Živite u inostranstvu?
Do termina kod lekara se čeka, a strani lekar ne poznaje lekove iz Srbije. Postavite pitanje lekaru iz Srbije, na svom jeziku — o leku koji koristite, svojim tegobama ili zdravlju roditelja u Srbiji. Odgovor stiže na Vaš mejl, besplatno.
Pitajte lekara iz SrbijeOdgovor lekara je informativan i ne zamenjuje pregled.
Septični artritis — najkraće
- Šta je
- Septični artritis može biti hematogenim putem prouzrokovana infekcija zgloba, ili se infekcija proširi iz susjednjeg područja (kod osteomyelitisa), a moguć je i direktan unos klica ubodnom povredom. Moguća je infekcija punkcijom kod neadekvatne asepce. Septični artritis može biti i posledica operativne intervencije u zglobu. Uzročnik je obično Staphylococcus aureus, a mogu biti i druge klice
- Simptomi i klinički znaci
- Klasični znaci infekcije su naročito kod velikih zglobova maksimalno izraženi. Zglob je crven, bolan i otečen. Zbog pritiska eksudata zglob je u tipičnoj poziciji „maksimalnog kapaciteta“. Kod periferno ležečih zglobova lako uočimo prisutnost tekučine, dok je kod duboko ležečih to teško (npr. kuk)
- Lečenje
- Punkcija zgloba je nužda, jer se rasterečenjem napetosti odstrani bol, dobije se materijal za bakteriološku pretragu, omogućuje ispiranje zgloba, te aplikacija antibiotika. Ekstremitet imobiliziramo na udlagi, eventualno indirektnom ekstenzijom i zglob hladimo. Bolesnik prima antibiotik širokog spektra. U slučaju teže pogođenosti ordiniramo infuziju te antibiotik u infuziji. Punkciju ponavljamo
- Prognoza
- Prognoza je ugodna ako je lečenje počelo pravovremeno. Kod kasnog lečenja su hondrolitički encimi u gnoju do tolike mere oštetili zglobnu hrskavicu, da se u zglobu razvije ili fibrozna ili koštana ankiloza
Ovaj pregled je informativan i ne zamenjuje pregled kod lekara. Ceo tekst je ispod.
Septični artritis može biti hematogenim putem prouzrokovana infekcija zgloba, ili se infekcija proširi iz susjednjeg područja (kod osteomyelitisa), a moguć je i direktan unos klica ubodnom povredom. Moguća je infekcija punkcijom kod neadekvatne asepce. Septični artritis može biti i posledica operativne intervencije u zglobu. Uzročnik je obično Staphylococcus aureus, a mogu biti i druge klice.
Klinički znaci.
Klasični znaci infekcije su naročito kod velikih zglobova maksimalno izraženi. Zglob je crven, bolan i otečen. Zbog pritiska eksudata zglob je u tipičnoj poziciji „maksimalnog kapaciteta“. Kod periferno ležečih zglobova lako uočimo prisutnost tekučine, dok je kod duboko ležečih to teško (npr. kuk).
Tretman.
Punkcija zgloba je nužda, jer se rasterečenjem napetosti odstrani bol, dobije se materijal za bakteriološku pretragu, omogućuje ispiranje zgloba, te aplikacija antibiotika. Ekstremitet imobiliziramo na udlagi, eventualno indirektnom ekstenzijom i zglob hladimo. Bolesnik prima antibiotik širokog spektra. U slučaju teže pogođenosti ordiniramo infuziju te antibiotik u infuziji. Punkciju ponavljamo. Ukoliko posle 24 časa poboljšanja nema, treba izvršiti artrotomiju, sa odstranjenjem fibrinskih naslaga iz zgloba, te štiti cevke za perfuzionu drenažu sa antibiotičkim rastvorom.
Prognoza je ugodna ako je lečenje počelo pravovremeno. Kod kasnog lečenja su hondrolitički encimi u gnoju do tolike mere oštetili zglobnu hrskavicu, da se u zglobu razvije ili fibrozna ili koštana ankiloza.
