteu — uz retinoide i vitamin C. Kreme „sa kolagenom“ i čudesni sastojci uglavnom samo hidratizuju. A svaka promena na koži koja se menja, ljušti ili ne zarasta zaslužuje pogled dermatologa.

Izvori i dalje čitanje

• American Academy of Dermatology: Wrinkles — diagnosis and treatment; Anti-aging skin care tips
• DermNet: Photoaging
• Hughes MC i sar. Sunscreen and prevention of skin aging: a randomized trial. Ann Intern Med, 2013.

---

Tekst je informativnog karaktera i ne zamenjuje pregled kod dermatologa. Ako primetite promenu na koži koja raste, krvari, ljušti se ili menja boju, javite se lekaru.