U okviru podkasta “Hajde da rastemo” danas smo razgovarali sa pedijatrom endokrinologom dr Slavicom Dautović sa Instituta za zdravstvenu zaštitu dece i omladine Novi Sad. Dr Slavica nam je dala odgovore na najčešće dileme vezane za hormon rasta. Intervju je sponzorisala kompanija Sandoz.
Šta je hormon rasta i kada se primenjuje?
Jelena Milojević – LekarInfo: Za početak recite nam šta je hormon rasta i kada se primenjuje?
Dr Slavica Dautović : Hormon rasta je materija koju naše telo normalno stvara tokom celog života. To je izuzetno važno pitanje koje ste postavili. Premda je ime prilično tačno nije dovoljno precizno. Hormon rasta nam je potreban naravno za rast, rast u visinu, za sazrevanje i rast svih naših organa ali takođe se hormon rasta stvara ceo život, što često se negde ne napomene da i pored toga što je neophodan pre svega u dečijem uzrastu da bi deca postigla svoju visinu, on nam je potreban praktično kroz ceo život jer ima i svoje drugo, ne manje važno svojstvo a to je da utiče na promet materije i energije u našem organizmu.
Mi to zovemo metabolizam odnosno određuje kako ćemo koristiti energiju koju unesemo putem hrane, kako će naše telo reagovati na periode iskušenja gladi, bolesti, nekih drugih stresova. Može poremećaj hormona rasta da se desi bilo kada tokom života. Najčešće se dešava pri rođenju. Deca se rađaju sa nekim različitim poremećajima struktura iz kojih se ovaj hormon stvara ali ne tako retko i tokom života bilo koja povreda glave, zračna terapija, može da dovede do oštećenja centralne žlezde sa unutrašnjim lučenjem koji se nalazi u našoj glavi, u mozgu i zove se hipofiza. To je veoma važno posebno u eri ovih saobraćajnih trauma, jer ponavljane traume, povrede glave, makar one bile i beznačajne mogu da dovedu do oštećenja i funkcije hormona rasta.
Na koji način se primenjuje hormon rasta?
Jelena Milojević – LekarInfo: Na koji način se primenjuje hormon rasta?
Dr Slavica Dautović : Hormon rasta se primenjuje u vidu potkožne injekcije koje se daju u ovom trenutku svaki dan odnosno uveče pred spavanje, zato što je terapija primene hormona rasta nadoknada i dajemo je u svim onim situacijama kada organizmu nedostaje a na taj način da oponašamo praktično njegovo normalno lučenje. Hormon rasta se počinje lučiti u večernjim satima i luči se posebno u određenim fazama dubokog zaspivanja, tako da je i ova terapija praktično imitacija prirode.
U ovom trenutku u Srbiji postoje preparati koji se primenjuju svako veče inače u najavi su oni preparati koji će se primenjivati jednom nedeljno ili jednom mesečno. Kad kažemo injekcije to deluje vrlo onako zastrašujuće, međutim to nisu prave klasične injekcije, nego se u medicinskoj struci sve ono što praktično ubrizgavamo na bilo koji način zove injekcija. Čak i ubod pčele ili bilo šta. Znači sve čime praktično probijamo kožu. Iglice su veoma sitne, skrivene, deca ih ne vide, a preparat je tako napravljen da je primena praktično bezbolna zbog postojanja supstanci koji se nazivaju puferi.
Da li je primena hormona rasta bezbedna?
Jelena Milojević – LekarInfo: Da li je primena hormona rasta bezbedna?
Dr Slavica Dautović : Hormon rasta se primenjuje od 1984. godine širom sveta u ovom obliku u kojem se danas daje, znači na velikom broju dece i odraslih. I svi podaci i efekti se skupljaju u jednu veliku svetsku bazu podataka. Znači primena hormona rasta je pre svega efikasna u svim stanjima kada to lekar propiše i kada zato postoje zdravstveni razlozi.
Takođe sa druge strane potpuno je bezbedna, jer postoji sada već jako veliki broj podataka kod dece koja su primala hormon rasta u nekom periodu i više neprimenjuju. Znači ova deca se prate kroz već duži niz godina i po prestanku hormona rasta. Možda i najpoznatija osoba koja je primala hormon rasta je najbolji fudbaler trenutno na svetu koji je dobio i zvaničnu nagradu, Leo Messi. On se kao dete, praktično preselio sa porodicom iz Argentine u Barselonu jer u to vreme primena hormona rasta još nije bila iz finansijskih razloga toliko dostupna svima. Leo Messi se rodio sa nedostatkom hormona rasta.
Primećeno je dosta kasno, kad je on već bio u pubertetskim godinama i zbog toga njegova definitivna visina nije onolika koliko bi bila da je lečenje početo na vreme. Ali kao što vidimo da nije bilo fudbalskog kluba Barselona i finansijske podrške, Leo Messi ne bi danas bio to što jeste. Znači primena hormona rasta je potpuno bezbedna, efikasna, u našoj zemlji potpuno besplatna. Ali hoću da naglasim i velika zloupotreba hormona rasta od strane osoba koje nisu stručne i nemaju znanje u ovoj oblasti, u tim situacijama svakako da hormon rasta ne daje svoje pozitivne efekte, kao i svaka druga materija koji se primenjuje tamo gde joj nije mesto, i može imati neželjene efekte.
Da li postoje prirodne zamene za hormon rasta?
Jelena Milojević – LekarInfo: Da li postoje prirodne zamene za hormon rasta?
Dr Slavica Dautović : Nažalost ne postoje prirodne zamene za hormon rasta i sam hormon rasta je prirodna materija, kao što smo rekli koji stvara naš organizam. Ne postoje nikakve ni biljke, niti bilo šta drugo, ni suze krokodila, niti sokovi kaktusa koji mogu da se primene, nego tamo gde je potreban hormon rasta, daje se hormon rasta koji je napravljen apsolutno u bezbednim uslovima, prema tehničkim novim procedurama, koji je potpuno bezbedan i efikasan.
Ono gde često dolazi do neke možda zabune ili predrasude, kada imamo nisko dete roditelji misle i okolina deteta, da će pre primenom i bavljenjem određenih sportova doprineti da dete poraste. Nažalost to nije istina. Znači sportovi, u kojima naravno više osobe imaju prednost, kao što su košarka ili odbojka, ne dovode do porasta dece u visinu nego naprotiv dešava se u stvari suprotno da deca koja su viša rastom bivaju odabrana da češće ulaze u ekipu i na taj način praktično se vrši odabir tokom vremena.
Znači umesto hormona rasta ne postoji nikakva drugačije hrana, nikakav sport. A ono što je jako važno je da ne postoji hormon rasta u tabletama koji je jeftiniji i koji je lakši za primenu. Ovo govorim zato što možemo da vidimo u različitim internet pretraživačima brojne, nažalost reklame koje oglašavaju, primenu hormona rasta u neadekvatnom obliku, na neadekvatan način i tamo gde mu nije mesto.
Koja je cena lečenja hormonom rasta?
Jelena Milojević – LekarInfo: Koja je cena lečenja hormonom rasta?
Dr Slavica Dautović : Cena lečenja hormonom rasta u našoj zemlji je nula. Znači lečenje i svi troškovi oko dijagnostike primena hormona rasta u dečijem uzrastu i u odraslom dobu gde je to potrebno je potpuno besplatna, i sve troškove snosi Republički Fond za zdravstveno osiguranje. Inače je cena ove terapije izuzetno skupa ali ponavljam roditelji dece ne plaćaju ništa, niti preglede kod lekara, niti bilo koje dijagnostičke procedure a posebno ne preparat. Deca primaju, i sve osobe kojima je terapija hormonom rasta potrebna svo vreme koliko je ova terapija potrebna, besplatno.
