Kardiologija

Defekt ventrikularnog septuma

ŽELITE DA IZGUBITE KILOGRAME I POBOLJŠATE METABOLIZAM? NUDIMO VAM STRUČNO REŠENJE BESPLATNO.
ZAKAŽITE BESPLATAN PREGLED
Ažurirano: Stručna provera: Dr Milena Pandrc, Internista-kardiolog

Živite u inostranstvu?

Do termina kod lekara se čeka, a strani lekar ne poznaje lekove iz Srbije. Postavite pitanje lekaru iz Srbije, na svom jeziku — o leku koji koristite, svojim tegobama ili zdravlju roditelja u Srbiji. Odgovor stiže na Vaš mejl, besplatno.

Pitajte lekara iz Srbije

Odgovor lekara je informativan i ne zamenjuje pregled.

Defekt komorske pregrade — najkraće

Šta je
Delimičan nedostatak pregrade između komora, koji omogućava protok krvi iz jedne u drugu.
Gde spada
Među urođene mane sa pretežnim levo-desnim protokom, zajedno sa defektom pretkomorske pregrade i otvorenim arterijskim kanalom.
Tri tipa
Perimembranozni — zahvata membranozni deo pregrade, ispod aortnog zaliska. Mišićni — ceo u mišićnom delu. Suprakristalni — u izlaznom delu.
Šta odlučuje o težini
Ne tip defekta, nego njegova veličina i otpor u plućnom krvotoku — što je otpor manji, to je preticanje krvi veće.

Ovaj pregled je informativan i ne zamenjuje pregled kod lekara. Ceo tekst je ispod.

vsd_diagramDefiniše se kao delimični nedostatak komorskog septuma koji omogućava protok krvi izmedu komora.Embrionalni defekt arhitektonike ventikulamog septuma. U zavisnosti od lokalizacije, postoji više tipova defekta ventrikularnog septuma i to: perimembranozni defekt (zahvata ceo membranozni deo septuma, nalazi se ispod aortne valvule), muskularni defekt (ceo je u mišićnom delu septuma) i suprakristalni defekt (nalazi se u izlaznom traktu).

 

vsd_diagramUROĐENE SRČANE MANE KOD ODRASLIH

Urodene srčane mane kod odraslih se dele na mane sa primarno levo-desnim šantom (defekt atrijalnog i ventrikularnog septuma, ductus arteriosus persistens), mane sa primarno desno-levim šantom (Tetralogija Fallot) i mane bez mešanja arterijske i venske krvi (koarktacija aorte).

DEFEKT VENTRIKULARNOG SEPTUMA

Definiše se kao delimični nedostatak komorskog septuma koji omogućava protok krvi izmedu komora.

Etiologija:

Embrionalni defekt arhitektonike ventikulamog septuma. U zavisnosti od lokalizacije, postoji više tipova defekta ventrikularnog septuma i to: perimembranozni defekt (zahvata ceo membranozni deo septuma, nalazi se ispod aortne valvule), muskularni defekt (ceo je u mišićnom delu septuma) i suprakristalni defekt (nalazi se u izlaznom traktu). VeliČina Šanta nije odredena tipom defekta već njegovom veličinom i stepenom plućne vaskularne rezistencije (manja rezistencija, veći Šant). Patoflziologija, u osnovi, odgovara patofiziologiji defekta atrijalnog septuma. Otprilike, jedna četvrtina defekta ventrikularnog septuma spontano se zatvori u detinjstvu (pretežno mali muskularni defekti).

Dijagonza:

Mali defeti su često asimptomatski. Kod značajnih defekata, definisanih kao odnos protoka kroz plućnu i sistemsku cirkuiaciju veći od dva prema jedan, javljaju se dispneja u naporu i palpitacije. Kod razvoja plućne hipertenzije, dolazi do pojave atipičnih bolova u grudima, hemoptizija i popuštanja desnog srca, dok se razvojem desno-levog šanta, javljaju cijanoza i maljičasti prsti (digiti Hippocratici). U fizičkom nalazu dominira sistolni šum, duž leve ivice sternuma, kao i pridruženi znaci plućne hipertenzije. Kod malih defekata EKG je normalan, dok se kod većih, vida hipertrofija leve komore sa opterećenjem, a u odmakloj fazi i hipertrofija desne komore. U ranoj fazi, RTG pokazuje pojačanu vaskularnu šaru (povećan plućni protok), dok se u odmakloj fazi, vidaju znaci plućne hipertenzije. Ehokardiografija može tačno utvrditi tip i težinu defekta ventrikularnog septuma. Kateterizacija ima sličnu – nu kao kod defekta atrijalnog septuma.

Terapija:

Kod malih defekata nije potrebna, inače isključivo, hirurško zatvaranje defekta. Kod inoperabilnih bolesnika, sprovodi se lečenje plućne hipertenzije i popuštanja desnog srca (videti odgovarajuća poglavlja). Kod neoperisanih bolesnika, neophodna je profilaksa infektivnog endokarditisa.

 

Česta pitanja o Defekt ventrikularnog septuma

Šta je Defekt ventrikularnog septuma?

Defekt ventrikularnog septuma je urođena srčana mana koja podrazumeva delimični nedostatak pregrade (septuma) između komora srca, usled čega dolazi do protoka krvi između leve i desne komore. Spada u urođene srčane mane sa takozvanim levo-desnim šantom. U zavisnosti od mesta na kojem se nalazi, razlikuju se perimembranozni defekt (u membranoznom delu septuma, ispod aortne valvule), muskularni defekt (u mišićnom delu septuma) i suprakristalni defekt (u izlaznom traktu).

Koji su simptomi?

U dostupnom sadržaju o ovom stanju nisu navedeni konkretni simptomi. Ukoliko primetite bilo kakve tegobe ili promene u zdravstvenom stanju, najbolje je obratiti se lekaru radi pregleda.

Koji su uzroci/faktori rizika?

Defekt ventrikularnog septuma nastaje kao embrionalni defekt u građi (arhitektonici) komorskog septuma, odnosno kao poremećaj u njegovom formiranju tokom embrionalnog razvoja. U zavisnosti od lokalizacije, razlikuju se perimembranozni, muskularni i suprakristalni tipovi defekta. Veličina šanta, odnosno protoka krvi kroz defekt, nije određena tipom defekta, već njegovom veličinom i stepenom plućne vaskularne rezistencije.

Kako se leči Defekt ventrikularnog septuma?

U dostupnom sadržaju nije naveden konkretan način lečenja ovog stanja. Način lečenja zavisi od uzroka i težine stanja, pa ga određuje lekar nakon pregleda i dodatne dijagnostike.

Kada se hitno javiti lekaru?

U dostupnom sadržaju nisu navedeni konkretni znaci upozorenja za ovo stanje. Ukoliko se pojave izraženi, dugotrajni simptomi ili dođe do njihovog pogoršanja, javite se lekaru radi pregleda.

Napomena: informacije su opšteg karaktera i ne zamenjuju savet lekara ili farmaceuta.

BESPLATNO

Imate pitanje za lekara?

Naši stručnjaci odgovaraju u roku od 24h

Imam bol u grlu već 3 dana...
Razumem. Možete li opisati...
Odgovor u roku od 24 sata
Licencirani lekari specijalisti
Poverljivo i anonimno
Pošaljite pitanje
Usluga ne zamenjuje klinički pregled lekara. Za hitne situacije pozovite 194.
Back to top button